234．刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳 2001：
本題正確答案：C
235．常于秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下葉間質(zhì)性肺炎改變 2001：
本題正確答案：D
(236~237題共用備選答案)
A．肺泡毛細(xì)血管急性損傷
B．支氣管肺感染和阻塞
C．肺彌散功能障礙
D．肺動(dòng)脈高壓
E．肺性腦病
236．肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是 2003：
本題正確答案：D
237．肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見于 2003：
本題正確答案：E
(238~239題共用備選答案)
A．卡托普利
B．雙嘧達(dá)莫(潘生丁)
C．低分子肝素
D．甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)
E．呋塞米(速尿)
238．有可能引起高鉀血癥 2001：
本題正確答案：A
239．必須監(jiān)測(cè)出凝血狀況 2001：
本題正確答案：C
(240~243題共用備選答案)
A．臨時(shí)心臟起搏器植入
B．腎上腺素
C．直流電復(fù)律
D．毛花甙丙(西地蘭)
E．阿托品
240．男，50歲，不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速，心室率150次/分，血壓60／45mmHg.治療應(yīng)首選
2001 ：
本題正確答案：C
241．女，30歲，發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖顯示第三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率40次／分.治療應(yīng)首選 2001 ：
本題正確答案：A
242．男，65歲，急性下壁心肌梗死第2天，心電監(jiān)測(cè)示第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次／分，血壓110／70mmHg.治療應(yīng)首選
2001 ：
本題正確答案：A
243．男，45歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，心房顫動(dòng)5年。就診時(shí)，心率160次/分，心房顫動(dòng)，血壓100／70mmHg.治療應(yīng)首選
2001 ：
本題正確答案：D
(244~245題共用備選答案)
A．立克次體
B．金黃色葡萄球菌
C．肺炎球菌
D．淋球菌
E．草綠色鏈球菌
244．急性感染性心內(nèi)膜炎 2002：
本題正確答案：B
245．亞急性感染性心內(nèi)膜炎 2002：
本題正確答案：E
(246題共用備選答案)
A．巰甲丙脯酸(開搏通)
B．環(huán)磷酰胺
C．低分子肝素
D．甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)
E．呋塞米(速尿)
246．腎動(dòng)脈狹窄者慎用 2002：
本題正確答案：A
(247~249題共用備選答案)
A．左室擴(kuò)大，流出道增寬，室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱
B．室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔厚度與左室后壁之比>1.3：1
C．心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)
D．瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔
E．舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀，后葉活動(dòng)度減弱，交界處融合，瓣葉增厚和瓣口面積減小
247． 擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖檢查顯示 2000：
本題正確答案：A
248．肥厚型心肌病心臟病超聲心動(dòng)圖檢查顯示 2000：
本題正確答案：B
249．心包積液超聲心動(dòng)圖檢查顯示 2000：
本題正確答案：C
(250~251題共用備選答案)
A．頸部和鎖骨上窩
B．左腋下和肩胛下區(qū)
C．胸骨左緣和心底部
D．胸骨左緣和心尖部
E．心尖部
250．二尖瓣后葉關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至 2000 ：
本題正確答案：C
251．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至 2000 ：
本題正確答案：D
(252~255題共用備選答案)
A．地爾硫草(硫氮卓酮)
B．洋地黃
C．阿托品
D．利多卡因
E．胺碘酮
252．預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng) 宜選擇的治療藥物為 2003：
本題正確答案：E
253．急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律時(shí)宜選擇的治療藥物為 2003：
本題正確答案：D
254．前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速時(shí)宜選擇的治療藥物為 2003：
本題正確答案：D
255．肥厚型梗阻性心肌病時(shí)宜選擇的治療藥物為 2003：
本題正確答案：A
(256題共用備選答案)
A．患者血壓明顯升高，體檢：血壓200／130mmHg(26.6／16.9kPa)，眼底出血滲出、視乳頭水腫，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全
B．患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C．患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈，體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)
D．患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸．胸悶，體檢：心率120次／分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT(AST)、LDH增高
E．患者氣急，端坐呼吸，體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大
256．惡性高血壓 2002：
本題正確答案：A
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．患者男性，32歲，因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次／分，脈搏100次/分，血壓120／70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕啰音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷是
2000
A．細(xì)菌性食物中毒
B．可溶性鋇鹽中毒
C．有機(jī)磷殺蟲劑中毒
D．中暑
E．菌痢
本題正確答案：C
2．男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是 2003
A．腹部B超
B．消化道鋇餐
C．胃鏡檢查
D．大便隱血試驗(yàn)
E．胃液分析
本題正確答案：C
3．尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是 2003
A．尿鈣排泄增多
B．繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C．尿磷排泄減少
D．營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E．活性維生素D合成障礙
本題正確答案：B
4．關(guān)于肝硬化自發(fā)性腹膜炎，正確的描述是 2003
A．一般起病急，伴高熱、寒戰(zhàn)，劇烈腹痛，出現(xiàn)板狀腹、反跳痛
B．致病菌多為金黃色葡萄球菌
C．易出現(xiàn)頑固性腹水
D．治療時(shí)應(yīng)加強(qiáng)利尿治療
E．應(yīng)進(jìn)行腹水培養(yǎng)，待培養(yǎng)結(jié)果出來后有針對(duì)性應(yīng)用抗生素治療
本題正確答案：C
5．女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。體查：腹壁揉面感，腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是
2002
A．血培養(yǎng)
B．結(jié)核菌素試驗(yàn)
C．腹膜活檢
D．腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E．血沉
本題正確答案：C
6．女，22歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是
2000
A．血清胃泌素測(cè)定
B．B型超聲檢查
C．X線胃腸鋇餐
D．急診胃鏡檢查
E．胃液分析
本題正確答案：D
7．男，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測(cè)定2.3mmol／L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況
2000
A．慢性甲亢性肌病
B．周期性癱瘓
C．周圍神經(jīng)炎
D．重癥肌無力
E．癔癥
本題正確答案：B
8．中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是 2003
A．垂體后葉素水劑
B．油劑鞣酸加壓素(長(zhǎng)效尿崩停)
C．去氨加壓素(彌凝)
D．雙氫克尿塞
E．氯磺丙脲
本題正確答案：E
9．診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是 2001
A．Ham試驗(yàn)
B．Coombs試驗(yàn)
C．紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)
D．免疫球蛋白測(cè)定
E．血紅蛋白電泳
本題正確答案：B
10．通過抑制H+－K+ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是 2002
A．異丙嗪
B．腎上腺皮質(zhì)激素
C．雷尼替丁
D．奧美拉唑
E．苯海拉明
本題正確答案：D