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            2016年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師練習試題及答案(10)

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            第 1 頁:試題
            第 4 頁:答案

              [參考答案]

              (一)選擇題

              A型題

              1. D 于產后10日,子宮降至骨盆腔內,腹部檢查觸不到宮底。子宮于產后6

              周恢復到孕前大小;于產后第3周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內膜修

              復,胎盤附著部位全部修復需至產后6周;產后1周后宮頸內口關閉,宮頸管復原;

              產后4周宮頸恢復至非孕時形態(tài)。

              2.D 子宮炎癥是影響子宮復舊不良的因素。

              3.D 子宮復舊因授乳而加速。產后脈搏在正常范圍內;產后宮縮痛多見于經產

              婦;正常惡露持續(xù)約4~6周。

              4.E

              5.C 吸吮動作有促進乳汁分泌作用。

              6.D循環(huán)血量于產后2~3周恢復至未孕狀態(tài)。

              7.A

              8.C 紅細胞沉降率于產后3~4周內降至正常;產褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),

              有利于胎盤剝離創(chuàng)面形成血栓,減少產后出血量;血纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原

              于產后2~4周內降至正常;隨子宮縮復大量血液涌人體循環(huán),血容量于產后72小時

              內增加至最大;產褥期早期中性粒細胞增加,淋巴細胞稍減少。

              9.A 保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢,是防止乳頭皸裂最重要的措施。

              10.E

              11.D 吸吮乳頭還能反射性地引起神經垂體釋放縮宮素,縮宮素使乳腺腺泡周

              圍的肌上皮收縮,使乳汁從腺泡、小導管進入輸乳導管和乳竇而噴出乳汁。

              12.C 初乳是指產后7日內分泌的乳汁,初乳中含蛋白質及礦物質較成熟乳多,

              還含有多種抗體;脂肪和乳糖含量較少,因含β—胡蘿卜素,呈淡黃色。

              13.D 哺乳產婦未見月經來潮仍有可能排卵。產后1周內尿量增多;約產后3

              周,陰道黏膜重新出現黏膜皺襞。

              14.B 產后3~4日出現乳房血管、淋巴管極度充盈,乳房脹大,伴37.8~

              39℃發(fā)熱稱為泌乳熱,一般持續(xù)4~16小時,體溫即下降,不屬病態(tài)。

              15.E 胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下l指。產后第1日略上升至臍平,

              以后每日下降1~2cm,至產后10日子宮降入骨盆腔內。

              16.A

              17.E 產后2小時應在產房嚴密觀察生命體征、子宮收縮情況及陰道流血量,

              并注意宮底高度及膀胱是否充盈等。

              18.E 最簡單的退奶方法是停止哺乳,不排空乳房,少進湯汁。目前不主張用

              雌激素及溴隱亭退奶。

              19.B 產后3~4日出現乳房血管、淋巴管極度充盈,乳房脹大,伴37.8~

              39℃發(fā)熱,稱為泌乳熱,一般持續(xù)4~16小時,體溫即下降,不屬病態(tài)。

              20.D 會陰側切經陰道分娩產婦,不主張坐浴。通常予新斯的明肌注,若產婦

              仍不能自行排尿,予留置導尿。

              21.A 哺乳者以工具避孕為宜;不哺乳者可選用藥物避孕。

              22.D 在產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產后宮縮痛。

              于產后1~2日出現,持續(xù)2~3日自然消失。多見于經產婦。

              23.D 24.E

              B型題

              25. E 26.C 27. B

              28.C 白色惡露約持續(xù)3周。

              29.B 血性惡露持續(xù)3~4日。

              30.D 漿液惡露持續(xù)10日左右。

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