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            2019年臨床助理醫(yī)師《神經(jīng)系統(tǒng)》考點(diǎn)練習(xí)題(2)

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            應(yīng)激相關(guān)障礙

              女,35歲。2個(gè)月前駕車發(fā)生重大交通事故致丈夫身亡,自己輕傷。近一個(gè)月頻繁噩夢,夢境中反復(fù)呈現(xiàn)車禍慘象,時(shí)常感到心悸不安。不敢看交通事故的新聞,不敢再駕車。情感麻木,郁郁寡歡,該患者的診斷是

              A.抑郁癥

              B.焦慮癥

              C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

              D.急性應(yīng)激障礙

              E.適應(yīng)障礙

              參考答案:C

              女,45歲。當(dāng)聽到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然哭鬧叫喊,手舞足蹈,拿磚頭打砸旁邊的房子,表情恐懼而緊張,1天后恢復(fù)平靜。該患者最可能的診斷是

              A.精神分裂癥

              B.癲癇所致精神障礙

              C.急性應(yīng)激障礙

              D.分離性障礙

              E.躁狂發(fā)作

              參考答案:C

              男,23歲。3個(gè)月前勞務(wù)輸出首次出國,出現(xiàn)緊張、心慌、易怒、失眠多夢,不愿上班,每天打電話向家人尋求安慰。回國1個(gè)月后癥狀自行緩解,恢復(fù)如常。該患者最可能的診斷是

              A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

              B.廣泛性焦慮障礙

              C.急性應(yīng)激障礙

              D.社交焦慮障礙

              E.適應(yīng)障礙

              參考答案:E

            腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙

              譫妄最多見的幻覺是

              A.聽幻覺

              B.味幻覺

              C.視幻覺

              D.本體幻覺

              E.觸幻覺

              參考答案:C

              譫妄綜合征的主要特征

              A.意識(shí)障礙晝輕夜重

              B.幻視

              C.注意渙散

              D.記憶減退

              E.錯(cuò)覺

              參考答案:A

              慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

              A.記憶障礙

              B.思維障礙

              C.人格障礙

              D.意識(shí)障礙

              E.情緒障礙

              參考答案:D

              阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)?/P>

              A.行為紊亂

              B.記憶障礙

              C.意識(shí)清晰度下降

              D.意志減退

              E.錯(cuò)覺

              參考答案:B

              女性,72歲,既往無高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會(huì)說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮?紤]最可能的診斷是

              A.亨廷頓氏病

              B.多發(fā)梗塞性癡呆

              C.Creutzfeldt-Jacob病

              D.阿爾茨海默病

              E.Wilson's病

              參考答案:D

              腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙

              譫妄最多見的幻覺是

              A.聽幻覺

              B.味幻覺

              C.視幻覺

              D.本體幻覺

              E.觸幻覺

              參考答案:C

              譫妄綜合征的主要特征

              A.意識(shí)障礙晝輕夜重

              B.幻視

              C.注意渙散

              D.記憶減退

              E.錯(cuò)覺

              參考答案:A

              慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

              A.記憶障礙

              B.思維障礙

              C.人格障礙

              D.意識(shí)障礙

              E.情緒障礙

              參考答案:D

              阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)?/P>

              A.行為紊亂

              B.記憶障礙

              C.意識(shí)清晰度下降

              D.意志減退

              E.錯(cuò)覺

              參考答案:B

              女性,72歲,既往無高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會(huì)說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮?紤]最可能的診斷是

              A.亨廷頓氏病

              B.多發(fā)梗塞性癡呆

              C.Creutzfeldt-Jacob病

              D.阿爾茨海默病

              E.Wilson's病

              參考答案:D

            腦血管疾病

              高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是

              A.大腦皮質(zhì)

              B.橋腦

              C.小腦

              D.內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)

              E.延腦

              參考答案:D

              腦出血的確診依據(jù)是

              A.爭吵后頭痛、嘔吐

              B.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

              C.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度病灶

              D.持續(xù)昏迷者

              E.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶

              參考答案:E

              A.分水嶺腦梗死

              B.短暫性腦缺血發(fā)作

              C.腦栓塞

              D.腦血栓形成

              E.腔隙性腦梗死

              導(dǎo)致腦梗死最常見的病因是

              參考答案:D

              心房顫動(dòng)引起的常見卒中類型是

              參考答案:C

              相鄰兩血管供血區(qū)分界處缺血所導(dǎo)致的卒中類型是

              參考答案:A

              男,78歲,晨起四肢乏力。2小時(shí)前行走中跌倒,不能起立。體檢:意識(shí)清楚,只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意,雙側(cè)周圍性面癱,張口伸舌和吞咽不能,留置鼻飼,四肢肌力0級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性,感覺無異常。腦梗死部位在

              A.中腦

              B.腦橋基底部

              C.內(nèi)囊后肢

              D.丘腦底部

              E.基底節(jié)區(qū)

              參考答案:B

              男,47歲。晨起行走時(shí)頭昏,走路不穩(wěn),水嗆咳,聲音嘶啞。查體:左側(cè)Horner征,左面部痛覺減退,左側(cè)咽反射消失,懸雍垂右偏、左側(cè)指鼻試驗(yàn)和跟膝脛試驗(yàn)差,右側(cè)肢體痛覺減退。病損的定位診斷在

              A.腦橋基底部穿支動(dòng)脈

              B.左小腦后下動(dòng)脈

              C.左大腦后動(dòng)脈

              D.左頸內(nèi)動(dòng)脈主干

              E.雙側(cè)椎動(dòng)脈

              參考答案:B

              男,65歲。活動(dòng)中突感頭痛、左側(cè)肢體不能活動(dòng)1天。高血壓病史10年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體完全癱瘓,左偏身感覺減退,左側(cè)偏盲。該患者最可能的診斷是

              A.腦葉出血

              B.腦橋出血

              C.小腦出血

              D.基底節(jié)出血

              E.腦室出血

              參考答案:D

             

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