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            2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)練習(xí)試題(6)

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              硝酸甘油舒張血管平滑肌的機制是( )

              A.激活腺苷酸環(huán)化酶,增加CAMP

              B.直接作用于血管平滑肌

              C.激動β受體

              D.被硝酸酯受體還原成NO起作用

              E.阻斷Ca2+通道

              【正確答案】D

              關(guān)于硝酸甘油,哪一項是錯誤的( )

              A.主要擴張靜脈

              B.能加快心率

              C.可治療頑固性心衰

              D.擴張冠狀血管

              E.增加室壁張力

              【正確答案】E

              硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是( )

              A.減慢心率,降低心肌耗氧量

              B.擴張冠脈,增加心肌供氧量

              C.擴張側(cè)支血管,增加缺血區(qū)血流

              D.舒張外周血管,降低心肌耗氧量

              E.抑制心肌收縮,降低心肌耗氧量

              【正確答案】D

              連續(xù)應(yīng)用zui易產(chǎn)生耐受性的藥物是( )

              A.普萘洛爾

              B.硝酸甘油

              C.地爾硫(艸卓)

              D.硝苯吡啶

              E.維拉帕米

              【正確答案】B

              連續(xù)應(yīng)用zui易產(chǎn)生耐受性的藥物是( )

              A.普萘洛爾

              B.硝酸甘油

              C.地爾硫(艸卓)

              D.硝苯吡啶

              E.維拉帕米

              【正確答案】B

              普萘洛爾降低心肌氧耗量,改善缺血區(qū)供血,其主要機制是( )

              A.減弱心肌的縮力

              B.減慢心率

              C.β受體阻斷

              D.延長舒張期,有利于心肌缺血區(qū)血流的改善

              E.降低血壓

              【正確答案】C

              男性,48歲,患者白天活動、工作無任何不適,但夜間常有胸悶、胸骨后疼痛,醒后開窗深吸氣能自行緩解,心電圖未見心肌缺血圖像。近幾日夜間發(fā)作加重,有時被痛醒,難以自行緩解,診斷為心絞痛(變異型),該病人不能用( )

              A.硝酸甘油

              B.維拉帕米

              C.普萘洛爾

              D.硝苯地平

              E.硝酸異山梨酯

              【正確答案】C

              【解題思路】普萘洛爾通過阻斷β受體,抑制心臟,降低心肌耗氧而治療心絞痛,但不能用于由冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛,因冠狀血管的β受體被阻斷可使α受體相對占優(yōu)勢,可能誘發(fā)冠脈痙攣。

              男性,48歲,患者白天活動、工作無任何不適,但夜間常有胸悶、胸骨后疼痛,醒后開窗深吸氣能自行緩解,心電圖未見心肌缺血圖像。近幾日夜間發(fā)作加重,有時被痛醒,難以自行緩解,診斷為心絞痛(變異型),該病人不能用( )

              A.硝酸甘油

              B.維拉帕米

              C.普萘洛爾

              D.硝苯地平

              E.硝酸異山梨酯

              【正確答案】C

              【解題思路】普萘洛爾通過阻斷β受體,抑制心臟,降低心肌耗氧而治療心絞痛,但不能用于由冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛,因冠狀血管的β受體被阻斷可使α受體相對占優(yōu)勢,可能誘發(fā)冠脈痙攣。

              治療變異型心絞痛首選( )

              A.普萘洛爾

              B.硝酸甘油

              C.硝苯地平

              D.卡維地洛

              E.維拉帕米

              【正確答案】C

              對伴有竇性心動過速的心絞痛可首選( )

              A.硝酸甘油

              B.硝普納

              C.普萘洛爾

              D.亞硝酸異戊酶

              E.硝酸異山利醇酶

              【正確答案】C

              對伴有竇性心動過速的心絞痛可首選( )

              A.硝酸甘油

              B.硝普納

              C.普萘洛爾

              D.亞硝酸異戊酶

              E.硝酸異山利醇酶

              【正確答案】C

              三類抗心絞痛藥的抗心絞痛共性是( )

              A.縮短射血時間

              B.減慢心率

              C.抑制心肌收縮力

              D.減少心室容積

              E.降低心肌耗氧量

              【正確答案】E

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