三、急性腎衰竭

　　――血肌酐和血尿素氮呈進行性升高的綜合征。

　　(一)中醫(yī)病機

　　病位在腎，涉及肺、脾(胃)、三焦、膀胱;

　　病機：腎失氣化，水濕濁瘀不能排出體外;

　　(二)表現(xiàn)：急驟發(fā)生少尿

　　體征：水腫→全身浮腫，高血壓，肺水腫

　　高血鉀→心律緩慢，心律不齊，室顫，停搏;酸中毒，呼吸深大。

　　并發(fā)癥：感染;循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥;電解質紊亂

　　檢查：血肌酐每日上升44.2-176.8umol/L

　　血尿素氮上升3.6-40.7mmo/L

　　(三)藥物治療

　　1、利尿劑――只應用于急性腎衰少尿期

　　2、鈣拮抗藥――用于缺血性急性腎衰的早期

　　可減少鈣離子細胞內流，擴張腎血管，增加腎血流(硝苯地平)。

　　四、多臟器功能障礙綜合征(MODS)

　　――指急性嚴重感染及一些非感染因素誘發(fā)全身炎性反應綜合征24小時之后導致機體同時或相繼發(fā)生兩個或兩個以上功能障礙的臨床綜合征。

　　多臟器功能障礙綜合征最早受累的器官――肺臟。

　　中醫(yī)病機：陰陽逆亂是發(fā)病的關鍵;氣滯血瘀是基本病理改變和中間環(huán)節(jié);正氣欲脫、陰陽離決是最終階段。