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            2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)方法與過關(guān)技巧

              第二位學(xué)員我完全是根據(jù)的網(wǎng)校老師講解的考試要點來復(fù)習(xí)的,然后結(jié)合一些歷年真題來檢驗自己,并沒有通過題海戰(zhàn)術(shù)來復(fù)習(xí),我覺得考題類同性很強,適當(dāng)做些題目就可以了,萬變不離其蹤,還是以教科書結(jié)合考試要點針對復(fù)習(xí)很重要,把它掌握透。還有考試心態(tài)一定要先擺正好,不單純?yōu)閼?yīng)考而看書,傣然自若的心態(tài)去應(yīng)對考前復(fù)習(xí),不要抱任何僥幸的心理,一定要腳踏實地的做好復(fù)習(xí)。要知道并不是每個人都是幸運兒!

              第三位學(xué)員執(zhí)業(yè)比助理難多了。死記硬背的東西多,不能光看大綱,大綱只是一個參考,我找齊了內(nèi)、外、婦、兒、傳染、精神、神經(jīng)、生理、生化等本科教材。先學(xué)臨床科目,比如內(nèi)科,先看一章課本,再做一遍題,再看一遍課本。一般來說看2次書,做一遍題,所有的科目都完了后,再看一遍書,第一次看的時候?qū)ψ约翰粫囊龀鰳擞,再看時就有目的了。預(yù)防統(tǒng)計,免疫看也看不懂,放棄了。生理、生化很重要,病理、藥理與臨床有聯(lián)系容易看。生理生化最好認真看兩遍課本。10道題能會3道,其余的知道它在考你哪個知識點,這樣猜題的話準確性就高些了,事實上,不管你怎么努力我們也不可能把所有考試的內(nèi)容都復(fù)習(xí)到,但一定要把歷年真題所涉及的內(nèi)容看會看全面,比如,這道題選a你要把b,c,d,e答案所涉及的內(nèi)容看會。

              第四位學(xué)員我不是干臨床的,也是第一次考,真正開始看書是操作過后,也是兩個月左右。先從小科看起的,看過后就經(jīng)常忘了,所以選擇了網(wǎng)校的課程。一邊聽課一邊做練習(xí),這樣效果很好,可以加深印象,同時也知道自己哪里還沒掌握,不懂的就做個記號,多看幾次。聽完一科后我就把做完的練習(xí)也看一次,來個籠統(tǒng)的回顧,對于做錯的題目我就多看幾次,直到自己差不多明白。不過這樣看很耗時間,12點前不能睡覺,否則看不完書,我建議明年的朋友最好早點開始,我只看一遍,就做另一本模擬試卷,那時候也接近考試了,重點就看平時覺得不會的,或練習(xí)做錯的。結(jié)論就是只要有認真看書,多做練習(xí),加上信心,毅力,一定可以過關(guān)!

              第五位學(xué)員我從衛(wèi)校剛畢業(yè),憑著實習(xí)的底子,技能順利通過。但這時已7月初了,離筆試還有2個月,看著近千頁的書真發(fā)秫。為了考過,沒辦法,只好拼了。通過上課得知:內(nèi)外婦兒占比例約75%,所以先拿內(nèi)科開刀,由于在醫(yī)院里主要是在內(nèi)科學(xué)習(xí),內(nèi)科的知識很容易學(xué)習(xí),邊看書邊做題,大概用了20天就把內(nèi)科搞定了。外科的題目比較簡單,只要看了書就會,不象內(nèi)科題目比較拐彎。婦科比較難,因為只是在學(xué)校里學(xué)了些理論,沒有實踐,開始的婦科解剖基礎(chǔ)就把我難住了,里面的什么骨盆數(shù)字,什么月經(jīng)時間?戳税胩欤洸蛔,腦子也亂了。只好做點習(xí)題應(yīng)付,幸好碰上了好多原題。兒科,把上課的筆記和復(fù)習(xí)書結(jié)合起來,把那些計算公式徹底擺平!

              其他的生理生化這些一共占25%,生理、病理、藥理,我認為相對比較重要,應(yīng)仔細看。至于倫理,預(yù)防這些只是粗略看。由于生化這科難度太大,只是做了一些題,一看都錯了就沒在理會。

              所有看完后,把做錯的題目打上記號,用紙抄下來,整理在一起。再著重把歷年真題仔細做了一遍,把錯誤的題目都抄在一起備用。當(dāng)離考試還有3天時,把以前做錯的題目整理的本本拿出來做最后一次正確的記憶!

              看書的時候不要一個字一個字的看,要撿重點,象內(nèi)科里面,消化性潰瘍(癥狀,誘因,治療),冠心病里的心梗,心絞痛……這里面的題目是必考的!不一一列舉,希望大家能舉一反三,抓住重點,至于生化什么的有時間看了更好,沒時間不看也罷。

              最后,不要總是把自己答完的題改來改去的,其實很多時候,第一次做出的答案還是很準確的。不要不相信自己的實力,也不要去相信旁邊感覺象學(xué)習(xí)很好的學(xué)生。他人也許不如你。

              第六位學(xué)員(一)好好對待實踐技能的考試,在考實踐技能以前不要看非臨床的科目(看了也記不。。要在備考實踐技能的同時將內(nèi),外,婦,兒,包括診斷通讀一遍。重點在發(fā)病原因,基本癥狀,鑒別診斷,臨床治療。

             。ǘ⿲嵺`技能考試后,要將大部分時間用在臨床科目的復(fù)習(xí)上。許多人認為執(zhí)業(yè)考試考了很多非臨床科目的習(xí)題,將大部分時間用在非臨床科目的復(fù)習(xí)上,我認為這種看法是不對的,非臨床科目要點又多,又難以記憶,除非吃透,實際大部分要靠猜。而臨床科目就不同了,接觸多,容易記,容易得分。

             。ㄈ┫瓤匆槐榕R床科目,然后看一遍非臨床科目,最后再看一遍臨床科目就行了。我說的看是指詳細的看,看進去。人的記憶是高效的,但卻對似記非記的東西反而記不住。

             。ㄋ模┙Y(jié)合習(xí)題看書。習(xí)題大家想必不少,但對有價值的習(xí)題,要追根索緣,確實弄懂。

              (五)不要偏科。

              第七位學(xué)員我按照師哥的經(jīng)驗,重點看內(nèi)、外、婦、兒幾本書,醫(yī)學(xué)法規(guī)基本上沒怎么看(聽人說考的不多,不要緊),這樣細心地看了1個月,感覺筆試還是有很多內(nèi)容要準備,自己都不知道到底掌握得怎樣。于是,我開始重新調(diào)整復(fù)習(xí)策略,先做了一下以前的三套題,對一些喜歡考的內(nèi)容,進行有目標的復(fù)習(xí)。簡單地說,我是以書為主,以題為輔。

              考試時,第一場感覺考了很多法律、法規(guī)的題,大呼上當(dāng),估計那150題至少丟了50題;但后面就沒有跑出復(fù)習(xí)圈,每站估計丟了20-30題,全部考完,覺得信心也很足。最后分數(shù)是410分。我對筆試的感覺是:看書一定要有重點,重點一定要看細,如果什么都向走馬燈似的看一遍,在遇到問題時不會有什么效果。

              第八位學(xué)員不管國家設(shè)置這個考試的初衷是什么,我們都應(yīng)該把它當(dāng)成一個準入的門檻來要求自己,這樣才能成為一名合格的醫(yī)生。如果只是為了什么而學(xué)醫(yī),那我勸大家趁早改行;蛟S大家覺得這樣一個考試并不能代表什么,可我覺得如果連助理都過不了,談何治病救人呢?最起碼不是一個稱職的醫(yī)生。不要因為自己過不了或沒能力過而去抱怨這抱怨那。這都是徒勞的。如果基礎(chǔ)不好,臨床又不行。那就根本不該從醫(yī)。也不配行醫(yī)。考不過也就對了。如果什么人都能考的過,我們也沒必要花那么多年學(xué)醫(yī)。考試沒有捷徑。哪個版本的復(fù)習(xí)資料也不如教材!好好看書才是最好的辦法。然后好好做題。能做三遍題,看三遍書?隙]問題。

              1、關(guān)于買參考書的問題,本人認為。:參考書可以不買,只要聽網(wǎng)校老師的課程,并看本科教材就可以了。

              2、題目一定要做,尤其是歷年的試卷。因為考試是一個題庫。今年600題,相當(dāng)一部分是重復(fù)的。我大致統(tǒng)計了一下,重復(fù)率不低于40%.

              3、看書的順序,最好先看基礎(chǔ)的,然后看臨床的。我是一邊看一邊做題目的。效果還可以了?吹臇|西比較多,可能看了后面就忘記前面了。不要著急,在考試之前利用一點時間回顧一下就可以。有的東西比較容易混淆,一定注意記憶的準確性。當(dāng)然可以利用兒歌什么的巧記。

              4、考試的用具要帶齊。具體包括:準考證,身份證,鋼筆,2B鉛筆。橡皮,礦泉水,紙巾。

              第九位學(xué)員每一位考生都希望自己在執(zhí)考中取得優(yōu)異的成績,而正確的應(yīng)試、臨場發(fā)揮技巧無疑是在扎實的基本功之外,通過執(zhí)考捷徑。我個人的筆試臨場發(fā)揮經(jīng)驗介紹給大家,希望對學(xué)弟學(xué)妹們有所裨益。

              1、首先拿到試卷,要通讀一遍,盡可能做到心中有數(shù)。一般規(guī)定,執(zhí)考在發(fā)卷后五分鐘之內(nèi)不能答題,考生應(yīng)先檢查試題的名稱、頁碼順序有無錯誤,每一頁卷面是否清晰、完整,同時一定要聽清監(jiān)考老師提出的要求及更正試題錯誤之處。接著將試題瀏覽一遍,了解試題結(jié)構(gòu)、題型、分量,當(dāng)讀到熟悉而有把握的試題時,應(yīng)暗示自己,這里可以得分,樹立信心,切忌把注意力集中在吃力的試題上。若通讀全卷后尚未到答題時間,則應(yīng)認真完成大題的審題,最好將試題多讀幾遍。

              2、開始答題后,要全神貫注,千萬不要東張西望,東想西想,對于大題量不要害怕,從容應(yīng)對,要相信自己一定能夠順利完成。

              3、一般考生為了趕快做完試卷題目,于是就分秒必爭,做完一題之后,馬上做下一題。雖然考試時間對考試結(jié)果影響很大,但是這種方法不妥當(dāng)。因為回答一個問題的思考模式并不一定適合其他的問題,必須讓頭腦冷靜下來。為了以新的思考模式去回答下一題,就必須暫停5秒鐘,在心中暗示自己“又順利解決一題”,同時認真地讀下一道題,使頭腦改變思路,這種表面上看來似乎是浪費時間的做法,實際上卻是在節(jié)省時間。

              4、絕對答不出的問題,就干脆放棄,這叫“棄卒保帥”,絕對答不出的題,磨半天也是徒勞,放棄它,而在會做的題上確保高分,才是醫(yī)考獲勝的戰(zhàn)術(shù)。那么如何決定是否放棄呢?有經(jīng)驗的老師認為,決定放棄的時間是每道題所分配時間的三分之一。假如,每題有10分鐘的解答時間,如果碰上該放棄的題目,大致做題約3~4分鐘,仍然覺得無從下手即可決定放棄。如果思考到分配的時間全部用完才放棄,則整個時間都浪費了?荚嚂r,放棄問題后所剩的三分之二時間,可用來做其他的題目,以把放棄的分數(shù)彌補回來。想不出答案時,可以換一種思考方式,拐個彎解決問題。改變角度,就能簡單解決束手無策的問題。無法答出問題時,還可預(yù)先列舉與問題有關(guān)的一切條件,再配合需要來確認問題,將這些條件以各種角度來進行檢查,也許能找到解題的“鑰匙”。

              5、如果完全沒有信心時,就用猜題。在答題時,如果幸運猜中,就可對一些一知半解的問題及客觀題拿到分數(shù),尤其判斷題猜中的機率,在先天上就占了一半,而選擇題也有25%-30%的機率得分,將試卷放空是很可惜的。

              6、想出好幾個似是而非的答案時要寫出來,不要只在大腦中做比較?荚嚂r一緊張,有些東西就會變得難以確認,遇到這樣的情況不妨把答案都寫下來比較,寫成文字之后,每一個字都直接刺激眼睛,再以是否順眼熟悉作為基準來判斷,把握會比較大。

              7、做不出來時先留下記號,繼續(xù)答下一個題目。一旦遇到難題無法再繼續(xù)下去時,應(yīng)暫時放棄,先做其他的題目比較理想,但是在做下一題時,先替前面的問題做一些備忘,下次再重新檢查時,可節(jié)省重新閱讀該題內(nèi)容的時間,省去了重復(fù)的思考。

              8、突然忘記時,千萬不要慌張?荚嚂r常會出現(xiàn)這種情況:本來某個題目記得很清楚,可是突然什么也記不起來。這時切記不要慌亂,可以放松一下,也可以想想該項知識內(nèi)容在書的哪一部分,這部分又有哪些知識等。這樣的回憶會使你茅塞頓開。

              9、檢查試卷時,要變換思路,采取另外的方法論證答案,同時要自信,不要無端懷疑自己,將原來正確的答案改掉,匆匆忙忙另做一套錯誤的內(nèi)容。

              10、舉棋不定時,堅持第一印象。考試中常會遇到一題有幾個答案,而自己又不能肯定哪個是正確的情況,這時應(yīng)選擇先想到的那個。接觸一道題后想到的第一個答案往往是我們因長期練習(xí)而產(chǎn)生的本能反應(yīng),選擇它,正確的概率會相對大一些。

              老師上課時還講了很多小的技巧,結(jié)合考題講的,很管用。把筆記做好了,回頭再復(fù)習(xí)時,做題的感覺就是不一樣。我建議大家擠出點時間去聽聽課,效果確實不一樣。

              第十位學(xué)員別人介紹的都是考成功的經(jīng)驗,我來說說失敗的教訓(xùn):

              1、看書時間太短,2個月不到。

              2、看書不夠全面。內(nèi)外婦兒看得比較透,只因基礎(chǔ)公共科目沒看,基礎(chǔ)這塊丟分太多。

              3、輕視考前授課的作用。等到我去聽課的時候已經(jīng)講了一多半了,亡羊補牢,為時已晚。最遺憾的是知道老師授課效果時,時候已經(jīng)八月底了。

              4、復(fù)習(xí)沒有深入,沒有復(fù)習(xí)到點上。

              教訓(xùn):看書要全面深入,習(xí)題一定要做明白,為什么選A不選B!

              四、正確看待考前輔導(dǎo)的作用首先明確,根據(jù)通過率可以推斷,有一部分考生并不需要參加什么培訓(xùn)班?忌绻麑ψ约喊盐詹淮,適當(dāng)參加輔導(dǎo)也有必要。但如何選擇,我們給廣大考生推薦一個標準:一是有周密的教學(xué)計劃,看授課是否重點突出,詳略得當(dāng);二是課時是否充足,少于60課時的輔導(dǎo)根本無從談起;三是管理到位,看是否由懂醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的人來管理,醫(yī)務(wù)管理和教學(xué)管理根本是兩回事;四是授課圍繞考試進行,看是否講練結(jié)合,舉例典型;五是資料實用,所推薦的資料經(jīng)過實考檢驗證明確實效果好,而不是價格不菲的假冒偽劣產(chǎn)品。最后是授課效果好壞,講得對路,對提高考分有幫助就是好老師,久經(jīng)考場的老師一般是優(yōu)秀的。醫(yī)師資格考試應(yīng)考的確有一定的方法和技巧,只要稍加訓(xùn)練即可提高。眾多考生,尤其是僅差幾分以內(nèi)的考生如果掌握了這些應(yīng)考的技巧細節(jié),過關(guān)絕無問題。

              至于是否需要參加輔導(dǎo)班,大家可以采用以下辦法:在復(fù)習(xí)基本沒有進行前(切記!是憑自己基礎(chǔ)去摸底),找一套完整的往年考題,按照考試要求的時間完成,如果你的得分在130分(臨床執(zhí)業(yè)則為260分)以下,那就完全有必要參加,如果得分在160分(臨床執(zhí)業(yè)則為300分)以上,就完全可以自學(xué),在130—160之間,那只有自行把握了。如果你上年考試未通過,你也可參考這一分數(shù)。根據(jù)以往考生的經(jīng)驗,凡第一次考試沒過的,尤其是離及格線在15分以內(nèi)的考生,第二年再考時,相當(dāng)一部分人成績不僅沒有提高,反而降低了。原因何在?我們認為主要是復(fù)習(xí)方法沒有改進。如果你有幸看到這段文字,過關(guān)就不遠了。

              五、2007年醫(yī)師資格考試展望據(jù)有關(guān)媒體報導(dǎo),2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試將大“變臉”。其原因是由于醫(yī)師素質(zhì)不高導(dǎo)致的醫(yī)患沖突,是社會對醫(yī)療問題關(guān)注的一個重要方面。發(fā)揮醫(yī)學(xué)考試的規(guī)范作用以提高醫(yī)師的整體素質(zhì),已成為國家衛(wèi)生決策的重要思路之一。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱的修改前不久已經(jīng)完成,這意味著一年一度的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試將在明、后年完成“變臉”。醫(yī)師考試將對能力的評估將取代對掌握知識的評估近幾十年來,醫(yī)療水平的迅猛提高和醫(yī)師所面對問題的日漸復(fù)雜化,對醫(yī)師的綜合素質(zhì)提出了越來越高的要求。為適應(yīng)這一變化,先進國家和地區(qū)對醫(yī)學(xué)教育的評估以對能力的評估逐步取代了對醫(yī)學(xué)知識掌握的評估。如美國醫(yī)學(xué)教育認證委員會推薦的住院醫(yī)生6項基本能力,包括富有同情心、職業(yè)精神、醫(yī)學(xué)理論與知識、實踐技能、基于實踐中的學(xué)習(xí)和提高、人際交流和溝通技巧,醫(yī)學(xué)理論與技能方面僅占了兩條,其他都體現(xiàn)為綜合素質(zhì)和能力。我國臺灣地區(qū)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定醫(yī)師考試項目百分比中,敬業(yè)精神占15%,與病人溝通藝術(shù)與技巧15%,醫(yī)學(xué)理論與知識15%,基本技能和技術(shù)15%,與放射科、病理科病例討論20%,復(fù)雜疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后討論20%.醫(yī)學(xué)理論和技能加起來僅僅為30%.而利用醫(yī)學(xué)考試來把握醫(yī)師的從業(yè)水平,在我國還是個新課題。上世紀90年代末才開始啟動的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,醫(yī)學(xué)理論知識占據(jù)主導(dǎo)位置,基本沒有體現(xiàn)出對醫(yī)生綜合素質(zhì)和能力的要求,這也是導(dǎo)致我們當(dāng)前醫(yī)患糾紛增多的原因之一,并使醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)院管理在一定程度上偏離了正確的發(fā)展方向。

              修改后的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試新版大綱,正是希望發(fā)揮考試對醫(yī)師培養(yǎng)和管理起到正確導(dǎo)向作用。將從前的醫(yī)學(xué)知識“一分為三”:1、關(guān)愛精神、溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理;2、基礎(chǔ)、臨床知識理論與應(yīng)用;3、基本技能、技術(shù)的應(yīng)用能力。醫(yī)生綜合素質(zhì)的內(nèi)容得以加強,基本技能將占重要比例。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)將在新試題中得到具體體現(xiàn)。職業(yè)道德應(yīng)以職業(yè)素質(zhì)的形式,實實在在貫穿于治療的每一個環(huán)節(jié)。這將在新的試題中得到體現(xiàn)。另外醫(yī)生是與人打交道的職業(yè),交流能力應(yīng)是基本能力之一,但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育對此長期忽視,由此造成的醫(yī)患隔膜嚴重影響了醫(yī)患關(guān)系并引發(fā)醫(yī)患糾紛。醫(yī)生在行醫(yī)過程中,什么樣的復(fù)雜局面都可能遇上,遇上酒醉、聾啞等特殊病人怎么辦,怎樣減輕絕癥病人的心理負擔(dān),怎樣告知病人、家屬病情等等。當(dāng)前許多醫(yī)師對此并不清楚。修改后的考試中,這些都會成為一個個具體問題,這也要求當(dāng)前醫(yī)生培養(yǎng)模式和醫(yī)院管理都要做出全面的調(diào)整。

              修改后的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試新版大綱要求與臨床無關(guān)的理論知識以后一律不考。在以往的考試中,理論知識占了太高的比例,這樣的指揮棒很自然會使醫(yī)師忽視技能。新修改的大綱,也針對性地對這一不良傾向進行了矯正。一個重大改變就是:只要與臨床無關(guān)的理論知識,如基因、胚胎發(fā)育等問題,以后全部不考。同時理論考試的重點也放在應(yīng)用上:在臨床能力的筆試中,將按照20%基本理論、30%向病人解釋病況、30%簡單處理、20%復(fù)雜處理的比例進行命題,理論內(nèi)容被大大壓縮。壓縮理論試題的同時,實踐操作能力將被極大強調(diào)。

              從當(dāng)前情況看,目前對考試大綱的修訂,將會部分地體現(xiàn)在考試中。

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            李瑞生老師
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               畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細]
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