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原發(fā)性高血的西醫(yī)高血壓危重癥的治療
1.迅速降壓： 通過(guò)靜脈用藥迅速使血壓降至160/100mmHg以下。可選用硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平、烏拉地爾、硝苯地平和拉貝洛爾。
2.降低顱內(nèi)壓：速尿20～80mg，靜脈注射。20%甘露醇250ml，30分鐘內(nèi)靜脈滴入，每4～6小時(shí)1次。
3.制止抽搐： 安定10～20mg緩慢靜脈注射;苯巴比妥0.1～0.2mg肌肉注射;10%水合氯醛10～15ml保留灌腸。
心功能不全西醫(yī)病因病理
1.病因
(1)心肌收縮力降低 缺血性心肌損害，如冠心病的心絞痛。
(2)前負(fù)荷增加 心臟瓣膜關(guān)閉不全，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
(3)后負(fù)荷增加 如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄。
(4)嚴(yán)重心律失常 如快速性心律失常。
2.誘發(fā)因素
(1)感染。
(2)心律失常。
(3)血容量增加 如攝入過(guò)多鈉鹽，靜脈輸液過(guò)多、過(guò)快等。
(4)過(guò)度體力勞累或情緒激動(dòng)。
(5)應(yīng)用心肌抑制藥物 不恰當(dāng)?shù)厥褂眯募∫种扑幬铮绂率荏w阻滯劑。
(6)其他 如洋地黃類藥物用量不足或過(guò)量，高熱，嚴(yán)重貧血等。
3.發(fā)病機(jī)理 循環(huán)功能的即刻、短暫調(diào)節(jié)有賴于神經(jīng)激素系統(tǒng)的血流動(dòng)力效應(yīng)，而長(zhǎng)期調(diào)節(jié)則是依靠心肌機(jī)械負(fù)荷誘發(fā)與神經(jīng)激素系統(tǒng)介導(dǎo)的心室重塑。
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