【病因病機(jī)】
1、病理因素以痰為主。臟腑陰陽失調(diào),對津液的運(yùn)化失常,凝聚成痰,伏藏于肺,成為哮病的夙根。
朱丹溪云:“哮喘專主于痰”
2、發(fā)作時(shí)的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸,痰隨氣升,氣因痰阻,相互搏結(jié),壅塞氣道,肺管狹窄,通暢不利,肺氣宣降失常,引動(dòng)停積之痰,而致痰鳴如吼,氣息喘促。
3、病位主要在于肺系,關(guān)系到脾腎。
4、★病理性質(zhì)有寒熱虛實(shí)之不同,但可互相演變轉(zhuǎn)化。
①發(fā)作期以邪實(shí)為主。病因于寒(素體陽虛,痰從寒化)——寒痰——冷哮;病因于熱(素體陽盛,痰從熱化)——痰熱——熱哮;“痰熱內(nèi)郁,風(fēng)寒外束”——寒包熱哮;痰濁伏肺,肺氣壅實(shí),風(fēng)邪觸發(fā)——風(fēng)痰哮;反復(fù)發(fā)作,正氣耗傷或素體肺腎不足——虛哮。
、陂L期反復(fù)發(fā)作,寒痰傷及脾腎之陽,痰熱耗灼肺腎之陰,則可從實(shí)轉(zhuǎn)虛,在平時(shí)表現(xiàn)肺、脾、腎等臟氣虛弱之候。
、鄞蟀l(fā)作時(shí)正虛與邪實(shí)并見,肺腎同病,病及于心,甚則喘脫。
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