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            2015年中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》考試大綱

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              第一單元 癥狀學(xué)

              細(xì)目一:發(fā)熱

              要點(diǎn):

              1.發(fā)熱的病因

              2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)

              細(xì)目二:胸痛

              要點(diǎn):

              1.胸痛的病因

              2.胸痛的問(wèn)診要點(diǎn)

              細(xì)目三:腹痛

              要點(diǎn):

              1.腹痛的病因

              2.腹痛的問(wèn)診要點(diǎn)

              細(xì)目四:咳嗽與咯痰

              要點(diǎn):

              1.咳嗽的病因

              2.咳嗽與咯痰的問(wèn)診要點(diǎn)

              細(xì)目五:咯血

              要點(diǎn):

              1.咯血的病因

              2.咯血的問(wèn)診要點(diǎn)

              3.咯血與嘔血的鑒別

              細(xì)目六:呼吸困難

              要點(diǎn):

              1.呼吸困難的概念

              2.呼吸困難的病因

              3.呼吸困難的臨床表現(xiàn)

              細(xì)目七:水腫

              要點(diǎn):

              1.水腫的病因

              2.水腫的臨床表現(xiàn)

              細(xì)目八:嘔血與黑便

              要點(diǎn):

              1.嘔血與黑便的病因

              2.嘔血與黑便的問(wèn)診要點(diǎn)

              細(xì)目九:黃疸

              要點(diǎn):

              1.黃疸的概念

              2.各型黃疸的病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)檢查特點(diǎn)

              細(xì)目十:抽搐

              要點(diǎn):

              抽搐的病因

              細(xì)目十一:昏迷

              要點(diǎn):

              1.昏迷的概念

              2.昏迷的分度

              第二單元 問(wèn)診

              要點(diǎn):?jiǎn)栐\的內(nèi)容

              

              要點(diǎn):

              1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣檢查

              2.水腫、皮下氣腫

              細(xì)目四:淋巴結(jié)檢查

              要點(diǎn):

              1.淺表淋巴結(jié)檢查內(nèi)容

              2.局部和全身淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義

              細(xì)目五:頭部檢查

              要點(diǎn):

              1.頭顱形狀、大小檢查

              2.眼部檢查(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球)

              3.鼻部檢查(鼻外形、鼻翼、鼻竇)

              4.口腔(黏膜、牙、牙齦、舌、咽、扁桃體等)、腮腺檢查

              細(xì)目六:頸部檢查

              要點(diǎn):

              1.頸部血管檢查

              2.甲狀腺檢查

              3.氣管檢查

              細(xì)目七:胸壁及胸廓檢查

              要點(diǎn):

              1.常見(jiàn)異常胸廓

              2.胸壁及胸骨檢查

              3.乳房檢查

              細(xì)目八:肺和胸膜檢查

              要點(diǎn):

              1.肺和胸膜視診(呼吸類型、頻率、深度、節(jié)律)

              2.肺和胸膜觸診(觸覺(jué)語(yǔ)顫、胸膜摩擦感)

              3.肺部叩診(叩診音、肺下界)

              4.呼吸音聽(tīng)診(正常呼吸音、病理性呼吸音)

              5.啰音聽(tīng)診

              6.胸膜摩擦音聽(tīng)診

              7.聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音檢查

              8.呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的體征(肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液、肺不張及氣胸)

              細(xì)目九:心臟、血管檢查

              要點(diǎn):

              1.心臟視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng))

              2.心臟觸診(心臟震顫、心包摩擦感)

              3.心臟叩診(心臟濁音界)

              4.心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)

              5.心率聽(tīng)診、心律聽(tīng)診(早搏、房顫)

              6.心音聽(tīng)診(正常心音、心音改變、奔馬律及開瓣音)

              7.心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制

              8.心臟雜音的特征

              9.心包摩擦音聽(tīng)診

              10.血管檢查及周圍血管征

              細(xì)目十:腹部檢查

              要點(diǎn):

              1.腹部視診(外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)

              2.腹部觸診(腹壁緊張度、壓痛、反跳痛和液波震顫)

              3.腹內(nèi)臟器觸診(肝、膽、脾、膀胱)

              4.正常腹部可觸及的結(jié)構(gòu),腹部腫塊觸診

              5.腹部叩診(叩診音,肝、脾、膀胱叩診)

              6.移動(dòng)性濁音叩診

              7.腹部聽(tīng)診(腸鳴音、上腹部振水音、血管雜音)

              細(xì)目十一:肛門、直腸檢查

              要點(diǎn):

              1.肛門、直腸視診

              2.肛門、直腸指診

              細(xì)目十二:脊柱與四肢檢查

              要點(diǎn):

              1.脊柱檢查(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)

              2.四肢、關(guān)節(jié)檢查(形態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能)

              細(xì)目十三:神經(jīng)系統(tǒng)檢查

              要點(diǎn):

              1.中樞性與周圍性面神經(jīng)麻痹的鑒別

              2.感覺(jué)功能檢查、感覺(jué)功能障礙及其常見(jiàn)類型

              3.運(yùn)動(dòng)功能檢查(肌力、肌張力)

              4.中樞性與周圍性癱瘓的鑒別

              5.神經(jīng)反射檢查(淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征、拉塞格征)

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