點(diǎn)擊查看：2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總
閉經(jīng)
1.閉經(jīng)：指女性年逾16歲，雖有第二性征發(fā)育但無月經(jīng)來潮，或年逾14歲，尚無第二性征發(fā)育及月經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)來潮后停止3個(gè)周期或6個(gè)月以上。
2.閉經(jīng)辨證論治：
氣血虛弱證——治法：益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥：人參養(yǎng)榮湯。
腎氣虧損證——治法：補(bǔ)腎益氣，調(diào)理沖任;方藥：加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。
陰虛血燥證——治法：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng);方藥：加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。
氣滯血瘀證——治法：理氣活血，祛瘀通經(jīng);方藥：血府逐瘀湯。
痰濕阻滯證——治法：健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng);方藥：四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。
寒凝血瘀證——治法：溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng);方藥：溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。
痛經(jīng)的辨證論治
1.痛經(jīng)病位在子宮、沖任，以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機(jī)。
2.痛甚于脹，持續(xù)作痛屬血瘀;脹甚于痛，時(shí)痛時(shí)止屬氣滯。
3.痛經(jīng)辨證論治：
氣滯血瘀證——治法：理氣行滯，化瘀止痛;方藥：膈下逐瘀湯。
寒凝血瘀證——治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛;方藥：少腹逐瘀湯。
濕熱瘀阻證——治法：清熱除濕，化瘀止痛;方藥：清熱調(diào)血湯加減或銀甲丸。
氣血虛弱證——治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛;方藥：圣愈湯。
腎氣虧損證——治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血止痛;方藥：益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯。
陽虛內(nèi)寒證——治法：溫經(jīng)扶陽，暖宮止痛;方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。
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