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　　25歲婦女，月經(jīng)規(guī)律，6/35天一次，末次月經(jīng)8月20日，推算其排卵期應在

　　A.9月11日左右

　　B.9月4日左右

　　C.9月7日左右

　　D.9月5日左右

　　E.8月30日左右

　　【正確答案】A

　　【答案解析】排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右。若未懷孕，下次月經(jīng)正常時間為：(20+35=55，55-31=24)(注：8月為大月，故為31天)9月24日，故選項A為最佳答案。

　　患者，女，31歲，以往有多次刮宮史，妊娠33周出現(xiàn)無誘因、無痛性反復陰道流血，該患者可考慮診斷為

　　A.胎膜早破

　　B.胎動不安

　　C.前置胎盤

　　D.異位妊娠

　　E.胎盤早剝

　　【正確答案】C

　　【答案解析】根據(jù)該患者的病史(多次刮宮)、妊娠的周數(shù)以及癥狀(無誘因、無痛性反復陰道流血)考慮該患者為前置胎盤。

　　患者，女，29歲，妊娠37周突然發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，兩目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，全身強直，須臾醒，醒復發(fā)，考慮診斷為

　　A.暈厥

　　B.子腫

　　C.子癇

　　D.子暈

　　E.目眩

　　【正確答案】C

　　【答案解析】子癇：妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后，突然發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，兩目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，全身強直，須臾醒，醒復發(fā)，甚至昏迷不醒。

　　患者，女，32歲，新產(chǎn)后，突然陰道大量下血，色黯紅，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕;舌紫黯，脈沉澀。治療首選

　　A.保陰煎

　　B.化瘀止崩湯

　　C.補中益氣湯

　　D.升舉大補湯

　　E.生化湯合失笑散

　　【正確答案】B

　　【答案解析】產(chǎn)后出血之血瘀證。

　　證候：新產(chǎn)后，突然陰道大量下血，色黯紅，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕;舌紫黯，或有瘀點瘀斑，脈沉澀。

　　治法：活血化瘀，理血歸經(jīng)。

　　方藥：化瘀止崩湯。

　　患者，女性，不慎被踢傷外陰部，20分鐘后出現(xiàn)外陰腫物，疼痛難忍，最可能的診斷是

　　A.陰阜血腫

　　B.小陰唇血腫

　　C.陰蒂血腫

　　D.前庭大腺囊腫

　　E.大陰唇血腫

　　【正確答案】E

　　【答案解析】結(jié)合患者的起病原因以及癥狀，考慮該患者為大陰唇血腫。大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。

　　患兒，男，3歲，癥見：發(fā)熱咳嗽流涕1天，伴有脘腹脹滿，口氣穢濁。大便酸臭，小便短黃，舌苔厚膩，脈滑。其中醫(yī)辨證為

　　A.風熱感冒

　　B.風寒感冒

　　C.時邪感冒

　　D.暑邪感冒

　　E.感冒夾滯

　　【正確答案】E

　　【答案解析】根據(jù)題干給出的信息，此患兒表現(xiàn)為感冒之夾滯證。

　　證候：感冒兼見脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短黃，舌苔厚膩，脈滑。

　　治法：解表兼以消食導滯。

　　方藥：在疏風解表的基礎上，加用保和丸加減。

　　足月男嬰，出生后8小時即出現(xiàn)身黃、目黃、哭鬧不安、嘔吐、乳食不思，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃稍膩。治療首選方為

　　A.茵陳理中湯加減

　　B.茵陳蒿湯加減

　　C.膈下逐瘀湯加減

　　D.羚角鉤藤湯合茵陳蒿湯加減

　　E.黃連解毒湯加減

　　【正確答案】B

　　【答案解析】此患兒為新生兒黃疸中濕熱郁蒸證的表現(xiàn)。

　　證候：面目皮膚發(fā)黃，顏色鮮明，精神疲倦或煩躁啼哭，不欲吮乳，小便短黃，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩。重者腹脹，嘔吐，甚或神昏、抽搐。

　　治法：清熱利濕退黃。

　　方藥：茵陳蒿湯加味。

　　患兒，女，1歲，輕咳流涕，伴有噴嚏，心肺正常，指紋淡紫于風關(guān)。其病情判斷是

　　A.邪淺病輕

　　B.病情較重

　　C.病情兇險

　　D.邪入氣營

　　E.病邪入里

　　【正確答案】A

　　【答案解析】根據(jù)指紋所顯現(xiàn)的部位判別疾病的輕重，達風關(guān)者病輕，達氣關(guān)者稍重，達命關(guān)者病重。題干中給出的信息是指紋淡紫于風關(guān)，因此可知患者的病情是輕的，所以最佳的選項是A。

　　小兒，6個月。生后母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)準備添加輔食，宜首先添加的輔食是

　　A.蛋黃

　　B.魚泥

　　C.米湯

　　D.肉末

　　E.軟飯

　　【正確答案】C

　　【答案解析】添加輔食的原則有：

　　(1)從少到多，以使嬰兒有一個適應過程;

　　(2)由稀到稠，如從米湯開始到稀粥，再增稠到軟飯;

　　(3)由細到粗，如從菜汁到菜泥，乳牙萌出后可試食碎菜;

　　(4)由一種到多種，習慣一種食物后再加另一種，不能同時添加幾種;如出現(xiàn)消化不良時應暫停喂食該種輔食，待恢復正常后，再從開始量或更小量喂起;

　　(5)天氣炎熱或嬰兒患病時，應暫緩添加新品種。故根據(jù)題干要求，最佳的選項是C。

　　患者，男，54歲。近日咳嗽氣粗，痰多黃稠，胸悶胸痛，面赤身熱，口干欲飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證候是

　　A.痰熱壅肺證

　　B.燥邪犯肺證

　　C.肺陰虧耗證

　　D.肺熱熾盛證

　　E.風熱犯肺證

　　【正確答案】A

　　【答案解析】痰熱壅肺證的臨床表現(xiàn)：咳嗽，咯痰黃稠而量多，胸悶，氣喘息粗，甚則鼻翼煽動，喉中痰鳴，或咳吐膿血腥臭痰，胸痛，發(fā)熱口渴，煩躁不安，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

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