點(diǎn)擊查看：2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題匯總
1、急性梗阻性化膿性膽管炎的典型癥狀是
A 腹痛、黃疸、嘔吐、高熱、昏迷、休克
B 腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)、高熱、休克、昏迷
C 腹痛、黃疸、腹脹、高熱、昏迷、休克
D 腹痛、寒戰(zhàn)、嘔吐、高熱、休克、昏迷
E 寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、嘔吐、昏迷、休克
答案：B
解析：急性梗阻性化膿性膽管炎發(fā)病急驟，病情進(jìn)展快，除具有一般膽道感染的Charcot三聯(lián)癥(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸〕外，還可出現(xiàn)休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表觀，即Reynolds五聯(lián)征。
2、下列需要急行膽道減壓的疾病是
A 急性膽囊炎 B 膽囊結(jié)石 C 肝內(nèi)膽管結(jié)石 D 急性梗阻性化膿性膽管炎 E 膽囊結(jié)石嵌頓
答案：D
解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流，及早而有效地降低膽管內(nèi)壓力。
3、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素為
A 水和電解質(zhì)紊亂
B 血容量減少和吸收大量毒素
C 腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶
D 發(fā)病年齡不同
E 腹膜有無(wú)刺激征
答案：B
解析：急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克主要有2方面的原因：1、致病菌釋放大量的毒素，導(dǎo)致感染性休克，2、腹腔內(nèi)大量液體丟失，造成低血容量性休克。
4、肌肉中最主要的脫氮基方式是
A 嘌呤核苷酸循環(huán)
B 加水脫氨基作用
C 氨基轉(zhuǎn)移作用
D D-氨基酸氧化脫氨基作用
E L-谷氨酸氧化脫氨基作用
答案：A
解析：肌肉中所含L-谷氨酸氧化脫氨基酶極低，不像其他組織通常進(jìn)行聯(lián)合脫氨基，而是采用嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨基。
5、急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是
A 腰麻和肛管直腸術(shù)后
B 外傷性高位截癱
C 使用藥物阿托品、普魯苯辛后
D 腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑
E 尿道結(jié)石
答案：E
解析：機(jī)械性梗阻是指膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變，都可引起急性尿潴留，包括尿道損傷或結(jié)石、異物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狹窄等。
6、下列哪項(xiàng)不是慢性腎疾病腎功能惡化的誘因
A 感染 B 應(yīng)用腎毒性藥物 C 飲食中蛋白質(zhì)不足 D 有效循環(huán)血量減少 E 嚴(yán)重高血壓或血壓驟降
答案：C
解析。機(jī)體感染時(shí)常有高分解代謝，蛋白質(zhì)分解代謝后的終末產(chǎn)物尿素增多，可加重腎臟負(fù)荷。腎毒性藥物則直接損害腎組織和/或功能。高血壓、低血壓與有效血液循環(huán)量不足均使腎臟的供血不足，影響腎臟功能。但飲食中蛋白質(zhì)攝入量減少，其產(chǎn)生的代謝終末產(chǎn)物亦相應(yīng)減少而減輕腎臟工作負(fù)荷，腎功能并不會(huì)因此惡化加重。臨床上腎功能不全病人都采用低蛋白飲食。
7、霍亂最重要的傳播途徑是
A 生活接觸 B 食物傳播 C 蒼蠅媒介 D 水型傳播 E 帶菌動(dòng)物傳播
答案：D
解析：霍亂是通過(guò)污染的水、食物、日常生活接觸及蒼蠅的媒介作用等不同途徑進(jìn)行傳播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D。
8、關(guān)于霍亂弧菌生物學(xué)性狀的描述，錯(cuò)誤的是
A 革蘭陰性，弧形 B 有菌毛和單鞭毛 C 穿梭樣運(yùn)動(dòng) D 有芽胞 E 堿性培養(yǎng)基分離培養(yǎng)
答案：D
解析：霍亂弧菌無(wú)芽胞，無(wú)莢膜。
9、關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀，錯(cuò)誤的描述是
A 增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水
B 有菌毛和單鞭毛
C 懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動(dòng)
D EITor生物型可形成芽胞
E 革蘭染色為陰性
答案：D
解析：霍亂弧菌(包括EITor生物型霍亂弧菌)為不能形成芽胞的細(xì)菌，他的結(jié)構(gòu)特征是具有菌毛和單鞭毛，運(yùn)動(dòng)快而活潑，懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動(dòng)，革蘭染色為陰性。該菌的增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水。
10、騎跨式外傷最易損傷尿道是
A 陰莖部 B 球部 C 膜部 D 前列腺部 E 膜上部
答案：B
解析：會(huì)陰部騎跨傷時(shí)，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷。
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