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            2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學基礎》考試大綱

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              第四單元實驗室診斷

              細目一:血液的一般檢查

              要點:

              1血紅蛋白測定和紅細胞計數(shù),紅細胞形態(tài)變化

              2白細胞計數(shù)和白細胞分類計數(shù),中性粒細胞核象變化

              3網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

              4血小板計數(shù)

              5紅細胞沉降率測定

              細目二:血栓與止血檢查

              要點:

              1.出血時間測定

              2.血小板聚集試驗

              3.凝血因子檢測(活化部分凝血酶原時間、凝血酶原時間、血漿纖維蛋白原)

              4.纖溶活性檢測(D-二聚體、3P試驗)

              5.口服抗凝藥治療監(jiān)測

              細目三:骨髓檢查

              要點:

              1.骨髓細胞學檢查的臨床意義

              2.骨髓增生程度分級

              細目四:肝臟病實驗室檢查

              要點:

              1.蛋白質(zhì)代謝檢查(血清蛋白測定、血清蛋白電泳)

              2.膽紅素代謝檢查

              3.血清酶及同工酶檢查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)

              4.甲、乙、丙型病毒性肝炎標志物檢查

              細目五:腎功能檢查

              要點:

              1.腎小球功能檢測(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)

              2.腎小管功能檢測(尿β2-微球蛋白、莫氏試驗)

              3.血尿酸測定

              細目六:常用生化檢查

              要點:

              1.糖類檢查(血糖、葡萄糖耐量試驗、血清糖化血紅蛋白)

              2.血脂測定

              3.電解質(zhì)檢查(血清鉀、鈉、氯、鈣、磷)

              4.血清鐵及其代謝物測定(血清鐵、鐵飽和度、鐵蛋白)

              細目七:酶學檢查

              要點:

              1.血、尿淀粉酶測定

              2.心肌損傷常用酶檢測(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)

              3.心肌蛋白檢測(cTnT、cTnI)

              細目八:免疫學檢查

              要點:

              1.血清免疫球蛋白及補體測定

              2.感染免疫檢測(AS0、肥達反應)

              3.腫瘤標志物檢測(AFP、CEA、CA125、PSA、CA19-9)

              4.自身抗體檢查(RF、ANA、ENA抗體譜、抗雙鏈DNA抗體、ATG、ATM)

              5.C反應蛋白(CRP)檢測

              細目九:尿液檢查

              要點:

              1.一般性狀檢查(尿量、顏色、氣味、比重)

              2.化學檢查(蛋白、糖、酮體)

              3.顯微鏡檢查(細胞、管型、菌落計數(shù))

              4.尿沉渣計數(shù)

              細目十:糞便檢查

              要點:

              1.糞便標本采集

              2.一般性狀檢查(量、顏色、性狀、氣味)

              3.顯微鏡檢查(細胞、寄生蟲)

              4.化學檢查(隱血試驗、膽色素檢查)

              5.細菌學檢查

              細目十一:痰液檢查

              要點:

              1.痰液標本的收集方法

              2.一般性狀檢查(量、色、性狀、氣味)

              3.顯微鏡檢查

              4.病原體檢查

              細目十二:漿膜腔穿刺液檢查

              要點:

              1.漿膜腔積液分類及形成原因

              2.滲出液與漏出液的鑒別要點

              細目十三:腦脊液檢查

              要點:

              1.腦脊液檢查的適應證、禁忌證

              2.常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液特點

              第五單元心電圖診斷

              細目一:心電圖基本知識

              要點:

              1常用心電圖導聯(lián)

              2心電圖各波段的意義

              細目二:心電圖測量及正常心電圖

              要點:

              1心率計算機各波段測量

              2心電軸測定

              3心電圖各波段正常范圍及其變化的臨床意義

              細目三:常見異常心電圖

              要點:

              1.心房、心室肥大

              2.心肌梗死及心肌缺血

              3.心律失常(竇性心律失常、早搏、異位性心動過速、顫動、房室傳導阻滯、預激)

              4.心電圖的臨床應用價值

              第六單元影像診斷

              細目一:超聲診斷

              要點:

              1.超聲診斷的臨床應用

              2.二尖瓣狹窄、擴張性心肌病的異常聲像圖

              3.膽囊結石、泌尿系結石的異常聲像圖

              4.脂肪肝、肝硬化的異常聲像圖

              細目二:放射診斷

              要點:

              1.X線的特性及成像原理

              2.X線檢查方法

              3.CT、磁共振成像(MRI)的臨床應用

              4.呼吸系統(tǒng)常見病的影像學表現(xiàn)

              5.循環(huán)系統(tǒng)常見病的影像學表現(xiàn)

              6.消化系統(tǒng)疾病影像學檢查及常見疾病的影像學表現(xiàn)

              7.泌尿系統(tǒng)常見病的影像學表現(xiàn)

              8.骨與關節(jié)常見病的影像學表現(xiàn)

              9.常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學表現(xiàn)

              細目三:放射性核素診斷

              要點:

              1.臟器顯像檢查(甲狀腺、心肌灌注)

              2.體外競爭放射分析(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、C肽、胰島素)

              第七單元病歷與診斷方法

              要點:

              1.病歷書寫的格式與內(nèi)容

              2.確立診斷的步驟及原則

              3.診斷內(nèi)容及書寫

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