怎樣潮熱
日哺潮熱:特點(diǎn)是熱勢(shì)較高,申時(shí)即日哺(下午3~5時(shí))之時(shí)更甚。 主陽(yáng)明腑實(shí)證。故又稱為陽(yáng)明潮熱。
濕溫潮熱:特點(diǎn)是病人午后發(fā)熱明顯,并有身熱不揚(yáng)(肌膚初捫之不覺(jué) 很熱,但捫之稍久即感灼手),屬濕溫病。
陰虛潮熱:特點(diǎn)是午后或夜間低熱,并有五心煩熱,骨蒸潮熱等,屬陰虛 內(nèi)熱。 溫病熱入營(yíng)分,灼傷營(yíng)陰,見(jiàn)身熱夜甚,但熱勢(shì)較高。
怎樣辨大汗虛實(shí)
大汗兼發(fā)熱面赤、口渴喜飲、溺赤便秘、舌紅苔黃燥、脈洪數(shù)者,屬里實(shí)熱 證。 若危重病人出現(xiàn)大汗不止,每可導(dǎo)致亡陰或亡陽(yáng),稱為絕汗或脫汗。 如重病之人汗出如油,熱而粘手,并見(jiàn)高熱煩渴,脈細(xì)數(shù)疾者,為亡陰。 若危重病人大汗淋漓,汗稀而涼,肢厥脈微者,屬亡陽(yáng)。
怎樣辨頭暈
頭暈而脹,伴煩躁易怒,面赤耳鳴,口苦咽干,舌紅,脈弦數(shù)者,多為肝膽 火旺,氣火上逆;
頭暈脹痛,耳鳴烘熱,腰膝酸軟,舌紅少苔.脈弦細(xì),每因惱怒而加劇者, 多為肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢;
頭暈面白,神疲體倦,心悸失眠,舌淡,脈細(xì),每因勞累而加重者,多為心 脾兩虛,氣血不足;
頭暈且重,如物裹纏,胸悶嘔惡,舌苔白膩者,多為痰濕內(nèi)阻,清陽(yáng)不升;
頭腦暈沉,記憶減退,腰酸遺精者,多為腎精虧虛,腦海失充; 若外傷后頭暈刺痛者,多屬瘀血阻滯,脈絡(luò)不通。
問(wèn)診的方法與注意事項(xiàng):
1問(wèn)診的主要內(nèi)容
1)一般情況:姓名、性別、年齡、、婚否、職業(yè)、工作單位、住址等。
2)主訴:病人就診時(shí)最感痛苦的癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間。
3)現(xiàn)病史:起病情況、演變過(guò)程、診治經(jīng)過(guò)、現(xiàn)在癥狀。
4)既往史:病人患病以前的身體健康狀況及過(guò)去曾患其它疾病的情況。
5)個(gè)人生活史:生活經(jīng)歷、飲食起居、精神情志、婚姻生育。
6)家族史:病人的父母、兄弟姐妹、愛(ài)人、子女及接觸密切的人的健康和患病情況、死亡原因及時(shí)間。
2現(xiàn)在癥狀的臨床表現(xiàn)及臨床意義
常見(jiàn)癥狀:寒熱、出汗、疼痛等。
常規(guī)內(nèi)容:飲食、睡眠、二便等。
特殊內(nèi)容:?jiǎn)枊D女、問(wèn)小兒等。
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