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            2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺黃金考點試題及答案(2)

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            第 1 頁:A1型題
            第 4 頁:A2型題
            第 5 頁:B型題

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              一、A1型題

              1. 實證感冒的最佳治則是:

              A.散寒解表

              B.解表清熱

              C.解肌發(fā)汗

              D.解表達邪

              E.解表宣肺

              解析:題中所述實證感冒,包括了風寒、風熱、暑濕等感受實邪所引發(fā)的感冒,其治療當以解表達邪為基本大法,可以概括對各種實證感冒的治療方法,故正確答案應為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對某一特定實證感冒而設,故均須排除。

              答案:D

              2. 喘證的辨證,首先應審其

              A.表里

              B.寒熱

              C.虛實

              D.陰陽

              E.標本

              解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導致肺失宣肅的病因則有外感、內傷之別,無論邪從外襲還是病從內傷,引起的病理變化均可概括為虛實兩個方面。正如《景岳全書喘促》篇說:“實喘者有邪,邪氣實也;虛喘者無邪,元氣虛也!惫蕷v代喘證的辨證,均首當審其虛實。故正確答案為C.而若以陰陽為綱,則過于籠統(tǒng),病性不夠準確,表里、寒熱、標本,只能從某一側面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

              3. 治療咳嗽,除以治肺為主外,還應注意治

              A.肝、脾、腎

              B.心、肝、腎

              C.心、脾、腎

              D.心、肝、脾

              E.肝、胃、腎

              答案:A

              解析:分外感咳嗽與內傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風為先導,夾有寒、熱、燥之邪。以風邪夾寒居多。內傷:臟腑功能失調,內邪干肺:(1)情志刺激; (2)飲食失當;(3)肺臟自病。外感咳嗽屬于邪實,并可演變轉化,化熱、化燥、蒸液為痰。內傷咳嗽屬邪實與正虛并見,病理因素為痰與火,但痰有寒熱之別,火有虛實之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。

              4. 肺癆從《三因極-病證方論》開始定名為

              A.尸疰

              B.勞疰

              C.毒疰

              D.骨蒸

              E.癆瘵

              答案:E

              5. 胃痛的治療,主要是

              A.調肝理氣止痛

              B.調肝和胃止痛

              C.理氣和胃止痛

              D.調理脾胃止痛

              E.調肝理脾止痛

              答案:C

              解析:氣機郁滯,胃失所養(yǎng),是胃痛的主要病機!安煌▌t痛”,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛;又有“不榮則痛”,如陽虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。

              6. 系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是

              A.張仲景

              B.李東垣

              C.朱丹溪

              D.張景岳

              E.李中梓

              答案:E

              7. 風痰閉阻之癇證的治法是

              A.滌痰熄風,開竅定癇

              B.清肝瀉火,化痰開竅

              C.滌痰開竅,化瘀通絡

              D.熄風開竅,化痰定志

              E.化痰通絡,鎮(zhèn)心安神

              答案:A

              解析:肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理基礎,風陽痰濁蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡,則是造成癇證發(fā)作的基本病理因素。臟腑失調,痰濁阻滯,氣機逆亂,風陽內動是其主要的病機,而尤以痰邪作祟最為主要。若癇證久發(fā)不愈,必致臟腑愈虛,痰濁愈結愈深,而成頑痰;痰濁不除,則癇證復作,乃成痼疾。本證的輕重常與痰濁的深淺、正氣的盛衰有關。

              8. 胸痹重證,陰寒極盛者,其治法是

              A.散寒化痰通絡

              B.理氣通陽化瘀

              C.芳香溫通止痛

              D.益氣溫陽散寒

              E.回陽救逆固脫

              答案:E

              9.  痹證日久引起心悸,其主要病機是

              A.心陽不振

              B 瘀血阻絡

              C.水飲凌心

              D.心血不足

              E.陰虛火旺

              解析:痹證引起心悸,主要是由于風寒濕或風濕熱之邪,由經(jīng)絡而病及臟腑,而導致心痹的結果。此病理變化是邪戀經(jīng)絡,氣血痹阻不通,因此瘀血阻絡是心痹最主要的病理所在。故標準答案為B.而A、C、D、E所列病機雖在心痹病程的某個階段中出現(xiàn),但往往不能貫穿始終,故均可以排除。

              10. 不寐實證,其病位多在

              A.心、脾、肝、腎

              B.心、肝、小腸

              C.心、肝、大腸

              D.心、脾、肝、胃

              E.肝、胃、大腸

              答案:D

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