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            臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點(diǎn) 易混淆考點(diǎn)必背

            四、其他
            1.乙腦的主要傳染源是豬,傳染途徑是蚊,預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種。
            2.抗O抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒,如H上升而O不升說(shuō)明現(xiàn)在沒(méi)有菌體感染,可能是既往感染過(guò)或預(yù)防接種的結(jié)果。
            3.過(guò)氧化物酶染色(++)見(jiàn)于急粒。
            4.糖原染色(++)見(jiàn)于急淋和急性紅白血病。
            5.非特異性酯酶急淋(一),急單(+)可被NaF抑制。
            6.慢性汞中毒三大主征:易興奮性、意向性震顫、口腔炎。
            7.VitA缺乏:干眼病VB1:腳氣;VitC缺乏:壞血病VitD和鈣:軟骨病;VPP:癩皮病。
            8.VitA的主要來(lái)源:動(dòng)物肝、腎、牛奶VitB,的來(lái)源:糧谷類(lèi)。
            9.脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是:蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、碳水化合物。
            10.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值。
            11.熱量的主要來(lái)源是:碳水化合物。
            12.在濕熱100度時(shí),殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6小時(shí)。
            13.氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙,而C0中毒缺O(jiān):是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙。
            14.金黃色葡萄球菌常感染的疾。喊X、癰、急性乳腺炎、亞急性心內(nèi)膜炎病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù),金黃色葡萄球菌也有。
            15.溶血性鏈球菌:丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎。
            16.革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌:破傷風(fēng)、氣性壞疽。
            17.幽門(mén)螺旋桿菌:慢性胃炎。
            18.感染性休克:①低排高阻型--由G+菌引起;②高排低阻型--由G-菌引。

            五 兒科
            1.維生素缺乏性佝僂病3月~2歲,顱骨軟化3~6月,方顱8~9月。
            2.新生兒溶血病黃疸24小時(shí)內(nèi)。
            3.新生兒敗血癥早發(fā)型3天~1周,晚發(fā)1周后。
            4.新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時(shí)內(nèi),中度24-72小時(shí),重度出生~72小時(shí)。
            5.遺傳疾病苯丙酮尿癥3~6月初現(xiàn),1歲明顯。
            6.免疫系統(tǒng)胸腺3~4歲消失,補(bǔ)體6~12月達(dá)成人水平。
            7.感染性疾病麻疹:接觸麻疹后至出疹5天有傳染性,隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天,接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防。
            8.痢疾2~7歲體健兒風(fēng)濕熱5~15歲。
            9.結(jié)核病感染4~8周結(jié)核菌厥匝檠糶,耻V?~6月最易患結(jié)核性腦膜炎,3歲內(nèi)多見(jiàn)。
            10.小兒腹瀉6月~2歲多見(jiàn),高熱驚厥6月~5歲多見(jiàn),先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)。
            11.急性腎小球腎炎5~15歲呼吸道感染后,1~2周皮膚膿庖瘡后,2~3周多腎病單純,2~7歲腎炎型,7歲以上多。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
            12.血液系統(tǒng)中胚葉造血胚胎3周開(kāi)始~6周減退,肝造血胚胎2月~6月,骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定,生后2~5周成唯一。
            13.缺鐵性貧血6月~2歲多治療,3~4天RET升高,7~10天高峰,2~3周下降,2周血紅蛋白增加。
            14.vitB12缺乏2歲以內(nèi)多見(jiàn),治療2~4天RET升高,6~7天高峰,2周下降,正常治療后6~72小時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞正常。
            15.葉酸缺乏2歲內(nèi)多見(jiàn),治療2~4天RET升高,4~7天高峰,2~3周下降,2~6周血紅蛋白恢復(fù)正常。
            16.神經(jīng)系統(tǒng)腹壁反射1歲才穩(wěn)定,2周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射吸吮反射,3~4月kemig陽(yáng)性,2歲以下巴彬氏征可陽(yáng)性。
            六、輸液公式傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1%面積×每公斤體重×1.5+2000(基礎(chǔ)水分)膠體:晶體=1:2或l:1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000例如燒傷面積40%,體重50kg的患者傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40×50×1.5+2000:5000ml膠體1000ml晶體2000ml水2000ral第二個(gè)24小時(shí)輸液量膠體500ral晶體1000ml水2000ml

            七、補(bǔ)液方法根據(jù)輸液公式.第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量,一般傷后8小時(shí)補(bǔ)入總量的一半,另一半液體在燒傷16小時(shí)內(nèi)輸入。次序先晶體、膠體后水分。

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