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抗心絞痛藥
1、硝酸甘油舒張血管平滑肌的機(jī)制是( )
A.激活腺苷酸環(huán)化酶，增加CAMP
B.直接作用于血管平滑肌
C.激動(dòng)β受體
D.被硝酸酯受體還原成NO起作用
E.阻斷Ca2+通道
【正確答案】D
2、關(guān)于硝酸甘油，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.主要擴(kuò)張靜脈
B.能加快心率
C.可治療頑固性心衰
D.擴(kuò)張冠狀血管
E.增加室壁張力
【正確答案】E
3、硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)制是( )
A.減慢心率，降低心肌耗氧量
B.擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧量
C.擴(kuò)張側(cè)支血管，增加缺血區(qū)血流
D.舒張外周血管，降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收縮，降低心肌耗氧量
【正確答案】D
4、連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是( )
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.地爾硫(艸卓)
D.硝苯吡啶
E.維拉帕米
【正確答案】B
5、普萘洛爾降低心肌氧耗量，改善缺血區(qū)供血，其主要機(jī)制是( )
A.減弱心肌的縮力
B.減慢心率
C.β受體阻斷
D.延長舒張期，有利于心肌缺血區(qū)血流的改善
E.降低血壓
【正確答案】C
6、男性，48歲，患者白天活動(dòng)、工作無任何不適，但夜間常有胸悶、胸骨后疼痛，醒后開窗深吸氣能自行緩解，心電圖未見心肌缺血圖像。近幾日夜間發(fā)作加重，有時(shí)被痛醒，難以自行緩解，診斷為心絞痛(變異型)，該病人不能用( )
A.硝酸甘油 B.維拉帕米
C.普萘洛爾 D.硝苯地平
E.硝酸異山梨酯
【正確答案】C
【解題思路】普萘洛爾通過阻斷β受體，抑制心臟，降低心肌耗氧而治療心絞痛，但不能用于由冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異型心絞痛，因冠狀血管的β受體被阻斷可使α受體相對占優(yōu)勢，可能誘發(fā)冠脈痙攣。
7、治療變異型心絞痛首選( )
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.卡維地洛
E.維拉帕米
【正確答案】C
8、對伴有竇性心動(dòng)過速的心絞痛可首選( )
A.硝酸甘油
B.硝普納
C.普萘洛爾
D.亞硝酸異戊酶
E.硝酸異山利醇酶
【正確答案】C
9、三類抗心絞痛藥的抗心絞痛共性是( )
A.縮短射血時(shí)間
B.減慢心率
C.抑制心肌收縮力
D.減少心室容積
E.降低心肌耗氧量
【正確答案】E
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