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腫瘤溶解綜合征的概述
腫瘤溶解綜合征可發(fā)生于任何腫瘤細(xì)胞增殖速度快及治療后腫瘤細(xì)胞大量死亡的病人，一般常見(jiàn)于急性白血病、高度惡性淋巴瘤，較少見(jiàn)于實(shí)體瘤病人，如小細(xì)胞肺癌、生殖細(xì)胞惡性腫瘤、原發(fā)性肝癌等。腫瘤溶解綜合征具有以下特征：高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥而導(dǎo)致的低鈣血癥等代謝異常。少數(shù)嚴(yán)重者還可發(fā)生急性腎功能衰竭、嚴(yán)重的心律失常如室速和室顫、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)。臨床助理醫(yī)師應(yīng)判斷出腫瘤溶解綜合征的高�；颊�，加強(qiáng)預(yù)防和檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)立即開(kāi)始治療。
膽石病的分類(lèi)
膽石按其化學(xué)組成成分的不同分為三類(lèi)：
(1)膽固醇結(jié)石： X線檢查多不顯影。80%膽固醇結(jié)石位于膽囊內(nèi)。
(2)膽色素結(jié)石： X線檢查部分顯影。
(3)混合性結(jié)石： X線檢查�？娠@影�；旌闲越Y(jié)石約60%發(fā)生在膽囊內(nèi)，40%在膽管內(nèi)。
化膿性關(guān)節(jié)炎的治療|病因
化膿性關(guān)節(jié)炎為關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染。多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)。
病因 最常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌。
臨床表現(xiàn) 起病急驟，有寒戰(zhàn)高熱等癥狀，淺表的關(guān)節(jié)如膝、肘和踝關(guān)節(jié)，局部紅、腫、熱、痛明顯。關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在膝部最為明顯，浮髕試驗(yàn)可為陽(yáng)性。
治療
1.早期足量全身性使用抗生素。
2.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗素 每天作一次關(guān)節(jié)穿刺，抽出關(guān)節(jié)液后，注入抗生素
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