41、關于股疝的敘述不正確的是

　　A 腹腔內臟經股環(huán)、股管，從卵圓窩突出

　　B 多見于中年以上的婦女

　　C 透光試驗不透光

　　D 易發(fā)生嵌頓和絞窄

　　E 發(fā)生嵌頓則應不宜緊急手術

　　答案：E

　　解析：股疝是腹腔內臟經股環(huán)、股管，從卵圓窩突出者。多見于中年以上的婦女。最易發(fā)生嵌頓和絞窄。腸梗阻病人，尤其是中年女病人，應注意檢查有無股疝。應及早行病修補術。發(fā)生嵌頓則應緊急手術。方法有經腹股溝部修補法和經股部修補法兩種。

　　42、股骨頭骨軟骨病的病理分期是

　　A 缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

　　B 缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

　　C 缺血期、變形期、愈合期

　　D 缺血期、壞死期、愈合期

　　E 缺血期、骨髓破壞期、愈合期

　　答案：A

　　解析：股骨頭骨髓發(fā)生缺血后，可以有以下四個病理發(fā)展過程缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期。

　　43、關于股骨頸骨折的描述不正確的是

　　A 好發(fā)于老年女性

　　B 囊內的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死

　　C 患肢多呈短縮、外旋、內收畸形，大轉子上移

　　D 內收型骨折，剪力小、較穩(wěn)定，愈合率高

　　E 一般需要手術切開復位內固定

　　答案：D

　　解析：股骨頸骨折常因扭轉跌倒時，一側臀部著地引起，好發(fā)于老年人，尤以女性多見。按骨折線的部位可分為頭下型、經頸型和基底型。前兩種類型骨折線在關節(jié)囊內，稱囊內骨折，后一類型為囊外骨折。由于股骨頭頸血液供應差、愈合慢，加之常復位不良、內固定質量較差，極易形成股骨頭缺血壞死，特別是囊內的頭下型骨折。根據(jù)X線正位片上顯示的骨折線傾斜度，即骨折線與兩髂嵴連線所成的夾角(pauwel角)，大于50度者稱內收型骨折，常有移位，剪力大，固定困難，不連接率高;小于30度者則稱外展型骨折，多有嵌插，剪力小、較穩(wěn)定，愈合率高。

　　44、屬于酸性氮基酸的是

　　A 半胱氨酸 B 蘇氨酸 C 苯丙氨酸 D 谷氨酸 E 組氨酸

　　答案：D

　　解析：谷氨酸除含α-羧基之外還含y-羧基。

　　45、1歲以上甲低患者X光骨齡攝片的部位應是

　　A 腕部 B 膝部 C 踝部 D 髖部 E 肘部

　　答案：A

　　解析：估測骨齡通常采用腕骨攝片，通過觀察骨化中心，計算骨齡，用來幫助診斷疾病和估測年齡。故正確選項為A，其他選項與題無關。

　　46、鉤端螺旋體病的主要傳染源是

　　A 豬、牛、馬 B 貓、鼠、兔 C 雞、鴨、鵝 D 犬、貓、羊 E 豬、鼠、犬

　　答案：E

　　解析：鈞端螺旋體病的傳染源主要為田間野鼠中的黑線姬鼠和家畜中的豬與犬，因此答案是E，而其他選項均不準確。

　　47、鉤端螺旋體可自儲存宿主的

　　A 糞便排出 B 飛沫排出 C 嘔吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出

　　答案：D

　　解析：鉤端螺旋體病的儲存宿主是鼠、豬、犬，鉤端螺旋體是自儲存宿主的尿液排出，污染周圍環(huán)境，人接觸這些污染物而受感染。

　　48、治療腎癌的主要方法是

　　A 單純腎切除 B 根治性腎切除 C 腎部分切除 D 放療 E 化療

　　答案：B

　　解析：根治性腎切除能夠明顯提高患者的生存時間，根治性治療后5年生存率可提高10倍以上。

　　49、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是

　　A 病史和癥狀 B 陽性體征 C 胸部X線檢查 D 心電圖改變 E 肺功能檢查

　　答案：A

　　解析：根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心、肺疾患時，即可做出診斷，因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀，而其余四項均不是診斷的主要依據(jù)。

　　50、搶救大咯血窒息時，最關鍵的措旅是：

　　A 立即進行人工呼吸

　　B 立即使用中樞興奮劑

　　C 立即使用鼻導管給氧

　　D 立即采取解除呼吸道阻塞的措施

　　E 立即輸血或輸液

　　答案：D

　　解析：咯血的治療關鍵在于預防窒息，故立即采取措施解除呼吸道梗阻是搶救的重點。

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