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肺炎喘嗽的辨證
肺炎喘嗽病初與感冒相似,均為表證,但肺炎表證時(shí)間短暫,很快入里化熱,主要特點(diǎn)為咳嗽、氣喘。初起應(yīng)分清風(fēng)熱還是風(fēng)寒,風(fēng)寒者多惡寒無汗,痰多清稀,風(fēng)熱者則為發(fā)熱重,咳痰粘稠。痰阻肺閉時(shí)應(yīng)辨清熱重、痰重,熱重者高熱稽留不退,面紅唇赤,煩渴引飲;痰重者喉中痰鳴,痰聲轆轆,胸高氣急。若高熱熾盛,喘憋嚴(yán)重,呼吸困難,為毒熱閉;肺重癥。若正虛邪盛出現(xiàn)心陽虛衰,熱陷厥陰,為病邪猖獗正氣不支的危重變癥。
脾病虛證鑒別
相同癥:腹脹納少,食后尤甚,便溏肢倦,少氣懶言,面色萎黃。
不同癥:
①脾氣虛:形體或浮腫或消瘦。
舌苔:舌淡苔白。
脈象:緩弱。
、谄㈥柼摚焊雇聪矞叵舶,肢冷尿少,或肢體困重,或浮腫,或帶下清稀。
舌苔:舌淡胖,苔白滑。
脈象:沉遲無力。
、壑袣庀孪荩弘涓箟嬅,或便意頻數(shù),肛門墜重;或久痢脫肛,或子宮下垂,或小便渾濁如米泔。
舌苔:舌淡苔白。
脈象:弱。
、芷⒉唤y(tǒng)血:便血,尿血,肌衄,齒衄,或婦女月經(jīng)過多,崩漏等。
舌苔:舌淡苔白。
脈象:細(xì)弱。
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