一、偏頭痛

　　偏頭痛以年輕的成年女性居多，疼痛程度多為中、重度。頭痛多為一側(cè)，常局限于額部、顳部和枕部，疼痛開(kāi)始時(shí)為激烈的搏動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。任何時(shí)間可發(fā)作，但以早晨起床時(shí)為多發(fā)，癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天。典型的偏頭痛有先兆癥狀，如眼前閃爍暗點(diǎn)、視野缺損、單盲或同側(cè)偏盲。發(fā)作時(shí)頭痛部位可由頭的一個(gè)部位到另一個(gè)部位，同時(shí)可放射至頸、肩部。

　　【治療】

　　治法　疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。以足厥陰及手足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。

　　取穴　太沖　足臨泣　外關(guān)　豐隆　頭維　風(fēng)池　率谷　角孫

　　操作　當(dāng)發(fā)作時(shí)要以遠(yuǎn)端穴為主，并先刺，行較強(qiáng)刺激的瀉法。諸穴均用瀉法。

　　二、落枕

　　是指急性單純性頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限的一種病證，系頸部傷筋。輕者4～5日自愈，重者可延至數(shù)周不愈;如果頻繁發(fā)作，常常是頸椎病的反映。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是各種原因?qū)е骂i部肌肉痙攣所致。

　　【辨證】

　　主癥　頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限，頭向患側(cè)傾斜，項(xiàng)背牽拉痛，甚則向同側(cè)肩部和上臀放射，頸項(xiàng)部壓痛明顯。本病屬手三陽(yáng)和足少陽(yáng)經(jīng)筋證;兼見(jiàn)惡風(fēng)畏寒者，為風(fēng)寒襲絡(luò);頸部扭傷者，為氣血瘀滯。

　　【治療】

　　1.基本治療

　　治法　舒筋通絡(luò)，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。

　　主穴　外勞宮　阿是穴　肩井　后溪　懸鐘

　　配穴　風(fēng)寒襲絡(luò)者，加風(fēng)池、合谷;氣血瘀滯者，加內(nèi)關(guān)及局部阿是穴;肩痛者，加肩髎、外關(guān);背痛者，加天宗。

　　操作　毫針瀉法。先刺遠(yuǎn)端穴落枕、后溪、懸鐘，持續(xù)捻轉(zhuǎn)，囑患者慢慢活動(dòng)頸項(xiàng)，一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴，可加艾灸或點(diǎn)刺出血。

　　方義　外勞宮是治療本病的經(jīng)驗(yàn)穴。手太陽(yáng)、足少陽(yáng)循行于頸項(xiàng)側(cè)部，后溪、懸鐘分屬兩經(jīng)腧穴，與局部阿是穴合用，遠(yuǎn)近相配，可疏調(diào)頸項(xiàng)部經(jīng)絡(luò)氣血，舒筋通絡(luò)止痛。

　　2.其他治療

　　(1)拔罐法　在患側(cè)項(xiàng)背部行閃罐法，應(yīng)順著肌肉走行進(jìn)行拔罐。

　　(2)耳針?lè)ā∵x頸、頸椎、神門(mén)。毫針中等刺激，持續(xù)運(yùn)針時(shí)囑患者徐徐活動(dòng)頸項(xiàng)部。