| 第 1 頁(yè)：練習(xí)題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 肺炎之心陽(yáng)虛衰證。
證候：驟然面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難或呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安或神萎淡漠，右脅下出現(xiàn)痞塊并漸增大，舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)弱而數(shù)，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。
治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫。
方藥：參附龍牡救逆湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 肺炎之風(fēng)熱閉肺證。
證候：初起證候稍輕，發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰多，痰稠黏或黃，口渴咽紅，舌紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。重證則見高熱煩躁，咳嗽微喘，氣急鼻扇，喉中痰鳴，面色紅赤，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫滯。
治法：辛涼宣肺，清熱化痰。
方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 肺炎之痰熱閉肺證。
證候：發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難，氣急鼻扇，喉間痰鳴，口唇紫紺，面赤口渴，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦滑。
治法：清熱滌痰，開肺定喘。
方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)題干給出的信息，此為小兒肺炎陰虛肺熱證。
證候：病程較長(zhǎng)，低熱盜汗，干咳無(wú)痰，面色潮紅，舌紅少津，舌苔花剝、苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳。
方藥：沙參麥冬湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 小兒肺炎之陰虛肺熱證。
證候：病程較長(zhǎng)，低熱盜汗，干咳無(wú)痰，面色潮紅，舌紅少津，舌苔花剝、苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳。
方藥：沙參麥冬湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 小兒肺炎之痰熱閉肺證。
證候：發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難，氣急鼻扇，喉間痰鳴，口唇紫紺，面赤口渴，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦滑。
治法：清熱滌痰，開肺定喘。
方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒肺炎之風(fēng)熱閉肺證。
證候：初起證候稍輕，發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰多，痰稠黏或黃，口渴咽紅，舌紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。重證則見高熱煩躁，咳嗽微喘，氣急鼻扇，喉中痰鳴，面色紅赤，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫滯。
治法：辛涼宣肺，清熱化痰。
方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒肺炎之風(fēng)寒閉肺證。
證候：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，口不渴，咽不紅，舌質(zhì)不紅，舌苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。
治法：辛溫宣肺，化痰止咳。
方藥：華蓋散加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 風(fēng)熱感冒的證候：發(fā)熱重，惡風(fēng)，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，鼻流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口干渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。
治法：辛涼解表。
方藥：銀翹散加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 急性上呼吸道感染主要病原體以病毒為主，占原發(fā)上呼吸道感染的90%以上。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 風(fēng)熱感冒的證候：發(fā)熱重，惡風(fēng)，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，鼻流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口干渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。
治法：辛涼解表。
方藥：銀翹散加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 皰疹性咽峽炎屬于特殊類型的上呼吸道感染，由柯薩奇A組病毒所致。好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急性發(fā)熱，體溫大多在39℃以上，流涎、咽痛等。體檢時(shí)可見咽部紅腫，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，周圍紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程約1周左右。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 時(shí)邪感冒的證候：起病急驟，全身癥狀重。高熱，惡寒，無(wú)汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤咽紅，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。
治法：清熱解毒。
方藥：銀翹散合普濟(jì)消毒飲加減。
故此題最佳的選項(xiàng)是D。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 暑邪感冒的證候：發(fā)熱，無(wú)汗或汗出熱不解，頭暈、頭痛，鼻塞，身重困倦，胸悶，泛惡，口渴心煩，食欲不振，或有嘔吐、泄瀉，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)或指紋紫滯。
治法：清暑解表。
方藥：新加香薷飲加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 風(fēng)寒感冒的證候：發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，頭痛，鼻流清涕，噴嚏，咳嗽，咽部不紅腫，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。
治法：辛溫解表。
方藥：荊防敗毒散加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 風(fēng)寒感冒的證候表現(xiàn)：發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，頭痛，鼻流清涕，噴嚏，咳嗽，咽部不紅腫，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。
治法：辛溫解表。
方藥：荊防敗毒散加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 時(shí)邪感冒的證候：起病急驟，全身癥狀重。高熱，惡寒，無(wú)汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤咽紅，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。
治法：清熱解毒。
方藥：銀翹散合普濟(jì)消毒飲加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 暑邪感冒的證候：發(fā)熱，無(wú)汗或汗出熱不解，頭暈、頭痛，鼻塞，身重困倦，胸悶，泛惡，口渴心煩，食欲不振，或有嘔吐、泄瀉，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)或指紋紫滯。
治法：清暑解表。
方藥：新加香薷飲加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 抗生素使用原則：(1)根據(jù)病原菌選擇敏感藥物;(2)早期治療;(3)選用滲入下呼吸道濃度高的藥物;(4)足量、足療程;(5)重癥宜聯(lián)合用藥，經(jīng)靜脈給藥。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒肺炎病程分類：病程<1月者，稱為急性肺炎;1～3個(gè)月稱為遷延性肺炎;>3月者稱為慢性肺炎。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 腺病毒肺炎多見于6個(gè)月～2歲的嬰幼兒。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主要癥狀。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：
(1)0～2歲，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次;年齡3～5歲，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次;年齡6～12歲，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以上。
(2)上呼吸道感染第2次距第1次至少要間隔7天以上。
【該題針對(duì)“反復(fù)呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)病因有：(1)稟賦不足，體質(zhì)虛弱;(2)喂養(yǎng)不當(dāng)，調(diào)護(hù)失宜; (3)少見風(fēng)日，不耐風(fēng)寒;(4)用藥不當(dāng)，損傷正氣;(5)正虛邪伏，遇感乃發(fā)。
故所給的選項(xiàng)中只有C項(xiàng)是不屬于小兒反復(fù)呼吸道感染的病因。
【該題針對(duì)“反復(fù)呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)患兒的表現(xiàn)，此為小兒肺炎變證中的心陽(yáng)虛衰證。
證候：驟然面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難或呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安或神萎淡漠，右脅下出現(xiàn)痞塊并漸增大，舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)弱而數(shù)，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。
治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫。
方藥：參附龍牡救逆湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)題干給出的信息，此患兒表現(xiàn)為感冒之夾滯證。
感冒夾滯證候：感冒兼見脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短黃，舌苔厚膩，脈滑。
治法：解表兼以消食導(dǎo)滯。
方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用保和丸加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 感冒夾驚的證候：感冒兼見驚惕哭鬧，睡臥不寧，甚至驟然抽風(fēng)，舌質(zhì)紅，脈浮弦。
治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。
方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用鎮(zhèn)驚丸加減。另服小兒回春丹或小兒金丹片。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 感冒夾痰的證候：感冒兼見咳嗽較劇，痰多，喉間痰鳴。
治法：辛溫解表，宣肺化痰;辛涼解表，清肺化痰。
方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，風(fēng)寒夾痰證加用三拗湯、二陳湯加減。風(fēng)熱夾痰證加用桑菊飲加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 皰疹性咽峽炎為特殊類型的上感，由柯薩奇A組病毒所致。好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急性發(fā)熱，體溫大多在39℃以上，流涎、咽痛等。體檢時(shí)可見咽部紅腫，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，周圍紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程約1周左右。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、B
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 肺炎之邪陷厥陰證。
證候：壯熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，四肢抽搐，口噤項(xiàng)強(qiáng)，雙目上視，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。
治法：平肝息風(fēng)，清心開竅。
方藥：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 肺炎之風(fēng)熱閉肺證。
證候：初起證候稍輕，發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰多，痰稠黏或黃，口渴咽紅，舌紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。重證則見高熱煩躁，咳嗽微喘，氣急鼻扇，喉中痰鳴，面色紅赤，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫滯。
治法：辛涼宣肺，清熱化痰。
方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 肺炎之肺脾氣虛證。
證候：低熱起伏不定，面白少華，動(dòng)則汗出，咳嗽無(wú)力，納差便溏，神疲乏力，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。
治法：補(bǔ)肺健脾，益氣化痰。
方藥：人參五味子湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 肺炎之陰虛肺熱證。
證候：病程較長(zhǎng)，低熱盜汗，干咳無(wú)痰，面色潮紅，舌紅少津，舌苔花剝、苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳。
方藥：沙參麥冬湯加減。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 暑邪感冒的證候：發(fā)熱，無(wú)汗或汗出熱不解，頭暈、頭痛，鼻塞，身重困倦，胸悶，泛惡，口渴心煩，食欲不振，或有嘔吐、泄瀉，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)或指紋紫滯。
治法：清暑解表。
方藥：新加香薷飲加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 時(shí)邪感冒的證候：起病急驟，全身癥狀重。高熱，惡寒，無(wú)汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤咽紅，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。
治法：清熱解毒。
方藥：銀翹散合普濟(jì)消毒飲加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 感冒夾滯的證候：感冒兼見脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短黃，舌苔厚膩，脈滑。
治法：解表兼以消食導(dǎo)滯。
方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用保和丸加減。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 感冒夾驚的證候：感冒兼見驚惕哭鬧，睡臥不寧，甚至驟然抽風(fēng)，舌質(zhì)紅，脈浮弦。
治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。
方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用鎮(zhèn)驚丸加減。另服小兒回春丹或小兒金丹片。
【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 支氣管肺炎起病急，發(fā)病前多數(shù)有上呼吸道感染表現(xiàn)。以發(fā)熱、咳嗽、氣促為主要癥狀。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 腺病毒肺炎多見于6個(gè)月～2歲的嬰幼兒。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主要癥狀。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 腺病毒肺炎多見于6個(gè)月～2歲的嬰幼兒。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主要癥狀。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)101198126,點(diǎn)擊提問】
【正確答案】 C
【答案解析】 合胞病毒肺炎多見于2歲以內(nèi)，尤以2～6個(gè)月嬰兒多見。發(fā)熱、咳嗽、喘憋為主要癥狀。
【該題針對(duì)“小兒肺炎-常見病原體及發(fā)病機(jī)制、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床分類方法、四種肺炎的臨床特點(diǎn)、肺炎心衰的診斷及治療方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染之肺脾兩虛，氣血不足證。
證候：屢受外邪，咳喘遷延不已，或愈后又作，面黃少華，厭食，或恣食肥甘生冷，肌肉松弛，或大便溏薄，咳嗽多汗，唇口色淡，舌質(zhì)淡紅，脈數(shù)無(wú)力，指紋淡。
治法：健脾益氣，補(bǔ)肺固表。
方藥：玉屏風(fēng)散加味。
【該題針對(duì)“反復(fù)呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染之營(yíng)衛(wèi)失和，邪毒留戀。
證候：反復(fù)感冒，惡寒怕熱，不耐寒涼，平時(shí)汗多，肌肉松弛;或伴有低熱，咽紅不退，扁桃體腫大;或肺炎喘嗽后久不康復(fù);舌淡紅，苔薄白，或花剝，脈浮數(shù)無(wú)力，指紋紫滯。
治法：扶正固表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
方藥：黃芪桂枝五物湯加減。
【該題針對(duì)“反復(fù)呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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