四、A3型題

　　(26～28題共用題干)

　　女，33歲，左膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、腫脹半年，自帶X線片示左脛骨上端外側(cè)有一4×4cm大小透光區(qū)，骨皮質(zhì)膨脹變薄，中央有肥皂泡樣改變，近一個(gè)月來腫脹加重，夜間疼痛明顯，左膝活動(dòng)受限，入院后查X線片示左脛骨上端病變擴(kuò)大，呈云霧狀，骨皮質(zhì)穿破

　　26.該患者最可能的診斷是

　　A 骨軟骨瘤惡變

　　B 骨囊腫惡變

　　C 骨纖維瘤惡變

　　D 骨巨細(xì)胞瘤惡變

　　E 骨肉瘤

　　27.下列治療哪項(xiàng)最合適

　　A 刮除+植骨

　　B 刮除+骨水泥填充

　　C 腫塊切除

　　D 單純刮除

　　E 截肢

　　28.術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理

　　A 化學(xué)治療

　　B 放射治療

　　C 免疫治療

　　D 胸部X線檢查

　　E 應(yīng)用抗生素

　　(29～31題共用題干)

　　男性，23歲，右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限2年，檢查發(fā)現(xiàn)右肩部有一雞蛋大小硬性腫物，無壓痛，不活動(dòng)，邊界清楚，X現(xiàn)顯示右肱骨上端隆起樣病變

　　29.最可能的診斷是

　　A 骨巨細(xì)胞瘤

　　B 骨肉瘤

　　C 骨內(nèi)生軟骨瘤

　　D 骨軟骨瘤

　　E 骨瘤

　　30.該腫瘤屬于哪一類

　　A 骨質(zhì)增生

　　B 先天性畸形

　　C 類腫瘤樣病變

　　D 良性腫瘤

　　E 惡性腫瘤

　　31.下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

　　A 無需治療，繼續(xù)觀察

　　B 腫塊切除

　　C 病灶刮除+植骨

　　D 廣泛切除+假體置換

　　E 截肢術(shù)

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