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          1. 首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導航

            2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學》考點精析:第六章

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            第 1 頁:第一節(jié) 麻疹
            第 2 頁:第二節(jié)-第五節(jié)
            第 3 頁:第六節(jié)-第八節(jié)
            第 4 頁:第九節(jié) 百日咳(頓咳)

              第二節(jié) 幼兒急疹

              1.邪郁肌表證

              (1)邪郁肌表證候歌

              驟發(fā)高熱三四天,納減稍煩偶囟填,

              或見抽風咽舌紅,指紋浮紫苔黃驗。

              【簡釋】邪郁肌表可見,驟發(fā)高熱,持續(xù)三四天,或見乳食減少,稍有煩躁,偶有囟填,或見抽風,舌質偏紅,咽紅,指紋浮紫,苔薄黃。

              (2)銀翹散歌見感冒

              2.毒透肌膚證

              (1)毒透肌膚證候歌

              奶麻三天熱驟降,玫瑰紅丘疹透發(fā),

              可見皮口干多飲,納少舌紅津缺乏。

              【簡釋】奶麻病,起病即見高熱,持續(xù)3-4天后,身熱驟降,肌膚出現(xiàn)玫瑰紅色小丘疹,約1-2天即可消退,膚無癢感,或見皮膚干,口干多飲,食欲不振,舌紅少津等癥。

              (2)銀翹散歌見感冒

              (3)養(yǎng)陰清肺湯歌

              養(yǎng)陰清肺地冬玄,貝丹芍藥薄甘全。

              【簡釋】養(yǎng)陰清肺湯由生地、麥冬、玄參、貝母、丹皮、白芍、薄荷、甘草組成。

              第三節(jié) 風疹

              1.邪犯肺衛(wèi)證

              (1)邪犯肺衛(wèi)證候歌

              邪犯肺衛(wèi)熱惡風,涕嚏咳輕臖核生,

              疹色淺紅稀細小,頭面軀干及全身。

              【簡釋】風疹之邪犯肺衛(wèi)癥狀,發(fā)熱惡風、流涕、噴嚏、輕度咳嗽、耳后枕部臖核腫大、有壓痛、疹色淺紅,稀疏細小,先見于頭面軀干,隨即遍及四肢全身。

              (2)銀翹散歌見感冒

              2.邪入氣營證

              (1)邪入氣營證候歌

              邪熱熾盛渴煩熱,尿黃疹密鮮紅色。

              【簡釋】邪熱熾盛證可見口渴、心煩、高熱、尿黃少、疹點密,呈鮮紅色。

              (2)透疹涼解湯歌

              透疹涼解荷菊蟬,桑紅赤翹蒡丁連。

              【簡釋】透疹涼解湯由薄荷、菊花、桑葉、蟬衣、黃連、紅花、連翹、赤芍、地丁、牛蒡子組成。

              第四節(jié) 猩紅熱(丹痧)

              1.邪侵肺衛(wèi)證

              (1)邪侵肺衛(wèi)證候歌

              丹痧邪侵肺衛(wèi)間,無汗頭疼熱惡寒,

              皮膚隱約錦紋點,咽腫痛紅吞嚥難。

              【簡釋】丹痧初起,邪犯肺衛(wèi),可見皮膚熱而無汗,頭疼,發(fā)熱畏寒,皮膚隱約可見小紅點,狀如錦紋,咽部紅腫疼痛,影響吞嚥。

              (2)解肌透痧湯歌

              初起丹痧忌苦寒,解肌透痧治不難,

              葛勃荊蒡射草蟬,桔前翹豉竹萍蠶。

              【簡釋】丹痧初起,忌用苦寒(宜辛涼宣透),有解肌透痧湯治療則不難。方由葛根、馬勃、荊芥、牛蒡子、射干、甘草 、蟬衣、桔梗、前胡、連翹、豆豉、竹葉、浮萍、僵蠶組成。

              2.毒熾氣營證

              (1)毒熾氣營證候歌

              毒熾氣營丹痧現(xiàn),面紅壯熱渴而煩,

              咽喉腫爛草梅舌,皮疹密稠紅似丹。

              【簡釋】毒熾氣營者,丹痧透發(fā),可見面紅、壯熱、口渴煩躁、咽喉腫痛、糜爛白腐。亦可見舌苔剝脫,舌面光紅起刺,狀如草梅。皮疹密布,色紅似丹,甚則色紫如瘀點。

              (2)涼營清氣湯歌

              涼營清氣湯解毒,犀地膏連薄草斛,

              丹梔赤芍翹玄胡,竹葉茅根金汁蘆。

              【簡釋】涼營清氣湯,功在涼營清氣,瀉火解毒。其組成:犀角、生地、生石膏、黃連、薄荷、生甘草、鮮石斛、丹皮、焦梔、赤芍、連翹、玄胡、鮮竹葉、鮮茅根、金汁、鮮蘆根。

              (3)紫雪見驚風

              (4)安宮牛黃丸見臍部疾患

              3.疹后陰傷證

              (1)疹后陰傷證候歌

              丹痧疹后必傷陰,皮膚脫屑熱漸輕,

              咽部糜爛疼也減,口干咳秘紅少津。

              【簡釋】丹痧布齊后,必見傷陰癥狀,皮膚開始脫屑,身熱漸退,咽部糜爛 腫痛也減輕,并可見口干、干咳、便秘、舌紅少津。

              (2)沙參麥冬湯歌見咳嗽

              第五節(jié) 水痘

              1.邪傷肺衛(wèi)證

              (1)邪傷肺衛(wèi)證候歌

              水痘輕證見初期,晶亮如珠軀干稀,

              發(fā)熱輕微或無熱,鼻塞涕嚏咳嗽知。

              【簡釋】邪犯肺衛(wèi)證見于初期,皮疹晶亮如露珠,分布以軀干為主且較稀疏,伴有輕微發(fā)熱或無熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽可知。

              (2)銀翹散歌見感冒

              2.邪熾氣營證

              (1)邪熾氣營證候歌

              水痘重證稱赤痘,疹密紫暗皰漿厚,

              熱煩渴飲面紅赤,二便舌脈皆熱侯。

              【簡釋】水痘之重證稱為赤痘,皮疹密,疹色紫暗,皰漿混厚,伴有壯熱、煩躁、口渴欲飲、面紅目赤,且大便干結,小便黃赤,舌苔黃燥而干,質紅或紅絳,脈象洪數(shù),皆是毒熱之侯。

              (2)清胃解毒湯歌

              赤痘清胃解毒湯,升膏芩連丹地黃。

              【簡釋】赤痘治宜清胃解毒湯,方由升麻、石膏、黃芩、黃連、牡丹皮、地黃組成。

              (3)清瘟敗毒飲見驚風

              (4)紫雪見驚風

              (5)麻杏石甘湯見肺炎喘嗽

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