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            2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(5)

            來(lái)源:考試吧 2016-06-06 14:57:29 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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              21、長(zhǎng)期應(yīng)用可以引起成癮的藥物是

              A 阿司匹林 B 對(duì)乙酰氨基酚 C布洛芬 D芬太尼 E 哌替啶

              答案:E

              解析:治療劑量的哌替啶與嗎啡相似,可引起眩暈、口干、惡心、嘔吐、出汗、心動(dòng)過(guò)速,有時(shí)也可引起體位性低血壓。長(zhǎng)期應(yīng)用亦可成癮。芬太尼成癮性小。阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,一般無(wú)成癮性。

              22、直疝三角的三邊是

              A 腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

              B聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

              C 聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

              D腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

              E腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

              答案:D

              解析:直疝三角又稱Hesselbach三角,其外、內(nèi)、下三邊分別是由腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶構(gòu)成。腹股溝直疝由此三角向體表突出。

              23、最多見(jiàn)的直腸肛管周?chē)撃[是

              A 肛門(mén)周?chē)撃[ B 坐骨直腸窩膿腫 C 骨盆直腸窩膿腫 D 直腸后間隙膿腫 E 直腸粘膜下膿腫

              答案:A

              解析:直腸肛管周?chē)撃[的感染灶多來(lái)自肛腺。多因糞便損傷所致,引起肛腺膿腫后,上下蔓延或穿過(guò)腸壁,引起直腸肛管周?chē)g隙的感染及擴(kuò)散。最多見(jiàn)的是肛腺感染向下蔓延至肛門(mén)周?chē)は滦纬赡撃[,其他幾種較少見(jiàn)。

              24、下列有關(guān)支原體肺炎的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A 潛伏期約1-3周,起病緩慢

              B頭痛顯著

              C咳嗽不重,初為干咳,以后咳大量黏痰

              D發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在

              E胸膜累及時(shí),可有胸膜摩擦音或胸水體征

              答案:C

              解析:支原體肺炎發(fā)病一般緩慢,潛伏期較長(zhǎng),發(fā)病時(shí)可有頭痛,咳嗽,少量咳痰,一般無(wú)大量咳黏痰的臨床表現(xiàn),咳嗽癥狀可持續(xù)到發(fā)熱退完后,累及胸膜者可有胸膜磨擦音及胸水體征。

              25、治療支原體肺炎最常用的抗生素是

              A 阿奇霉素 B 頭孢唑啉 C 青霉素 D 克林霉素 E磺胺類(lèi)藥物

              答案:A

              解析:支原體肺炎常用抗感染藥物為大環(huán)內(nèi)酷類(lèi)及呼吸喹諾酮類(lèi)藥物。

              26、支氣管哮喘的本質(zhì)是

              A 一種自身免疫性疾病

              B 氣道慢性炎癥

              C 支氣管平滑肌可逆性痙攣

              D 支氣管平滑肌β2受體功能低下

              E 肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)

              答案:B

              解析:支氣哮喘的本質(zhì)是一種氣道慢性炎癥。

              27、關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

              A 強(qiáng)迫端坐位

              B出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

              C呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位

              D語(yǔ)音震顫減弱

              E大汗淋漓伴發(fā)紺

              答案:C

              解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動(dòng)度變小,呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,所以語(yǔ)音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

              28、支氣管哮喘患者劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安等癥狀,應(yīng)考慮

              A 哮喘大發(fā)作 B急性左心衰 C自發(fā)性氣胸 D肺炎 E胸膜炎

              答案:C

              解析:支氣管哮喘的并發(fā)癥之一即為自發(fā)性氣胸,常由劇烈咳嗽等誘發(fā),伴氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安等癥狀,此時(shí)應(yīng)考慮到自發(fā)性氣胸的可能性。哮喘大發(fā)作時(shí)多有感染、吸入過(guò)敏原等誘因,急性左心衰多有心臟病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等癥狀,肺炎和胸膜炎很少會(huì)有急性發(fā)作的呼吸困難。

              29、支氣管擴(kuò)張主要的原因是:

              A 支氣管肥大 B腫瘤壓迫 C肺囊性纖維化 D反復(fù)支氣管—肺組織的感染 E支氣管內(nèi)結(jié)石

              答案:D

              解析:支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素為反復(fù)支氣管—肺組織的感染導(dǎo)致的支氣管壁粘膜充血、水腫、破壞,繼之出現(xiàn)支氣管不可逆的囊狀、柱狀擴(kuò)張。

              30、支氣管擴(kuò)張發(fā)生感染常見(jiàn)的病原體為:

              A 呼吸道合胞病毒、腺病毒 B 肺炎支原體、肺炎衣原體

              C 銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌 D 厭氧菌 E 真菌

              答案:C

              解析:支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染時(shí),痰培養(yǎng)主要分離出銅綠1段單胞菌及金黃色葡萄球菌等。

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