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            2015年臨床助理醫(yī)師筆試專項練習(xí)題及答案(12)

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              以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

              1.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀,提示 2001

              A.單純性下肢靜脈曲張

              B.動靜脈瘺

              C.交通支瓣膜功能不全

              D.下肢深靜脈血栓形成后遺癥

              E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

              本題正確答案:E

              E。原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全是指深靜脈瓣膜不能緊密關(guān)閉,引起血液逆流,靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀,失去竹節(jié)狀形態(tài)。

              2.蜂窩織炎是指2001

              A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥

              B.一種彌漫性化膿性炎癥

              C.以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥

              D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥

              E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥

              本題正確答案:D

              D。蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染,可發(fā)生在人體各個部位,病菌多為乙型溶血性鏈球菌。

              3.男性,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性。血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L。血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為

              A.擴大肝右葉切除術(shù)

              B.肝動脈結(jié)扎術(shù)

              C.全身化療

              D.肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法

              E.放射療法

              本題正確答案:D

              D;颊哂懈顾畬儆谑中g(shù)禁忌證,不能手術(shù),目前多采用肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療。

              4.男性,46歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈,鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體:鞏膜無黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無腹水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是 2000

              A.應(yīng)用補血藥

              B.用止血藥

              C.輸注全血

              D.脾切除術(shù)

              E.脾切除加門腔分流術(shù)

              本題正確答案:D

              D。該患者癥狀及脾左肋下8cm,骨髓檢查增生骨髓象。可斷定為脾亢,給予脾切除。

              5.男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是 2000

              A.支氣管瘺縫合術(shù)

              B.胸膜纖維板剝除術(shù)

              C.胸廓改形術(shù)

              D.病肺切除加胸廓改形術(shù)

              E.左下肺葉切除術(shù)

              本題正確答案:D

              D。患者患有慢性膿胸伴有嚴(yán)重的肺內(nèi)病變,只能做胸膜內(nèi)肺切除加胸廓改形術(shù)。

              6.引起急性膽囊炎的常見病因是 2002

              A.膽道蛔蟲進入膽囊

              B.膽囊息肉繼發(fā)感染

              C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管

              D.胰腺炎致胰液返流

              E.膽總管下端梗阻

              本題正確答案:C

              C。急性膽囊炎約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,膽石癥可引起膽道梗阻,而致膽道感染。

              7.疝手術(shù)病人入院時血壓150/96mmHg,針對此血壓值正確的處理是 2003

              A.術(shù)前用降壓藥

              B.術(shù)前不用降壓藥

              C.術(shù)中用降壓藥

              D.術(shù)后不用降壓藥

              E.術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

              本題正確答案:B

              B。麻醉術(shù)前收縮壓低于180/160 mmHg,舒張壓低于100mmHg時即為安全。

              8.關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是 2001

              A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生

              B.直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生

              C.膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生

              D.術(shù)后活動過早

              E.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多

              本題正確答案:B

              B。靜脈壁損傷、血流緩慢和血液的高凝狀態(tài)是造成深靜脈血栓的三大因素。直腸癌手術(shù)損傷的動靜脈遠(yuǎn)比甲狀腺癌手術(shù)的多,故發(fā)生血栓的機會更多。

              9.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是 2002

              A.血脂肪酶增高

              B.血淀粉酶增高

              C.血鈣降低

              D.血膽紅素增高

              E.B超檢查胰腺增大

              本題正確答案:C

              C。壞死型胰腺炎時,因血鈣與游離脂肪酸結(jié)合形成皂化物,同時有繼發(fā)性高降鈣素血癥致血鈣降低。

              10.男,16歲,右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,活動受限,內(nèi)上髁處有骨擦感。對診斷有意義的首先檢查是 2001

              A.核素骨掃描

              B.X線攝片

              C.B型超聲

              D.CT

              E.MRI

              本題正確答案:B

              B。患者懷疑內(nèi)上髁處有骨折,給予X線檢查明確骨折情況。

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