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走黃鑒別
原發(fā)病灶處忽然瘡頂陷黑無(wú)膿,腫勢(shì)散漫,迅速向四周擴(kuò)散,皮色暗紅。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,頭痛,煩躁不安;或伴惡心嘔吐、口渴喜飲、便秘腹脹或腹瀉;或伴肢體拘急、骨節(jié)肌肉疼痛;或伴發(fā)附骨疽、流注等;或伴身發(fā)瘀斑、風(fēng)疹塊、黃疽等;甚至伴神昏譫語(yǔ)、囈語(yǔ)譫妄、咳嗽氣喘、脅痛痰紅、發(fā)痙發(fā)厥等。
輔助檢查:血白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)25X109/L以上,中性粒細(xì)胞80%-90%.尿中可出現(xiàn)蛋白。膿液和血液細(xì)菌培養(yǎng)多為陽(yáng)性。還應(yīng)根據(jù)病情作肝腎功能和電解質(zhì)測(cè)定,以及心電圖、胸部X線(xiàn)攝片、B型超聲波檢查等。
內(nèi)陷定義
凡生瘡瘍,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營(yíng)血,內(nèi)傳臟腑,稱(chēng)之為“內(nèi)陷”。
臨床以有頭疽并發(fā)內(nèi)陷者較為多見(jiàn),因此又稱(chēng)為“疽毒內(nèi)陷”。其特點(diǎn)是瘡頂忽然下陷,根盤(pán)散漫不收,膿腐不透或膿少而薄,伴邪盛熱極,或正虛邪盛,或陰陽(yáng)兩竭的全身證候。因內(nèi)陷的病因及臨床表現(xiàn)不同,又可分為火陷、干陷、虛陷三種類(lèi)型。
疔的概念
局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,呈小結(jié)節(jié),并可逐漸增大,呈錐形隆起。繼而中央變軟,出現(xiàn)白色小膿栓。
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