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            2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》高頻考點(4)

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              知母

              【性能】苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

              【功效】清熱瀉火,滋陰潤燥。

              (1)氣分實熱,煩渴。善治外感熱病,髙熱煩渴,常與石膏同用,如白虎湯。為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實熱的要藥。

              (2)肺熱燥咳。本品能清肺火,潤肺燥,能治肺熱或肺燥咳嗽。

              (3)骨蒸潮熱。本品滋陰降火,常與黃柏相須為用,如知柏地黃丸。

              (4)內(nèi)熱消渴。常配天花粉、葛根,如玉液湯。

              (5)腸燥便秘。常配伍生地黃、玄參,如增液湯。

              【用法】煎服。清熱瀉火宜生用,滋陰潤燥宜鹽水炙用。

              【使用注意】本品性寒質(zhì)潤,有滑腸作用,故脾虛便溏者不宜使用。

              【石膏、知母:鑒別用藥】

             

            相同點

            不同點

            石膏

            二藥均能清熱瀉火,除煩止渴,常用于溫病氣分實熱證及肺熱咳嗽等。

            石膏清解力強,重在清瀉火熱,并偏重于清瀉肺胃實火,常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等。煅石膏外用還能收斂生肌。

            知母

            知母則滋陰潤燥力強,重在滋潤肺、胃、腎陰,常用于陰虛火旺證。

            配伍

            配伍意義

            知母配黃柏

            知母:性寒質(zhì)潤,功善瀉腎火,滋腎陰,退骨蒸; 黃柏:苦寒沉降,長于瀉腎火,退虛熱。兩藥伍用,增強瀉腎火,滋腎陰,退虛熱的作用。適用于陰虛火旺之骨蒸潮熱、盜汗遺精。

            知母配川貝

            知母:苦甘,性寒質(zhì)潤,長于泄肺熱,潤肺燥,生津養(yǎng)陰; 川貝母:味苦甘, 性寒質(zhì)潤, 尤善潤肺止咳,兼能清肺化痰。兩藥皆能清肺潤燥,伍用相得益彰,既增強清肺潤燥之力,又能化燥痰、養(yǎng)肺陰。適用于燥熱犯肺或陰虛生燥之干咳無痰,或痰少質(zhì)黏,咳吐不利。

             

             

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