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            2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)模擬試題(三)及答案

              71.關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是 ()
              A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生
              B.直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生
              C.膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生
              D.術(shù)后活動(dòng)過(guò)早
              E.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過(guò)多
              本題正確答案:B

              72.男,60歲,進(jìn)食梗噎,燒灼感2個(gè)月,食管鋇餐造影檢查見(jiàn):食管下段粘膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,應(yīng)該考慮()
              A.食管炎
              B.食管癌
              C.賁門(mén)失弛緩癥
              D.食管靜脈曲張
              E.食管平滑肌瘤
              本題正確答案:B

              73.進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括 ()
              A.脈快血壓持續(xù)下降
              B.胸腔引流連續(xù)3個(gè)小時(shí)總量300ml
              C.Hb、RBC反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降
              D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大
              E.經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升逐漸下降
              本題正確答案:B

              74.男性,45歲,進(jìn)行性消瘦,貧血、乏力、右下腹捫及包塊,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是 ()
              A.降結(jié)腸癌
              B.結(jié)腸息肉
              C.潰瘍性結(jié)腸炎
              D.升結(jié)腸癌
              E.慢性細(xì)菌性痢疾
              本題正確答案:D

              75.肛裂"三聯(lián)征"是指 ()
              A.內(nèi)痔,外痔,肛裂
              B.肛裂,內(nèi)痔,前哨痔
              C.內(nèi)痔,外痔,前哨痔
              D.肛裂,前哨痔,齒狀線上乳頭肥大
              E.肛裂,前哨痔,外痔
              本題正確答案:D

              76.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是 ()
              A.腋前線第6~8肋間
              B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間
              C.腋中線第6~8肋間
              D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
              E.腋后線第6~8肋間
              本題正確答案:D

              77.處理闌尾斷端不宜采用的是 ()
              A.單純結(jié)扎
              B.結(jié)扎加荷包縫合包埋
              C.單純荷包縫合包埋
              D.包埋加系膜脂肪覆蓋
              E.斷端直接用石炭酸燒灼
              本題正確答案:E

              78.門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是
              A.門(mén)靜脈主干先天性畸形
              B.肝靜脈血栓形成、狹窄
              C.肝段下腔靜脈阻塞
              D.肝硬化
              E.各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大
              本題正確答案:D

              79.女性,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm,首選的治療方法是()
              A.膽囊切除
              B.溶石治療
              C.體外震波碎石治療
              D.抗感染治療
              E.排石治療
              本題正確答案:A

              80.女性,60歲,直腸癌手術(shù)后病理報(bào)告:中分化腺癌,5.8×4.2×3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)3/7,查見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌,該病人Dukes分期應(yīng)為()
              A.B1期
              B.B2期
              C.C1期
              D.C2期
              E.D期
              本題正確答案:E

              81.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是()
              A.腹部腫塊
              B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等
              C.腸梗阻癥狀
              D.排便習(xí)慣和糞便性狀的改變
              E.陣發(fā)性絞痛
              本題正確答案:D

              82.男性,46歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈,鼻衄3年就診。有瘧疾史。查體:鞏膜無(wú)黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無(wú)復(fù)水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無(wú)食道靜脈曲張。最有效的治療方法是()
              A.應(yīng)用補(bǔ)血藥
              B.用止血藥
              C.輸注全因
              D.脾切除術(shù)
              E.脾切除加門(mén)腔分流術(shù)
              本題正確答案:D

              83.女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大 ()
              A.食管下段癌
              B.賁門(mén)失弛緩癥
              C.食管炎
              D.食管疤痕性狹窄
              E.食管平滑肌瘤
              本題正確答案:B

              84.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了 ()
              A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱
              B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高
              C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散
              D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影
              E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥
              本題正確答案:C

              85.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是 ()
              A.胸腺瘤
              B.心包囊腫
              C.畸胎瘤
              D.神經(jīng)源性腫瘤
              E.淋巴瘤
              本題正確答案:D

              86.盲腸癌病人最少見(jiàn)的合并癥是 ()
              A.缺鐵性貧血
              B.大腸梗阻
              C.右下腹包塊
              D.急性闌尾炎
              E.原因不明的低熱和消瘦
              本題正確答案:B

              87.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是 ()
              A.闌尾容易缺血、壞死
              B.腹痛、惡心明顯
              C.常有寒戰(zhàn)、高熱
              D.右下腹壓痛明顯
              E.顯著腹肌緊張
              本題正確答案:A

              88.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ()
              A.細(xì)菌性肝膿腫
              B.膽囊積膿
              C.膽囊壞疽穿孔
              D.并發(fā)急性胰腺炎
              E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺
              本題正確答案:C

              89.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()
              A.下肢潰瘍
              B.肺栓塞
              C.下肢淺靜脈曲張
              D.伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血
              E.腔靜脈阻塞
              本題正確答案:B

              90.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中,錯(cuò)誤的是 ()
              A.齒狀線以上是粘膜,以下是皮膚
              B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔
              C.齒狀線以上由直腸上。下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)
              D.齒狀線以上淋巴引流人髂外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)
              E.齒狀線以上受植物神經(jīng)支配,以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配
              本題正確答案:D

              91.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是 ()
              A.患肢萎縮
              B.足部及小腿酸痛
              C.間歇性跛行
              D.持續(xù)性靜息痛
              E.肢端青紫
              本題正確答案:C

              92.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是 ()
              A.穿彈力襪或用彈力繃帶
              B.硬化劑注射和壓迫療法
              C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈
              D.內(nèi)科藥物治療
              E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)
              本題正確答案:C

              93.細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是 ()
              A.抗生素治療
              B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素
              C.切開(kāi)引流
              D.理療
              E.內(nèi)引流術(shù)
              本題正確答案:A

              94.大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最有意義的腫瘤標(biāo)志物是
              A.AFP
              B.CEA
              C.CAl99
              D.CAl25
              E.AKP
              本題正確答案:B

              二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
              男,52歲,近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多,有肛門(mén)墜脹感及里急后重,大便變細(xì),常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。()
              (95~97共用題干)
              95.首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
              A.直腸指診
              B.鋇灌腸檢查
              C.腹部CT
              D.直(乙狀結(jié))腸鏡檢
              E.B超檢查
              本題正確答案:A

              96.若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門(mén)約12cm,腫塊直徑約4cm.最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇()
              A.Miles手術(shù)
              B.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
              C.Hartmenn手術(shù)
              D.Dixon手術(shù)
              E.局部切除
              本題正確答案:D

              97.術(shù)后可不追加化療的條件是
              A.DukesA期
              B.DukesB期
              C.DukesC1期
              D.DukesC2期
              E.DukesD期
              本題正確答案:A

              男,35歲,從高處跳下時(shí),雙下肢頓時(shí)感到無(wú)力
             。98~100共用題干)
              98.在急診室骨科首先做的影像學(xué)檢查是
              A.MRI
              B.CT
              C.核素骨掃描
              D.X線
              E.B型超聲
              本題正確答案:D

              99.急救運(yùn)送的方法是
              A.雙人扶著讓病人走
              B.一人背著運(yùn)送
              C.一人抱著運(yùn)送
              D.一人抬頭,一人抬腳運(yùn)送
              E.躺在木板床上運(yùn)送
              本題正確答案:E

              100.如果檢查顯示胸椎壓縮性骨折,并有骨塊進(jìn)入椎管,應(yīng)采取的治療方法是
              A.牽引
              B.仰臥硬板床,背部墊高
              C.雙桌法過(guò)伸復(fù)位
              D.早期背伸鍛煉
              E.及早手術(shù)解除脊髓壓迫
              本題正確答案:E

              男,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。()
             。101~102共用題干)
              101.下列檢查應(yīng)首先選擇
              A.血、尿常規(guī)
              B.尿淀粉酶測(cè)定
              C.胸腹部X線平片
              D.血清淀粉酶測(cè)定
              E.腹部B型超聲檢查
              本題正確答案:D

              102.對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取
              A.剖腹探查
              B.ERCP檢查
              C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
              D.抗休克治療
              E.腹腔穿刺
              本題正確答案:E

              女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5cm大小腫塊,觸痛明顯()
             。103~105共用題干)
              103.最可能的診斷是
              A.糞塊所致腸梗阻
              B.盲腸腫瘤
              C.急性化膿性闌尾炎
              D.闌尾周?chē)撃[
              E.盲腸扭轉(zhuǎn)
              本題正確答案:D

              104.此時(shí)較合適的處理是
              A.急診行闌尾切除術(shù)
              B.急診手術(shù)膿腫引流
              C.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)
              D.X線鋇灌腸
              E.暫不手術(shù),保守治療
              本題正確答案:E

              105.如果急診手術(shù),最合適的手術(shù)方式是:
              A.膿腫引流
              B.切除腫塊
              C.常規(guī)切除闌尾
              D.右半結(jié)腸切除
              E.一期腸吻合
              本題正確答案:A

              41歲男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示:L4~5椎間隙變窄。()
             。106~107共用題干)
              106.最可能的診斷為
              A.急性腰扭傷
              B.腰3橫突綜合征
              C.腰椎管狹窄癥
              D.腰椎間盤(pán)突出癥
              E.梨狀肌綜合征
              本題正確答案:D

              107.該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為
              A.小腿外側(cè)或足背
              B.大腿前側(cè)
              C.小腿前內(nèi)側(cè)
              D.小腿及足外側(cè)。足底
              E.臀部及大腿后側(cè)
              本題正確答案:A

              一臀位娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹、縮短畸形,并有異;顒(dòng)。 ()
              (108~109共用題干)
              108.如經(jīng)檢查診斷為左股骨干骨折,其首選的治療方法應(yīng)該是 ()
              A.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)
              B.手法復(fù)位,小夾板外固定
              C.垂直懸吊牽引
              D.蛙位石膏外固定
              E.將傷肢用繃帶固定于胸腹部
              本題正確答案:E

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            李瑞生
            40 試聽(tīng)
            臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)科目(一)
            (內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué))
            徐教授、
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            80

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            肖老師
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            在線名師:李瑞生老師
            北京某軍醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師,解放軍總后軍醫(yī)學(xué)院生物系學(xué)士,軍事...詳細(xì)
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