130．不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是 2002
A．白三烯增加
B．前列腺素F2a增加
C．血栓素增加
D．內(nèi)皮素釋放增加
E．一氧化氮生成增加
本題正確答案：E
131．細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是 2002
A．盲腸
B．回腸末端
C．直腸和乙狀結(jié)腸
D．升結(jié)腸
E．降結(jié)腸
本題正確答案：C
132．對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是 2001
A．心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波
B．胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C．用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史
D．超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比>1.3
E．可聞第三心音及第四心音
本題正確答案：D
133．診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是 2002
A．有呼吸困難．發(fā)紺等癥狀
B．意識障礙伴球結(jié)膜水腫
C．SaO2<90％
D．PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E．PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg
本題正確答案：E
134．在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是 2001
A．克雷白桿菌肺炎
B．金黃色葡萄球菌肺炎
C．干酪性肺炎
D．綠膿桿菌肺炎
E．肺炎鏈球菌肺炎
本題正確答案：E
135．老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是 2003
A．過度勞累
B．?dāng)z入液體過多
C．心肌缺血
D．室性期前收縮
E．呼吸道感染
本題正確答案：E
136．女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃，R24次／分，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動性濁音(+)。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH1200U／L，CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是
2003
A．化膿性胸膜炎
B．結(jié)核性胸膜炎
C．惡性胸腔積液
D．乳糜樣胸腔積液
E．結(jié)締組織疾病
本題正確答案：C
137．對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是 2000
A．阿苯達(dá)唑
B．吡喹酮
C．氯喹
D．伯氨喹
E．手術(shù)
本題正確答案：A
138．?dāng)U張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為 2001
A．充血性心力衰竭
B．猝死
C．栓塞
D．食欲不振
E．肺部感染
本題正確答案：A
139．急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變，血壓12／9.3kPa(90／70mmHg)，尿比重1.016，中心靜脈壓13cmH2O。治療時(shí)應(yīng)首選
2003
A．腎上腺素
B．低分子右旋糖酐
C．西地蘭
D．硝普鈉
E．心痛定
本題正確答案：B
140．男，48歲，發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是 2001
A．心臟X線攝片
B．心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)
C．放射性核素檢查
D．動態(tài)心電圖
E．超聲心動圖
本題正確答案：B
141．克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是 2000
A．細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成
B．病變中的炎性滲出液粘稠而重
C．肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致
D．肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
E．肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞
本題正確答案：B
142．在發(fā)達(dá)國家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是 2002
A．風(fēng)濕性心臟病
B．結(jié)締組織病
C．二尖瓣粘液樣變性
D．感染性心內(nèi)膜炎
E．二尖瓣先天異常
本題正確答案：E
143．主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是 2001
A．乙胺嘧啶
B．奎寧
C．青蒿素
D．伯氨喹
E．氯喹
本題正確答案：E
144．9歲，學(xué)生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次／分，兩肺無異常，腹軟無壓痛�；�驗(yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.05，單核細(xì)胞0.06
最可能的診斷是 2001
A．傷寒
B．流行性腦脊髓膜炎
C．結(jié)核性腦膜炎
D．流行性乙型腦炎
E．病毒性腦炎
本題正確答案：D
145．慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β-受體阻斷劑是 2002
A．所有已上市的β-受體阻斷劑
B．美托洛爾
C．阿替洛爾
D．普萘洛爾
E．吲哚洛爾
本題正確答案：A
146．女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自
2001
A．血液學(xué)檢查
B．心電圖檢查
C．超聲心動圖
D．免疫學(xué)檢查
E．細(xì)菌學(xué)檢查
本題正確答案：E
147．女，62歲，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，X線胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其內(nèi)有1.5～2cm的空洞，右肺內(nèi)見纖維索條狀陰影，縱隔右移，右側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見散在鈣化灶，該病人的診斷是
2000
A．浸潤型肺結(jié)核
B．結(jié)核性胸膜炎
C．慢性血行播散型肺結(jié)核
D．結(jié)核球
E．慢性纖維空洞型肺結(jié)核
本題正確答案：E
148．風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120／80mmHg，心率140次／分，心律絕對不齊。首選藥物是
2001
A．普羅帕酮(心律平)
B．利多卡因
C．毛花甙丙(西地蘭)
D．可拉明
E．胺碘酮
本題正確答案：C
149．最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是 2000
A．前壁心肌梗死
B．下壁心肌梗死
C．側(cè)壁心肌梗死
D．后壁心肌梗死
E．廣泛前壁心肌梗死
本題正確答案：B
150．確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是 2003
A．血沉檢查
B．X線檢查
C．痰結(jié)核菌檢查
D．結(jié)核菌素試驗(yàn)
E．血結(jié)核抗體檢查
本題正確答案：C