點(diǎn)擊查看：2019年臨床助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能第二站考題匯總

　　脾臟、膽囊觸診操作及評(píng)分要求是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試操作項(xiàng)目會(huì)涉及到的內(nèi)容，小編為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

　　試題編號(hào)：脾臟、膽囊觸診(18分)

　　(1)脾臟觸診(10分);

　�、倨脚P位觸診：被檢查者仰臥，兩腿屈曲。檢查者站在被檢查者的右側(cè)，左手繞過(guò)腹前方，手掌置于左腰部第7～10肋處，試將其脾從后向前托起，右手掌平放于左上腹部，與肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指彎曲的力量下壓腹壁，直至觸及脾緣(5分)。如脾臟中度以上腫大時(shí)，亦可以右手單手觸診。

　�、趥�(cè)臥位觸診：當(dāng)平臥位觸診不到脾臟時(shí)，囑被檢查者取右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此時(shí)用雙手觸診法(5分)。

　　(2)膽囊觸診(6分);

　�、賳问钟|診法：被檢查者仰臥，兩腿屈曲，檢查者站在被檢查者的右側(cè)。將右手四指并攏，掌指關(guān)節(jié)伸直，與肋緣大致平行地放在被檢查者右上腹部，然后隨被檢查者呼氣時(shí)，手指壓向腹深部，再次吸氣時(shí)，手指向前上在膽囊點(diǎn)下方稍左右滑行觸診下移的膽囊。(3分)

　�、诠粗赣|診手法(Murphy征檢查)：左手拇指指腹勾壓于膽囊點(diǎn)，告之被檢查者緩慢作深吸氣，判斷Murphy征陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)(突然因疼痛而摒住呼吸)。(3分)

　　(3)提問(wèn)(2個(gè))(2分)

　�、倨⑴K腫大應(yīng)如何分度?各提示什么病變?(1分)

　　答：小于肋下50px為輕度，肋下50px致臍中線間為中度，大于臍中線或前正中線為高度。

　　②Murphy征陽(yáng)性，提示什么?(1分)

　　答：在深吸氣時(shí)，被檢者因疼痛而突然屏氣，即膽囊觸痛征，又稱墨菲征陽(yáng)性，提示急性膽囊炎。

掃描/長(zhǎng)按二維碼可幫助考試通關(guān)

了解2019醫(yī)師考試資訊

了解醫(yī)師精選模擬試題

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解醫(yī)師資格通關(guān)技巧

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　關(guān)注“萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”微信，下載考前提分試卷！

　　2019年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試三站試題匯總

　　2019年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)教材各科目變動(dòng)匯總

　　2005-2018年臨床助理醫(yī)師考試真題及答案匯總