點擊查看：2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復習資料30套

產(chǎn)后缺乳病因

　　產(chǎn)后乳汁少或完全無乳，稱為缺乳。乳汁的分泌與乳母的精神、情緒、營養(yǎng)狀況、休息和勞動都有關(guān)系。任何精神上的刺激如憂慮、驚恐、煩惱、悲傷，都會減少乳汁分泌。

　　乳汁由血所化，賴氣以運行，因此乳汁多少與氣血的關(guān)系極為密切。

　　(1)氣血虛弱：脾胃素虛，生化之源不足，或因分娩失血過多，氣隨血耗，以致氣虛血少，導致缺乳。

　　(2)肝郁氣滯：產(chǎn)后情志抑郁，肝失條達，氣機不暢，以致經(jīng)脈澀滯，阻礙乳汁運行，而致缺乳。

產(chǎn)后尿瘺治療

　　分娩損傷是造成尿瘺的主要原因。由于難產(chǎn)、胎兒嵌頓致分娩延遲，使前穹窿、子宮頸部、膀胱底部和膀胱三角區(qū)或尿道，受到長時間壓迫，組織缺血，繼則壞死，終至發(fā)生膀胱陰道瘺或尿道陰道瘺。從發(fā)生尿瘺的時間來看，可分兩種，一是剛分娩后立即發(fā)生，二是經(jīng)過一段時間(一般7～10天)后發(fā)生。前者是由于直接損傷而致。

　　在治療方面，如已發(fā)生尿瘺，應(yīng)進行修補手術(shù)。至于修補時間的選擇，通常都失掉了當時修補的機會，因此，最好在損傷后3～5個月后進行修補手術(shù)。此時創(chuàng)傷的炎癥基本已消失，瘺孔周圍的創(chuàng)傷已完全愈合，手術(shù)較易成功。另外，有的尿瘺因瘺孔不大，也有自行愈合的可能性(通常是在2個月內(nèi))。陳舊尿瘺一般在月經(jīng)凈后一周到月經(jīng)前10天這段時間都可修補。此外，還要加強護理工作。注意保持二便通暢，尿瘺修補術(shù)后，患者在家休養(yǎng)時，要保持天天有軟大便，如有便秘應(yīng)服緩瀉藥物;多飲水，勤解小便，如泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染，應(yīng)服用抗炎藥物或去醫(yī)院就診;術(shù)后三個月內(nèi)，須避免體力勞動，特別要注意避免增加腹壓的勞動;3個月內(nèi)須禁止性生活。

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"官方微信第一時間獲取成績查詢、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》復習筆記匯總

　　2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復習筆記匯總

　　2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬練習題及答案20套