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            2014年臨床助理醫(yī)師精選模擬試題及答案(8)

            2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師精選模擬試題及答案”,希望能幫助到您。

              81.新生兒各種細胞吞噬功能 2003

              A.成熟

              B.增強

              C.暫時增強

              D.減低

              E.暫時減低

              您所選的答案:

              本題正確答案:E

              選E。新生兒各種吞噬細胞功能可呈暫時性低下,除了分娩過程缺氧原因外,與新生兒時期缺乏血清補體、調(diào)理素、趨化因子等有關(guān),故選E。

              82.不符合營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床表現(xiàn)的是 2001

              A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃

              B.頭圍增大

              C.肝、脾腫大

              D.震顫

              E.舌炎

              您所選的答案:

              本題正確答案:B

              選B。營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床表現(xiàn):一般和貧血表現(xiàn)可有虛胖,毛發(fā)稀疏、發(fā)黃,常伴肝,脾腫大;神經(jīng)精神系統(tǒng)可有煩躁不安、震顫、抽搐、嗜睡等;消化系統(tǒng)常有食欲不振、腹瀉、舌炎等,故選B。

              83.男孩,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、咳嗽,已會獨立行走,玩耍正常。近2個月來面色蒼黃,逗之不笑,時有頭部、肢體顫抖,不能獨站。外周血象:血紅蛋白100g/L,紅細胞2.5×1012/L,白細胞數(shù)4×109/L,中性粒細胞分葉過多。本例可診斷為 2000

              A.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

              B.慢性腹瀉伴低鈣血癥

              C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥

              D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血

              E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

              您所選的答案:

              本題正確答案:D

              選D。根據(jù)該患兒實驗室檢查紅細胞和血紅蛋白降低,其中紅細胞數(shù)的減少比血紅蛋白的較少更為明顯,中性粒細胞分葉過多,可初步診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血,再根據(jù)患兒臨床上出現(xiàn)的癥狀,可診斷為該病,故選D。

              84.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅(qū)期多為 2003

              A.1周以內(nèi)

              B.1~2周

              C.2~3周

              D.3~4周

              E.4~5周

              您所選的答案:

              本題正確答案:C

              選C。小兒急性腎小球腎炎常有前驅(qū)感染,其中呼吸道感染至腎炎發(fā)病約1~2周,而皮膚感染則稍長,約2~3周,故選C。

              85.法洛氏四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是 2003

              A.蹲踞

              B.青紫

              C.突然暈厥

              D.杵狀指(趾)

              E.活動耐力下降

              您所選的答案:

              本題正確答案:B

              選B。法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病,主要表現(xiàn)為青紫,故選B。

              86.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是 2000

              A.光照治療

              B.抗生素療法

              C.肌注苯巴比妥鈉

              D.換血療法

              E.應(yīng)用利尿劑

              您所選的答案:

              本題正確答案:A

              選A。考查有關(guān)黃疸的治療。該患兒血清總膽紅素> 205umol/L(12mg/dl),說明出現(xiàn)病理性黃疸,主要治療為降低血清膽紅素,包括光照療法,換血療法等,其中換血療法指征在足月兒血清膽紅素> 342 umol/L(20mg/dl),該患兒不符合,肌注苯巴比妥鈉為控制驚厥發(fā)作的急救處理,抗生素療法和利尿劑無效,故光照治療為其首選,選A。

              87.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是 2003

              A.55cm 38cm

              B.60cm 40cm

              C.65cm 42cm

              D.70cm 44cm

              E.75cm 46cm

              您所選的答案:

              本題正確答案:B

              選B。身高(長)出生時平均值為50cm,出生后第一年身長增長最快,約為25cm,其中前3個月約增長11~12cm,與后9個月的增長量相當,第二年身長增長速度減慢,約10cm/年左右,2歲以后身高(長) 增長穩(wěn)步,每年約5~7cm;頭圍與腦的發(fā)育密切相關(guān),出生時頭圍相對較大,約為33~34cm,在第一年的前3個月和后9個月頭圍都約增長6cm,故3個月小兒身長為50+11=61,頭圍33+6=39,故選B。

              88.不屬于嬰兒總熱量分配的是 2001

              A.基礎(chǔ)代謝

              B.生長發(fā)育

              C.食物特殊動力作用

              D.思維活動

              E.排泄損失

              您所選的答案:

              本題正確答案:D

              選D。小兒對能量的需要包括5個方面:基礎(chǔ)代謝,食物的特殊動力作用,活動所需,生長所需,排泄的消耗。按題中述及其中D思維活動不屬于嬰兒總熱量分配,故選D。

              89.嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是 2003

              A.1~2月以后

              B.3~4月以后

              C.5~6月以后

              D.7~8月以后

              E.9~10月以后

              您所選的答案:

              本題正確答案:D

              選D。嬰兒在7~8月以后從母體獲得的抗體開始消失,故選D。

              90.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是 2001

              A.前囟飽滿

              B.性格改變

              C.驚厥

              D.意識模糊

              E.腦膜刺激征

              您所選的答案:

              本題正確答案:B

              選B。小兒結(jié)核性腦膜炎的早期主要呈現(xiàn)少言、易倦、煩躁、易怒等性格改變;中期可因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、意識模糊、驚厥等,體檢可有腦膜刺激征,幼嬰則表現(xiàn)為前囟飽滿,晚期為昏迷期。故選B。

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