117.男,40歲,半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39~40℃,咳嗽、咳少量膿性痰,近4天來(lái)突然咳大量臭膿痰,每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁,聞及支氣管呼吸音,血白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,最可能的診斷為
2001
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷白桿菌肺炎
C.急性肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.阻塞性肺炎
本題正確答案:C
118.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒顫、高熱,繼之咳嗽,咳少量粘液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L,胸片見圖2。最可能的診斷是
2001
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
本題正確答案:E
119.23歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力一周于9月4日人院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促、體溫39.6℃。體檢:面色蒼白,腓腸肌壓痛,心率124次/分,呼吸36次份。肺部散在濕性噦音。血象:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.76,淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示:兩肺紋理增多,有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是
2001
A.粟粒性肺結(jié)核
B.支氣管肺炎
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.急性血吸蟲病
本題正確答案:D
120.男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是
2003
A.硝酸酯類
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.洋地黃類
E.乙胺碘呋酮
本題正確答案:C
121.典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是 2002
A.畏寒、發(fā)熱
B.聲音嘶啞
C.劇烈腹瀉,繼之嘔吐
D.腹部絞痛
E.腓腸肌痙攣
本題正確答案:C
122.男,32歲。3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量粘液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體T39℃,急性病容,口角和鼻固有皰疹。心率110次/分,律齊。血WBC1.1×109/L,胸片見圖(1)。最可能的診斷是
2000
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
本題正確答案:E
123.較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是 2002
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.支原體肺炎
本題正確答案:D
124.胸膜摩擦音聽診的時(shí)相特點(diǎn)為 2002
A.吸氣初期
B.吸氣中期
C.吸氣末期
D.呼氣期
E.呼吸兩相
本題正確答案:E
125.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是:2000
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復(fù)律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動(dòng)脈竇
本題正確答案:C
126.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí),最常致病的革蘭陰性桿菌為 2002
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌
本題正確答案:B
127.大葉性肺炎實(shí)變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是 2002
A.胸膜摩擦音
B.肺部叩診濁音
C.氣管向健側(cè)移位
D.可聽到濕羅音
E.可聽到支氣管呼吸音
本題正確答案:C
128.男,34歲。因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來(lái)院門診。查體:T39.2℃,消瘦,左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8×109/L,PPD(1結(jié)素單位)強(qiáng)陽(yáng)性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是
2002
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴(kuò)張癥
本題正確答案:B
129.慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是 2001
A.血液粘稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮
本題正確答案:E
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