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第七章 足太陰經(jīng)絡(luò)與腧穴
• 第一節(jié) 足太陰經(jīng)絡(luò)
• 一、足太陰經(jīng)脈
• (一)循行：《靈樞·經(jīng)脈》：脾足太陰之脈;起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上腨內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。
• 其支者：復(fù)從胃別，上膈，注心中。
• (二)病候
• 《靈樞·經(jīng)脈》：是動(dòng)則病，舌本強(qiáng)，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者：舌本痛，體重不能動(dòng)搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強(qiáng)立(欠)股膝內(nèi)腫、厥，足大指不用。
• 脾之大絡(luò)……實(shí)則身盡痛，虛則百節(jié)皆縱。
• (三)主要病候
• 胃脘痛、食則嘔、噯氣、腹脹、腹脹便溏、黃疸、身重?zé)o力、舌根強(qiáng)痛、下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。
• (四)主治概要
• 本經(jīng)腧穴主治脾胃病、婦科病、前陰病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。
•
• 第二節(jié) 足太陰腧穴
•
• 足太陰脾經(jīng)腧穴共21穴，左右42穴
• 1、隱白* (SP1)井穴
• [定位]仰臥或正坐平放足底，在足大趾末節(jié)內(nèi) 側(cè)，距趾甲角0.1(指寸)。
• [主治] (1)便血，尿血，月經(jīng)過多，崩漏。
(2)狂，多夢驚風(fēng)，昏厥。
(3)胸痛, 腹脹。
• [刺灸法]斜刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血;可灸。
• 2、大都 (SP2)滎穴
• [定位]仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))前下方赤白肉際凹陷處。
• [主治] (1)腹脹，胃痛，消化不良，泄瀉，便秘。
• (2)熱病，汗不出，體重肢腫。
• (3)心痛，心煩。
• [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
• 3、太白* (SP3)輸穴;原穴
• [定位]仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)足大趾本節(jié)(第一跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處.
• [主治] (1)胃痛，腹脹，腹痛，腸鳴，泄瀉， 嘔吐，痢疾，便秘，痔疾.
• (2)腳氣，體重節(jié)痛。
• [配伍] (1)配公孫、大腸俞、三焦俞，有清利濕熱的作用，主治腸鳴，腹瀉。
• (2)配復(fù)溜、足三里，有和胃調(diào)中的作用，主治腹脹。
• [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
• 4、公孫* (SP4)絡(luò)穴 八脈交會(huì)穴 通沖脈 節(jié)后一寸公孫呼
• [定位]仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)谝货殴腔椎那跋路健?/P>
• [主治](1)胃痛，嘔吐，飲食不化，腹脹 腹痛，腸鳴，泄瀉，痢疾。
• (2)心煩失眠，發(fā)狂妄言。
• (3)嗜臥，水腫。
• (4)足痛，足腫，腳氣。
• [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
• 5、商丘 (SP5)經(jīng)穴
• [定位]正坐平放足底或仰臥。在足內(nèi)踝前下方凹陷中，當(dāng)舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點(diǎn)處。
• [解剖]皮膚、皮下組織、內(nèi)側(cè)(三角)韌帶、脛骨內(nèi)踝。淺層布有隱神經(jīng)，大隱靜脈。深層有內(nèi)踝前動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/P>
• [主治](1)腹脹，腸鳴，泄瀉，便秘， 飲食不化，痔疾。
• (2)黃疸，倦怠嗜臥，咳嗽。
• (3)癲狂，小兒癲癇。
• (4)足踝痛。
• [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
• 6、三陰交* (SP6) 髁上三寸三陰交
• [定位]正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
• [解剖]皮膚、皮下組織、趾長屈肌、脛骨后肌、長屈肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支，大隱靜脈的屬支。深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)、靜脈。
[主治](1)腸鳴，腹脹，泄瀉，消化不良。
(2)月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，赤白帶下，陰挺，產(chǎn)后血暈，滯產(chǎn)，不孕。
(3)陽痿，遺精，遺尿，疝氣，小便不利。 孕婦禁針
(4)下肢痿痹，腳氣。
• 7、漏谷 (SP7)
• [定位]正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，距內(nèi)踝尖6寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后。
• [解剖]皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、趾長屈肌、脛骨后肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿皮側(cè)皮支和大隱靜脈、深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)、靜脈。
• [主治](1)腹脹、腸鳴。
• (2)小便不利，遺精。
• (3)下肢痿痹，腿膝厥冷，足踝腫痛。
• [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
• 8、地機(jī)* (SP8) 陰陵下三地機(jī)朝
• [定位]正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，陰陵泉下3寸。
• [解剖]皮膚、皮下組織、腓腸肌、比目魚肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支和大隱靜脈。深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)、靜脈。
• [主治] (1)腹痛，泄瀉。
• (2)小便不利，水腫。
• (3)月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，遺精。
• [配伍] (1)配血海，有調(diào)經(jīng)的作用，主治月經(jīng)不調(diào)。
• (2)配腎俞、中極、三陰交，有補(bǔ)益氣血，活血化瘀的作用，主治痛經(jīng)。
• [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
• [現(xiàn)代研究](1)地機(jī)配血海，埋針治療功能性子宮出血，有良好效果。(2)有實(shí)驗(yàn)資料表明，針曲池、地機(jī)等穴，可引起胰島分泌功能增強(qiáng)，但針足三里未見明顯變化，說明地機(jī)等穴與胰島β細(xì)胞的分泌功能有密切關(guān)系。
• 9、陰陵泉* (SP9)合穴 膝下內(nèi)側(cè)陰陵泉
• [定位]正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。
• [解剖]皮膚、皮下組織、半腱肌腱、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭。淺層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支，大隱靜脈和膝降動(dòng)脈分支。深層有膝下內(nèi)側(cè)動(dòng)、靜脈。
• [主治](1)腹脹，水腫，小便不利，泄瀉，尿失禁，黃疸。
• (2)莖中痛，遺精，婦人陰痛。
• (3)膝痛。
• [配伍](1)配水分，有利尿行水消腫的作用，主治水腫。
• (2)配三陰交、日月、至陽、膽俞、陽岡，有清熱利濕的作用，主治黃疸。
• [刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
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