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            2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(9)

            來(lái)源:考試吧 2016-06-08 8:26:57 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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              21、屬于非細(xì)胞型微生物的是

              A 大腸埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋體 D 衣氏放線菌 E 白色念珠菌

              答案:B

              解析:微生物按結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為三大類,病毒屬于其中的非細(xì)胞型微生物,細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌屬于原核細(xì)胞型微生物,真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。

              22、下列哪一項(xiàng)不是妄想的特點(diǎn)

              A 無(wú)事實(shí)依據(jù)但堅(jiān)定不移的相信

              B 內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān)

              C 具有個(gè)人特征,不同于集體共有的信念

              D 內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響

              E 是一種虛幻的知覺體驗(yàn)

              答案:E

              解析:妄想具有三大特點(diǎn)即個(gè)人獨(dú)有(不能同他人分享的,不同于集體共有的〕、自我卷入(內(nèi)容與自己的利益安全密切相關(guān)〕、病態(tài)的堅(jiān)信(無(wú)事實(shí)依據(jù)但堅(jiān)定不移),其內(nèi)容常受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景的影響。虛幻的知覺體驗(yàn)為幻覺。

              23、烷化劑的主要遠(yuǎn)期毒性不包括

              A 心臟毒性 B 不育癥 C 免疫功能抑制 D胎兒畸形 E 腫瘤(包括白血病〕

              答案:A

              解析:烷化劑屬于細(xì)胞毒類藥物,抗腫瘤活性強(qiáng)。此外這類藥物還具有顯著免疫抑制作用;對(duì)人體或是動(dòng)物均有明顯的致畸、致突變作用;長(zhǎng)期給予可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。對(duì)生殖系統(tǒng)有較明顯的毒性,引起男子精子缺乏及女子卵巢損傷。常規(guī)劑量不產(chǎn)生心臟毒性。因此答案A正確。

              24、外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是

              A 血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

              B 網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率

              C 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值

              D 出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

              E 紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell~Jolly小體

              答案:C

              解析。外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值及其百分率均能反映骨髓幼紅細(xì)胞的增生,但其絕對(duì)

              值更準(zhǔn)確可靠,所以選C。

              25、疝手術(shù)病人入院時(shí)血壓150/96mmHg,針對(duì)此血壓值正確的處理是

              A 術(shù)前用降壓藥 B 術(shù)前不用降壓藥 C 術(shù)中用降壓藥 D 術(shù)后不用降壓藥 E 術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

              答案:B

              解析:外科圍手術(shù)期的處理中講述到:“病人血壓在160/100mmHg以下,可不作特殊準(zhǔn)備!贝祟}依此選B。

              26、下列對(duì)臀位妊娠的處理,不當(dāng)?shù)氖?/P>

              A 新生兒出生后3天內(nèi)肌肉注射維生素K1

              B 孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

              C 骨盆入口徑中度狹窄時(shí)行剖宮術(shù)

              D 臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸

              E 一旦破水應(yīng)臥床,抬高臀部

              答案:B

              解析:臀位妊娠,于妊娠32~34周時(shí),可行外轉(zhuǎn)胎手術(shù)。高齡初產(chǎn)、骨盆狹窄等多主張行剖宮產(chǎn)術(shù)。陰道分娩:①第一產(chǎn)程;產(chǎn)婦左側(cè)臥位,少作肛查,禁止灌腸,防止胎膜早破;②第二產(chǎn)程:臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2~3分鐘,最長(zhǎng)不超過(guò)8分鐘,以免新生兒窒息或死亡。③第三產(chǎn)程:常規(guī)檢查軟產(chǎn)道,如有裂傷及時(shí)縫合。預(yù)防產(chǎn)后出血及感染,給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1。

              27、關(guān)于臀位,正確的是

              A 胎體縱軸與母體縱軸垂直

              B 混合臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直

              C 胎心在母體臍下方

              D 妊娠34周前不必糾正胎位

              E 胎兒臍部娩出后,胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘

              答案:E

              解析:臀位可分為三類:1 單臀位,胎兒兩側(cè)散關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)伸直,僅以臀部為先露,最多見。2 混合臀位,胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲,如單膝坐位,以臀和雙足為先露,較少見。3 足位,胎兒呈站立或跪式,以單足或雙足、單膝或雙膝、一足一膝先露,較少見。胎體縱軸與母體縱軸平行,胎心音在臍的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎兒較小,胎位不固定,多數(shù)能自然轉(zhuǎn)為頭先露,故不必急于糾正。妊娠30~34周仍為臀位者,應(yīng)子以糾正。臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2~3分鐘,最長(zhǎng)不超過(guò)8分鐘,以免新生兒窒息或死亡。

              28、頭先露中最常見的是

              A 枕先露 B 前囪先露 C 額先露 D 面先露 E 復(fù)合先露

              答案:A

              解析:頭先露根據(jù)胎頭屈伸程度分為枕先露、前囪先露、額先露和面先露。其中最常見的是枕先露(95.55%~97.55%)。

              29、堿基置換的可出現(xiàn)嚴(yán)重后果,除外

              A 同義突變 B 錯(cuò)義突變 C 無(wú)義突變 D 終止密碼突變 E 染色體畸形

              答案:A

              解析:同義突變,堿基是改變了,但編碼仍相同的氨基酸,可無(wú)后果出現(xiàn)。

              30、保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是

              A 無(wú)償獻(xiàn)血 B 血液檢測(cè) C 成分輸血 D 自身輸血 E 避免不必要的輸血

              答案:B

              解析:通過(guò)加強(qiáng)血液制品消毒、傳染病檢測(cè)、血液過(guò)濾等措施,輸血的安全性明顯提高。

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