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            執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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            2012公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導:甲胺中毒的治療原則

              1.現(xiàn)場處理:立即脫離現(xiàn)場移至上風向地帶,脫去被污染的衣服,并立即用大量流動清水徹底沖洗污染的眼或皮膚,眼沖洗時間至少10min.刺激反應者需臥床休息,一般嚴密觀察48h,并給予必要的檢查及處理。

              2.保持呼吸道通暢,可給予藥物霧化吸入、支氣管解痙劑、去泡沫劑(如10%二甲基硅油)。必要時應早期做氣管切開。注意體位引流,鼓勵患者咯出壞死粘膜組織。

              3.合理氧療:根據(jù)病情選擇合適的給氧方法,吸入氧濃度(FiO2)不宜超過60%.伴有急性二氧化碳潴留時,在積極改善通氣的同時,給予調(diào)節(jié)吸氧濃度,使血氧飽和度(SaO2)大于90%;若需吸入高濃度氧,可給予呼氣末正壓通氣(PEEP),PEEP壓力小于0.49kPa(5cmH2O)醫(yī)`學教育網(wǎng)整理。

              4.盡早、足量、短程應用糖皮質(zhì)激素,中、重度中毒可聯(lián)合應用莨菪堿類藥物。

              5.病程早期嚴格限制補液量,控制輸液速度,維持尿量大于30mL/h.必要時加用利尿劑,以改善換氣功能。糾正酸、堿中毒和電解質(zhì)紊亂。

              6.積極防治并發(fā)癥。

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            李瑞生老師
            在線名師:李瑞生老師
               畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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