經(jīng)絡(luò)

　　1.經(jīng)絡(luò)的概念：經(jīng)絡(luò)是運行氣血聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。

　　2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：

　　(1)經(jīng)脈：十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別。

　　(2)絡(luò)脈：十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。

　　3.十二經(jīng)脈：

　　(1)名稱：手三陰經(jīng)(手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)和手少陰心經(jīng))，手三陽經(jīng)(手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)和手少陽小腸經(jīng))，足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)和足少陰腎經(jīng))，足三陽經(jīng)(足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng))。

　　(2)走向和交接規(guī)律：

　　手三陰經(jīng)從胸走手，與其相為表里的手三陽經(jīng)交會;手三陽經(jīng)從手走頭，與其同名的足三陽經(jīng)交會;足三陽經(jīng)從頭走足，與其相為表里的足三陰經(jīng)交會;足三陰經(jīng)從足走向腹、胸，與手三陰經(jīng)交會。

　　故相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部交接;同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接，手足陰經(jīng)在胸部交接。

　　(3)分布規(guī)律 ：在四肢部外側(cè)：陽明在前，少陽在中，太陽在后;內(nèi)側(cè)：太陰在前，厥陰在中，少陰在后(內(nèi)踝上8寸以下，厥陰在前，太陰在中)。

　　(4)表里關(guān)系：按臟腑表里關(guān)系配屬。

　　(5)流注次序：手少陰肺經(jīng)開始至足厥陰肝經(jīng)

　　(6)循行部位：《靈樞·經(jīng)脈》記載

　　4.奇經(jīng)八脈

　　(1)含義：是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。

　　(2)生理作用：一是進(jìn)一步密切十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;二是調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血;三是與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓等奇恒之府的關(guān)系較為密切。

　　(3)督脈、沖脈、任脈均起于胞中，稱“一源三歧”;督脈為“陽脈之�！�、任脈為“陰脈之海”，沖脈為“十二經(jīng)脈之�！�;帶脈圍腰一周，猶如束帶，能約束縱行諸脈;陰蹺陽蹺脈均起于足踝下，有濡養(yǎng)眼目，司眼瞼之開合和下肢運動的功能;陰維脈維絡(luò)諸陰，陽維脈維絡(luò)諸陽。

　　5.經(jīng)別

　　(1)循行特點：離、入、出、合。

　　(2)生理功能：加強十二經(jīng)脈中相位表里的兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系;加強體表于體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系;加強十二經(jīng)脈對頭面的聯(lián)系;擴(kuò)大十二經(jīng)脈的主治范圍;加強足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)與心的聯(lián)系。

　　6.別絡(luò)

　　(1)含義：從經(jīng)脈分出的支脈，大多分布于體表。共十五條即十二經(jīng)脈，加上任脈、督脈的絡(luò)脈和脾之大絡(luò)。從別絡(luò)分出的細(xì)小絡(luò)脈，稱為“孫絡(luò)”;分布于皮膚表面的絡(luò)脈，稱為“浮絡(luò)”。

　　(2)生理功能：加強十二經(jīng)脈中互為表里的兩條經(jīng)脈之間的體表聯(lián)系，同時加強人提前、后、側(cè)面絡(luò)脈的統(tǒng)一聯(lián)系。

　　7.經(jīng)筋：十二經(jīng)脈連屬于筋肉的體系，主要作用是約束骨骼，有利于關(guān)節(jié)的屈伸運動。

　　8.皮部：十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在體表的分區(qū)，也是十二經(jīng)脈之氣的散布所在。

　　9.經(jīng)絡(luò)的生理功能：

　　(1)溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官。

　　(2)通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織。

　　(3)感應(yīng)傳導(dǎo)作用。

　　(4)調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。

　　10.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用：

　　(1)闡釋病理變化。

　　(2)指導(dǎo)疾病的診斷和治療：藥物歸經(jīng)理論和“引經(jīng)報使”理論。

防治原則

　　一、預(yù)防

　　1.未病先防

　　(1)調(diào)養(yǎng)身體，提高正氣抗邪能力。

　　調(diào)攝精神：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來�！�

　　加強鍛煉、生活起居應(yīng)有規(guī)律和藥物預(yù)防及人工免疫。

　　(2)防治病邪的侵害：“虛邪賊風(fēng)，避之有時�！�

　　2.既病防變：包括早期診治和根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地。

　　二、治則

　　1.概念：治則是治療疾病的法則。它是在整體觀念和辯證論治精神指導(dǎo)下制定的、對指導(dǎo)臨床治療具有普遍指導(dǎo)意義的方法。治則是指導(dǎo)治法的總則治法是治則的具體化。

　　2.治病求本：治病求本就是尋找出疾病的根本原因，并針對根本原因進(jìn)行治療。本和標(biāo)是相對的概念，有多重含義，可以用來說明病變過程中的各種矛盾主次關(guān)系。

　　(1)正治與反治：“逆者正治，從者反治�！�

　�、僬�治：又稱逆治，是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治則。逆，指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。正治法適用于疾病征象與疾病本質(zhì)相一致的病證，是臨床上最常用的一種治療方法。

　　“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”。

　�、诜粗危河址Q從治，是順從疾病假象而治的一種治療方法。從，指采用方藥的性質(zhì)與疾病的假象相一致。

　　“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。

　　(2)治標(biāo)與治本：

　�、偌眲t治其標(biāo)：“先病而后生中滿者，治其標(biāo)”、“小大不利，治其標(biāo)”。

　�、诰弰t之氣本：對慢性病或急性病恢復(fù)期有重要意義。

　�、蹣�(biāo)本兼治：標(biāo)病本病并重時用。

　　三.扶正與祛邪

　　(1)扶正與祛邪的概念及關(guān)系：

　　扶正即是扶住正氣，增強體質(zhì)，提高機(jī)體抗邪能力，多用補虛之法;祛邪即是祛除病邪，使邪去正安，多用瀉實之法。二者相互為用，相輔相成。

　　(2)扶正祛邪的運用原則：

　　扶正適用于以正氣虛為主，而邪氣也不盛的虛性病證。

　　祛邪適用于以邪實為主，而正氣未衰的實性病證。

　　扶正與祛邪兼用適用于正虛邪實病證，而且兩者同時兼用則扶正不留邪，祛邪不傷正。

　　先祛邪后扶正用于邪盛正虛，但正氣尚耐攻或兼扶正反會助邪之證。

　　先扶正后祛邪用于正虛邪實，以正虛為主者，因兼以攻邪反更傷正。

　　四.調(diào)整陰陽

　　(1)損其偏盛：治熱以寒(熱著寒之);治寒以熱(寒者熱之)。

　　(2)補其偏衰：“壯水之主，以制陽光”、“益火之源，以消陰翳”、“陽中求陰”、“陰中求陽”，即在補陰時適當(dāng)配用補陽藥，補陽時適當(dāng)配用補陰藥。

　　“其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中滿者，瀉之于內(nèi);其有邪者，漬形以為汗;其在皮者，汗而發(fā)之;其慓悍者，按而收之;其實者，散而瀉之。審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉(xiāng)�！�

　　五.調(diào)整臟腑功能：根據(jù)各臟腑生理上的相互聯(lián)系、病理上相互影響的道理，注意調(diào)整各臟腑之間的關(guān)系，使其功能協(xié)調(diào)，才能收到好的治療效果。

　　六.調(diào)理氣血關(guān)系

　　調(diào)理氣血關(guān)系的原則為：“有余瀉之，不足補之”。氣虛致血虛或氣血兩虛者，治以氣血雙補，以補氣為主;氣虛血瘀，治以補氣行血;氣滯血瘀，治以理氣活血化瘀;氣虛不能攝血，治以補氣攝血;血脫者，急以補氣固脫。

　　七.因時、因地、因人制宜

　　(1)因時制宜：根據(jù)不同季節(jié)氣候特點，選擇制定適宜的治療用藥原則�！坝煤�遠(yuǎn)寒、用涼遠(yuǎn)涼、用溫遠(yuǎn)溫、用熱遠(yuǎn)熱�！�

　　(2)因地制宜：根據(jù)不同地區(qū)的地理特點，選擇制定適宜的治療用藥的原則。“西北之氣，散而寒之;東南之氣，收而溫之。所謂同病異治也�！�

　　(3)因人制宜：根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣的不同特點，選擇制定適宜的治療用藥的原則。

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