中西結合中醫(yī)診斷學考點：原發(fā)性支氣管癌概述

　　原發(fā)性支氣管癌又稱肺癌，是最常見的惡性肺腫瘤。根據(jù)細胞分化程度和形態(tài)特征，目前一般分為鱗狀上皮細胞癌(鱗癌)、腺癌、小細胞未分化癌、大細胞未分化癌、細支氣管一肺泡癌及混合型肺癌六種類型。其中以鱗癌最為常見，約占肺癌的40%～50%;而小細胞未分化癌的惡性程度最高，發(fā)病率僅次于鱗癌和腺癌，約占肺癌的20%.肺癌的發(fā)病率隨著年齡的增長而升高，一般在40歲以后開始增加，50～60歲上升率特別顯著;男性發(fā)病率高于女性，約為2：1.本病的發(fā)生與吸煙密切相關，鱗癌患者80%～85%有吸煙史，小細胞未分化癌患者也多有吸煙史。本病診斷明確后，以手術為首選治療方法。

　　中醫(yī)將本病歸屬“肺積”、“胸痛”、“咳嗽”、“咯血”、“喘證”等范疇。認為邪毒侵肺、痰濕內(nèi)蘊、肺陰不足是引起本病的主要原因。肺為嬌臟，易受邪毒侵襲，致肺氣肅降失司，郁滯不宣，進而血瘀不行，瘀毒互結，形成腫塊。或飲食勞倦，情志失調，致脾運失健，水谷精微不能生化輸布，聚濕生痰，痰貯于肺，肺氣宣降失常，痰凝氣滯，致使氣血瘀阻，痰瘀互結，而成腫塊。或體弱虧損，肺陰不足，或嗜煙酒，熱灼津液，房事不節(jié)，肺腎陰虧，若內(nèi)外諸邪乘虛而入，痰瘀互結測熱毒久稽成塊。

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