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支原體肺炎X線表現(xiàn):為肺紋理增多,肺實(shí)質(zhì)可有多形態(tài)的浸潤(rùn)形,以下葉多見(jiàn),也可,呈斑點(diǎn)狀,斑片狀或均勻模糊陰影。約1/5有少量胸腔積液。
病毒性肺炎X線表現(xiàn):兩肺呈網(wǎng)狀陰影,肺紋理增粗,模糊,嚴(yán)重者兩肺中、下野可見(jiàn)彌漫性結(jié)節(jié)性陰影,實(shí)變者少見(jiàn)
克雷白桿菌肺炎X線表現(xiàn):大葉實(shí)變、小葉浸潤(rùn)、膿腫形成。大葉實(shí)變多位于右上葉,由于炎性滲出物量多,黏稠且重,故葉間裂呈弧形下墜。
葡萄球菌肺炎X線表現(xiàn):肺段或肺葉實(shí)變,或呈小葉樣浸潤(rùn),其中有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔。X線陰影的易變性是金葡萄肺炎的另一重要特征。X線陰影的易變性表現(xiàn)為一處炎性浸潤(rùn)消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶,或很小的單一病灶發(fā)展為大片陰影。治療有效時(shí),病變消散,陰影密度逐漸減低,約2~4周后病變完全消失,偶可遺留少許條索狀陰影或肺紋理增多等。
肺炎球菌肺炎X線表現(xiàn):早期僅見(jiàn)肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊,隨病情進(jìn)展可見(jiàn)大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇。肋膈角可有少量胸腔積液。消散期肺部炎癥浸潤(rùn)逐漸吸收,可見(jiàn)散在的大小不一的片狀陰影,繼而變成索條狀陰影,最后完全消散。由于抗生素的廣泛應(yīng)用,典型大葉實(shí)變少見(jiàn),以肺段性病變多見(jiàn)
軍團(tuán)菌肺炎X線表現(xiàn):X線顯示片狀肺泡浸潤(rùn),繼而肺實(shí)變,尤其多數(shù)見(jiàn)于下葉,單側(cè)或雙側(cè)。免疫功能低下的嚴(yán)重患者可出現(xiàn)空洞或肺膿腫。
肺炎衣原體肺炎:X線表現(xiàn)以單側(cè)下葉肺泡滲出為主,雙側(cè)病變可表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎與肺泡滲出同時(shí)存在。
真菌性肺炎:X線表現(xiàn)多種多樣,除曲菌球外均缺少特征性。肺放線菌病X線可見(jiàn)雙側(cè)中、下肺內(nèi)不規(guī)則的斑片影,繼之出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀不規(guī)則致密陰影,其中有小透光區(qū)。
非感染性肺炎:放射性肺炎急性期在照射的肺葉上出現(xiàn)彌漫性模糊陰影,邊緣模糊,類似支氣管炎或肺水腫。
吸入性肺炎X線檢查見(jiàn)兩肺散在不規(guī)則片狀模糊影,右肺多見(jiàn)。發(fā)生肺水腫,表現(xiàn)為自肺門向肺葉擴(kuò)散的大片狀陰影,以兩肺中內(nèi)帶明顯。繼發(fā)感染可出現(xiàn)有后壁空洞的肺膿瘍征象。
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