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            2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎理論》考點精析(19)

            2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎理論》考點精析”,希望能幫助到您。

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            臟與臟之間的關系

              (一)心與肺

              心與肺的關系:主要表現(xiàn)在血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)同調(diào)節(jié)關系,①心主一身之血,肺主一身之氣,兩者相互協(xié)調(diào),保證氣血的正常進行。②血液的正常運行,必須依賴于心氣的推動,亦有賴于肺氣的輔助。③正常的血液循環(huán),又能維持肺主氣機能的正常進行。④在病理上若肺氣虛弱,行血無力或肺失宣肅,可影響心的行血機能;反之,若心氣不足,也可影響肺的呼吸機能,導致胸悶、咳喘等癥。,

              (二)心與脾

              心與脾:主要表現(xiàn)在血液生成方面的相互為用及血液運行方面的相互協(xié)同。①心主一身之血,心血供養(yǎng)于脾以維持其正常的運化機能。水谷精微通過脾的傳輸升清作用,上輸于心肺,貫注于心脈而化赤為血。血液在脈中正常運行,既有賴于心氣的推動又依靠脾氣的統(tǒng)攝②脾主運化而為氣血生化之源。脾氣健旺血液化生有源,以保證心血充盈。③病理上:若脾虛失于健運,化源不足,可導致血虛而心失所養(yǎng);若心氣不足,或脾氣虛損,統(tǒng)攝無權,均可導致血形失常的病理狀態(tài)。

              (三)心與肝

              心與肝:主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神調(diào)節(jié)兩個方面。①心主行血,肝藏血;兩者相互配合,共同維持血液的正常進行。②心血充盈,心氣旺盛,則血行正常,肝有所藏,肝藏血充足,疏泄有度,隨人體生理需求進行血量調(diào)節(jié),也有利于心行血機能的正常進行。③全身血液的虧虛,也主要表現(xiàn)為心血和肝血兩虛的心肝血虛證。④心神不安與肝氣郁結,心火亢盛與肝火亢逆,兩者并存或相互引動。

              (四)心與腎

              心與腎:心腎相交的生理機能,主要從水火既濟,精神互用,君相安位來闡發(fā)。

              水火既濟:心居上焦屬陽,在五行中屬火;腎居下焦屬陰,在五行中屬水。

              精神互用:心藏神,腎藏精。 君相安位:心為君火,腎為相火。心與腎之間的水火、陰陽、精神的動態(tài)平衡失調(diào),稱為心腎不交。

              (五)肺與脾

              肺于脾:主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝兩個方面(1、肺氣宣降以行水,使水液正常的輸補與排泄;脾氣運化,散精于肺使水液正常的生成與輸布。2、肺脾兩臟協(xié)調(diào)配合,相互為用,是保證津液正常輸部與排泄的重要環(huán)節(jié)。3,、若脾氣建運,水液不化,影響及肺則失其宣降而痰嗽咳喘。)。

              (六)肺與肝

              肺與肝:主要體現(xiàn)在人體氣機升降的調(diào)節(jié)方面。(1、肝氣從左發(fā)生,肺氣由右宣降。肝氣以生發(fā)為宜,肺氣以宣降為順。2、肝升肺降,升降協(xié)調(diào),對全身氣機的調(diào)暢,氣血的調(diào)和起著重要調(diào)節(jié)作用。3、肺氣充足,肅降正常,有利于肝氣的升發(fā);肝氣疏泄,升發(fā)調(diào)達,有利于肺氣的肅降)。

              (七)肝與腎

              ;肝與腎:有“肝腎同源”或“乙葵同源”。主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用以及陰陽互滋互制。①肝主疏泄,腎藏精,精血皆由水谷之精化生和充養(yǎng),且能相互資生,②肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在著相互為用、相互制約的關系。肝氣疏泄可促使腎氣封藏有度,腎氣閉藏可防肝氣疏泄太過。③肝氣由肝經(jīng)肝血所化所養(yǎng),可分為肝陰與肝陽;腎氣由肝經(jīng)化生,④腎陰與腎陽為五臟陰陽之本,腎陰滋養(yǎng)肝陰,共同制約肝陽,肝陽不偏亢;腎陽資助肝陽,共同溫煦肝脈,,可防肝脈寒滯。⑤病理上,腎陰不足可累及肝陰,肝腎陰虛,陰不制陽,又易致肝陽上亢。

              (八)脾與腎

              脾與腎:脾腎兩者·首先相互表現(xiàn)為先天與后天的互促互助關系,脾腎關系還表現(xiàn)在水液的代謝方面。脾的運化水谷,是脾氣及脾陰脾陽的協(xié)同作用,但有賴于腎氣及腎陰腎陽的資助和促進,始能健旺;腎所藏先天之精及其化生的元氣,亦有賴脾氣運化的水谷之精及其化生的谷氣的不斷充養(yǎng)和培育,方能充盛。脾氣運化水液功能的正常發(fā)揮,須賴腎氣的蒸化及腎陽的溫煦作用的支持,腎主水液輸布代謝,又須賴脾氣及脾陽的協(xié)助,病理方面,脾氣、脾陽運化,最終導致脾腎兩虛、水濕內(nèi)停之證。

              臟與腑之間的關系

              臟與腑的關系,是臟腑陰陽表里配合關1,心與小腸2,肺與大腸,主要體現(xiàn)于肺氣肅降與大腸傳導之間的相互為用關系。3,脾與胃,陰陽燥濕相濟,脾與胃相對而言,脾為陰臟,以陽氣溫煦推動用事,脾陽健,則能運化生清,故性喜燥而惡濕。胃為陽臟,以陰氣涼潤通降用事,胃陰足,胃津充則能受納腐熟,故性喜潤而惡燥。4,腎與膀胱,腎為水臟,膀胱為水府,主要表現(xiàn)在共主小便方面。5,肝與膽,“肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉”

              五臟與奇恒之腑之間的關系

              女子胞的主要生理機能是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒。

              脈是血液運行的通道,故又稱“血脈”

              腎陽腎陰是五臟陰陽之本

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