16、 以下哪項不是擴張型心肌病超聲心動圖的特點

　　A.左室肥大

　　B.左室射血分?jǐn)?shù)降低

　　C.左室室壁運動普遍減弱

　　D.左室流出道擴大

　　E.室間隔肥厚

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　17、 要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣收縮期雜音增強應(yīng)該選擇

　　A.臥床抬腿

　　B.注射心得安

　　C.下蹲位

　　D.口服硝酸甘油

　　E.靜滴去甲腎上腺素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：凡是使心肌收縮力增強、心室充盈減少或者外周阻力減輕的因素均可以使肥厚型梗阻性心肌病的收縮期雜音增強，反之使其減弱。口服硝酸甘油擴張靜脈，回心血量會減少，所以雜音增強

　　18、 診斷肥厚型梗阻性心肌病聽診上不須和下列哪種疾病相鑒別

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　B.室間隔缺損

　　C.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

　　D.先天性主動脈瓣口狹窄

　　E.陳舊性心肌梗死

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：室間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全(包括左室增大導(dǎo)致的相對性關(guān)閉不全)、先天或獲得性主動脈瓣口狹窄均為收縮期雜音，只有主動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)的雜音是舒張期的，所以應(yīng)選擇A

　　19、 大量心包積液時的脈象是

　　A.交替脈

　　B.水沖脈

　　C.弦脈

　　D.奇脈

　　E.絀脈

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　20、 下列哪項是縮窄性心包炎的特殊體征

　　A.奇脈

　　B.心包摩擦音

　　C.心包扣擊音

　　D.頸靜脈怒張

　　E.脈壓差增大

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

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