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血管瘤的治療
治療原則:
1.手術治療:局限者可全部切除,范圍廣者可部分切除。
2.微波透熱治療:主要應用于海綿狀型。
3.放射治療:用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。
4.硬化治療:用于海綿狀血管瘤。
5.冷凍治療:用于楊梅狀及海綿狀血管瘤6.激素治療,用于嬰幼兒血管瘤7.血管內(nèi)栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。
用藥原則:
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等)。體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈)。手術前后感染嚴重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
丹毒的治療
1. 系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。
2.局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。
3. 外科療法:對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。
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