一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。　

　　1.男性，40歲，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是 （）　　
　　A.支氣管瘺縫合術(shù)
　　B.胸膜纖維板剝除術(shù)
　　C.胸廓改形術(shù)
　　D.病肺切除加胸廓改形術(shù)
　　E.左下肺葉切除術(shù)
　　本題正確答案：D

　　2.骨折的特有體征是 （）
　　A.疼痛與壓痛
　　B.功能障礙
　　C.腫脹與瘀斑
　　D.骨擦音和骨擦感
　　E.患肢循環(huán)障礙
　　本題正確答案：D

　　3.診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是 （）
　　A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
　　B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
　　C.傷側(cè)呼吸音消失
　　D.X線所見(jiàn)縱隔向健側(cè)移位
　　E.胸膜腔抽出高壓氣體
　　本題正確答案：E

　　4.導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是 （）
　　A.闌尾腔阻塞
　　B.闌尾壁受糞石壓迫缺血
　　C.細(xì)菌毒力
　　D.淋巴管阻塞
　　E.免疫力低
　　本題正確答案：A

　　5.盲腸癌病人最少見(jiàn)的合并癥是 （）
　　A.缺鐵性貧血
　　B.大腸梗阻
　　C.右下腹包塊
　　D.急性闌尾炎
　　E.原因不明的低熱和消瘦
　　本題正確答案：B

　　6.血胸活動(dòng)性出血的征象不包括 （）
　　A.脈快、血壓下降，補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降
　　B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低
　　C.胸片陰影逐漸增大
　　D.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1
　　E.閉式引流量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml
　　本題正確答案：D

　　7.女，25歲，妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎，其治療措施錯(cuò)誤的是 （）
　　A.行闌尾切除術(shù)
　　B.圍手術(shù)期加用黃體酮
　　C.手術(shù)切口應(yīng)偏低
　　D.盡量不用腹腔引流
　　E.可應(yīng)用廣譜抗生素
　　本題正確答案：C

　　8.膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是 （）
　　A.膽總管有擴(kuò)張
　　B.曾有梗阻性黃疽史
　　C.膽囊水腫
　　D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石
　　E.膽總管觸到結(jié)石
　　本題正確答案：C

　　9.臨床上壺腹癌最重要的癥狀是 （）
　　A.黃疸
　　B.上腹疼及腰背疼
　　C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱
　　D.消化道癥狀
　　E.貧血、消瘦
　　本題正確答案：A

　　10.正常摸到足背動(dòng)脈搏動(dòng)的位置在 （）
　　A.脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)
　　B.內(nèi)踝前方
　　C.長(zhǎng)伸肌腱的內(nèi)側(cè)
　　D.趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)
　　E.膽長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)
　　本題正確答案：B

　　11.常見(jiàn)前縱隔腫瘤是 （）
　　A.胸腺瘤
　　B.神經(jīng)源性腫瘤
　　C.肉瘤
　　D.平滑肌瘤
　　E.支氣管囊腫
　　本題正確答案：A

　　12.以夏科（Charcot）三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 （）
　　A.急性憩室炎
　　B.急性出血性胰腺炎
　　C.急性膽管炎
　　D.十二指腸憩室
　　E.胃潰瘍
　　本題正確答案：C

　　13.距肛緣4～5cm的直腸癌，最常用的手術(shù)方式是 （）
　　A.直腸前切除術(shù)
　　B.經(jīng)腹直腸癌切除，遠(yuǎn)端封閉，近端造瘺術(shù)
　　C.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
　　D.拉下式直腸癌切除術(shù)
　　E.經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)
　　本題正確答案：C

　　14.關(guān)于肺的描述，錯(cuò)誤的是 （）
　　A.肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè)1／3段上方2.5Cm
　　B.右肺寬短，左肺狹長(zhǎng)
　　C.左肺前緣下份有心切跡
　　D.左肺分三葉，右肺分兩葉
　　E.內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱(chēng)肺門(mén)
　　本題正確答案：D

　　15.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是 （）
　　A.上腹劇痛向左腰背部放射
　　B.黃疸
　　C.發(fā)熱
　　D.Cullen征
　　E.嘔吐
　　本題正確答案：D

　　16.女性，50歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有膿血。查體：左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是（）
　　A.B超
　　B.CT
　　C.CEA
　　D.直腸指診。結(jié)腸鏡
　　E.大便潛血試驗(yàn)
　　本題正確答案：D

　　17.男，42歲，2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動(dòng)脈未觸及。最可能的診斷是（）
　　A.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥
　　B.血栓閉塞性脈管炎
　　C.雷諾病
　　D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
　　E.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)��?BR>　　本題正確答案：B

　　18.屬于不穩(wěn)定性骨折的是 （）
　　A.嵌插骨折
　　B.青枝骨折
　　C.橫骨折
　　D.裂縫骨折
　　E.斜骨折
　　本題正確答案：E

　　19.女性，25歲，妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎，不宜采用的治療措施是 （）
　　A.行闌尾切除術(shù)
　　B.圍手術(shù)期加用黃體酮
　　C.手術(shù)切口應(yīng)偏低
　　D.盡量不用腹腔引流
　　E.可應(yīng)用廣譜抗生素
　　本題正確答案：C

　　20.關(guān)于大隱靜脈的描述，正確的是 （）
　　A.起于足背靜脈弓外側(cè)
　　B.為下肢的深靜脈
　　C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行
　　D.經(jīng)內(nèi)踝后方上行
　　E.與小隱靜脈無(wú)交通
　　本題正確答案：C

　　21.男性，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×109／L.74.應(yīng)首先考慮為
　　A.切口感染
　　B.并發(fā)腸炎或菌痢
　　C.并發(fā)膈下膿腫
　　D.盆腔膿腫
　　E.化膿性門(mén)靜脈炎
　　本題正確答案：D

　　22.肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是 （）
　　A.腹脹、乏力
　　B.肝區(qū)疼痛
　　C.食欲不振
　　D.肝區(qū)腫塊
　　E.體重下降
　　本題正確答案：D

　　23.食管癌分型不包括 （）
　　A.髓質(zhì)型
　　B.縮窄、硬化型
　　C.蕈傘形
　　D.潰瘍型
　　E.梗阻型
　　本題正確答案：E

　　24.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是 （）
　　A.止痛、防治并發(fā)癥
　　B.胸腔穿刺
　　C.胸腔閉式引流
　　D.開(kāi)胸探查
　　E.氣管插管或氣管切開(kāi)
　　本題正確答案：A

　　25.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀，提示 （）
　　A.單純性下肢靜脈曲張
　　B.動(dòng)靜脈瘺
　　C.交通支瓣膜功能不全
　　D.下肢深靜脈血栓形成后遺癥
　　E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
　　本題正確答案：E

　　26.以夏科（Chareot）三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 （）
　　A.急性憩室炎
　　B.急性出血性胰腺炎
　　C.急性膽管炎
　　D.急性膽囊炎
　　E.先天性膽管擴(kuò)張癥
　　本題正確答案：C

　　27.中心型肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是 （）
　　A.呼吸困難
　　B.胸痛
　　C.聲音嘶啞
　　D.發(fā)熱
　　E.刺激性咳嗽。血痰
　　本題正確答案：E

　　28.男性，18歲，二個(gè)月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱。消瘦，胸部X片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30～50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見(jiàn)鈣化，肺內(nèi)未見(jiàn)病變，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇（）
　　A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流
　　B.將閉式引流改為開(kāi)放引流
　　C.胸膜纖維板剝除術(shù)
　　D.胸膜肺切除術(shù)
　　E.改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良
　　本題正確答案：C

　　29.食管胸部前面鄰接的結(jié)構(gòu)是（）
　　A.半奇靜脈
　　B.奇靜脈
　　C.胸主動(dòng)脈
　　D.胸導(dǎo)管
　　E.左心房
　　本題正確答案：E

　　30.男，59歲，近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咯痰、有時(shí)痰中混有血絲。體格檢查：消瘦，左鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。最可能的臨床診斷是（）
　　A.肺結(jié)核
　　B.肺炎
　　C.肺膿腫
　　D.支氣管擴(kuò)張
　　E.支氣管肺癌
　　本題正確答案：E

　　31.男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無(wú)發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲，腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈"階梯狀"液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是（）
　　A.麻痹性腸梗阻
　　B.低位小腸梗阻
　　C.高位小腸梗阻
　　D.壞死性小腸炎
　　E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
　　本題正確答案：B

　　32.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是 （）
　　A.直腸鏡
　　B.鋇灌腸
　　C.B超
　　D.大便潛血檢查
　　E.CT
　　本題正確答案：A

　　33.黃疽病人合并腫大而無(wú)觸痛的膽囊時(shí)，最可能是 （）
　　A.急性膽囊炎
　　B.慢性膽囊炎。膽囊積水
　　C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓
　　D.中下段膽管癌
　　E.膽總管下段結(jié)石
　　本題正確答案：D

　　34.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是（）
　　A.腹部平片
　　B.上消化道鋇餐
　　C.心電圖
　　D.腹部CT
　　E.胃鏡
　　本題正確答案：D

　　35.在中國(guó)，急性胰腺炎最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是 （）
　　A.暴飲暴食
　　B.酗酒
　　C.膽道結(jié)石病
　　D.胃腸炎
　　E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
　　本題正確答案：C

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