第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系

　　「考綱要求」

　　1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：①不傷害；②有利；③尊重；④公正。

　　2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

　�。�1）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的本質(zhì)、形式。

　　（2）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的內(nèi)容（1988年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》）。

　　3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范圍：①權(quán)利與義務(wù)；②情感與良心；③審慎與保密。

　　「考點縱覽」

　　1.對不傷害原則的理解，不應(yīng)僅局限與對軀體的不傷害，還要想到對精神的不傷害。

　　2.當不傷害原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇運用。

　　3.有利原則的前提條件。

　　4.當有利原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇處理。

　　5.履行尊重原則決不意味要放棄醫(yī)務(wù)人員自己的責任。履行尊重原則的重點有4項。

　　6.公正原則包括：分配性質(zhì)的公正和服務(wù)態(tài)度的公正兩個部分。

　　7.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準。

　　8.醫(yī)德規(guī)范的形式：“哪些應(yīng)該做，哪些不應(yīng)該做”，如戒律、宣言、誓詞、法典、守則等。

　　9.醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容：①醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法；②中國醫(yī)學(xué)生誓言。倫理醫(yī)學(xué)和政治法律所指的權(quán)利與義務(wù)之間的關(guān)系有區(qū)別。

　　10.牢記醫(yī)生具有的7項權(quán)利，醫(yī)生在行使權(quán)利時表現(xiàn)出的3個特點。

　　11.醫(yī)生特殊干涉權(quán)及其應(yīng)該如何正確使用醫(yī)生的特殊干涉權(quán)。

　　12.醫(yī)生的道德義務(wù)（9條）。

　　13.醫(yī)德情感包括3個內(nèi)容：同情心、責任感、事業(yè)感。一個比一個層次升華，理性內(nèi)涵增加。

　　14.建立醫(yī)德情感的基礎(chǔ)是對病人的高度負責；前提是不計較個人利益。

　　15.醫(yī)務(wù)人員的良心是醫(yī)德感情的演化，是強烈的道德責任感和自我評價能力。

　　16.醫(yī)務(wù)人員的良心可以產(chǎn)生對行為的監(jiān)督、激化和能動作用。

　　17.審慎的本質(zhì)是一種智慧與良好道德品質(zhì)的表現(xiàn)。醫(yī)療審慎主要體現(xiàn)在行為前的周密思考和行為過程的細心、周到、一絲不茍。

　　18.保密與隱私的區(qū)別。

　　19.醫(yī)療保密的內(nèi)容。醫(yī)療保密的重要性。

　　「歷年考題點津」

　　（1～3題共同題干）

　　A.有利、公正

　　B.權(quán)利、義務(wù)

　　C.廉潔奉公

　　D.醫(yī)乃仁術(shù)

　　E.等價交換

　　1.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

　　答案：B

　　2.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

　　答案：A

　　3.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

　　答案：C

　　4.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感，錯誤的是

　　A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感

　　B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力

　　C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感

　　D.它是責任感的基礎(chǔ)

　　E.它比責任感具有較大的穩(wěn)定性

　　答案：E

　　5.在下列各項中，對病人不會造成傷害的是

　　A.醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下

　　B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大時

　　C.醫(yī)務(wù)人員強迫病人接受檢查和治療

　　D.醫(yī)務(wù)人員對病人呼叫或提問置之不理

　　E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由

　　答案：E

　　6.關(guān)于醫(yī)德情感，正確的說法是

　　A.它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)

　　B.它以醫(yī)務(wù)人員個人的需要為前提

　　C.它應(yīng)能滿足病人的一切需要

　　D.它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動

　　E.它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗的自然流露

　　答案：E

　　7.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界

　　A.只體現(xiàn)在認識疾病的活動中

　　B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動中

　　C.只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中

　　D.只體現(xiàn)在家庭生活中

　　E.與醫(yī)學(xué)研究無關(guān)

　　答案：C

　　8.在下述各項中，不符合有利原則的是

　　A.醫(yī)務(wù)人員的行動與解除病人的疾苦有關(guān)

　　B.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害

　　C.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經(jīng)濟負擔

　　D.醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除病人的痛苦

　　E.受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的

　　答案：B

　　9.公正不僅指形式上的類似，更強調(diào)公正的

　　A.本質(zhì)

　　B.內(nèi)容

　　C.基礎(chǔ)

　　D.內(nèi)涵

　　E.意義

　　答案：B

　　10.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是

　　A.靈活性

　　B.集體性

　　C.繼承性

　　D.組織性

　　E.非規(guī)范性

　　答案：C