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　　A1型題

　　1. 急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng)，下列哪項(xiàng)不對(duì)

　　A 心跳加快

　　B 外周和內(nèi)臟小血管收縮

　　C 兒茶酚胺大量分泌

　　D 心腦血管血流減少

　　E 組織液移向血管內(nèi)

　　2. 休克的本質(zhì)是

　　A 氧供給不足

　　B 低血壓

　　C 腎功能不全

　　D 心功能不全

　　E 酸中毒

　　3. 休克早期的血壓變化

　　A 收縮壓下降，脈壓減小

　　B 收縮壓正常或升高，脈壓減小

　　C 收縮壓正常或升高，脈壓增大

　　D 收縮壓下降，脈壓增大

　　E 收縮壓和脈壓均不變

　　4. 休克處于微循環(huán)擴(kuò)張期時(shí)，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 意識(shí)模糊

　　B 發(fā)紺

　　C 酸中毒

　　D 收縮壓正�；蛏�高

　　E 細(xì)胞嚴(yán)重缺氧

　　5. 休克時(shí)，哪一項(xiàng)代謝變化不會(huì)出現(xiàn)

　　A 乳酸生成增多，丙酮酸濃度降低

　　B 蛋白質(zhì)分解增加

　　C 脂肪分解增加

　　D 血糖水平升高

　　E 能量產(chǎn)生增加

　　6. 休克時(shí)，急性呼吸窘迫綜合征常發(fā)生于

　　A 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后12～24小時(shí)

　　B 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后24～48小時(shí)

　　C 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后48～72小時(shí)

　　D 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后72～96小時(shí)

　　E　休克期內(nèi)發(fā)生，穩(wěn)定后不會(huì)發(fā)生

　　7. 下列哪一項(xiàng)不是休克抑制期的表現(xiàn)

　　A 皮膚粘膜顯著蒼白、發(fā)紺，四肢厥冷

　　B 收縮壓正�；蛏�高，脈壓縮小

　　C 脈搏細(xì)弱，或摸不清

　　D 毛細(xì)血管充盈非常遲緩

　　E 少尿或無(wú)尿

　　8. 各類(lèi)休克的共同特點(diǎn)是

　　A 有效循環(huán)血量減少

　　B 微循環(huán)內(nèi)的血量減少

　　C 全身總血量減少

　　D 動(dòng)脈內(nèi)血量減少

　　E 靜脈內(nèi)血量減少

　　9. 休克時(shí)如中心靜脈壓(CVP)<5cmH2O時(shí)提示

　　A 充血性心力衰竭

　　B 肺循環(huán)阻力增高

　　C 靜脈血管床過(guò)度收縮

　　D 心功能不全

　　E 血容量不足

　　10. 彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，下列哪項(xiàng)不對(duì)

　　A 血小板計(jì)數(shù)小于80×109∕L

　　B 凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)3秒以上

　　C 血漿纖維蛋白原低于1.5g∕L

　　D 3P試驗(yàn)陰性

　　E 血涂片中破碎紅細(xì)胞大于2%

　　11. 休克宜采取哪種體位

　　A 頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

　　B 頭和軀干平放，下肢抬高15°～20°

　　C 頭和軀干抬高20°-30°，下肢平放

　　D 平臥位

　　E 頭和軀干低15°，下肢抬高20-30°

　　12. 治療失血性休克時(shí)，最好的晶體液是

　　A 生理鹽水

　　B 5%葡萄糖液體

　　C 平衡鹽溶液

　　D 5%碳酸氫鈉溶液

　　E 5%氯化鈉溶液

　　13. 糾正休克并發(fā)的酸中毒主要依靠

　　A 及時(shí)應(yīng)用堿性藥物

　　B 過(guò)度通氣以排出CO2

　　C 改善組織灌注

　　D 應(yīng)用血管活性藥物提高血壓

　　E 血液透析

　　14. 血管活性藥物中，哪一種可擴(kuò)張胃腸道和腎的血管

　　A 多巴胺

　　B 間羥胺

　　C 西地蘭

　　D 異丙腎上腺素

　　E 去甲腎上腺素

　　15. 治療感染性休克時(shí)，皮質(zhì)類(lèi)固醇的應(yīng)用宜

　　A 小劑量多次應(yīng)用

　　B 小劑量用1-2次

　　C 大劑量多次應(yīng)用

　　D 大劑量用1-2次

　　E 副作用多不宜使用

　　16. 失血性休克患者抗休克治療后，中心靜脈壓高、血壓低，提示

　　A 血容量嚴(yán)重不足

　　B 血容量不足

　　C 心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

　　D 容量血管過(guò)度收縮

　　E 須行補(bǔ)液試驗(yàn)

　　17. 下列哪一項(xiàng)不是冷休克的表現(xiàn)

　　A 皮膚蒼白、發(fā)紺、濕冷

　　B 尿量﹥30ml∕h

　　C 脈壓﹤30mmHg

　　D 脈搏細(xì)速

　　E 毛細(xì)血管充盈時(shí)間﹥3秒

　　參考答案：

　　1.D 2.A 3.B 4.D 5.E 6.C 7.B 8.A 9.E 10.D 11.A 12.C 13.C 14.A 15.D 16.C 17.B

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