81男，34歲，咯鮮血半小時。就診時仍有鮮血咯出�？人圆伙@著，無咳嗽及呼吸困難。既往有類似情況出現(xiàn)，.自行停止，否認(rèn)慢性心肺疾病史。查體：雙肺呼吸音清晰。胸部X線片未見異常。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

　　A.上呼吸道檢查

　　B.支氣管鏡

　　C.支氣管動脈造影

　　D.胸部CT

　　E.肺動脈造影

　　82.男，38歲。間斷活動后尿色加深1周。既往反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作2年。查體：BP120/80mmHg。尿常規(guī)：RBC 40~50/HP，WBC3~5/HP，尿蛋白(—)。首選的進(jìn)一步檢查是

　　A.尿脫落細(xì)胞檢查

　　B.腎病增強(qiáng)CT

　　C.尿紅細(xì)胞形態(tài)

　　D.清潔中段尿培養(yǎng)

　　E.腎穿刺活檢

　　83、男38歲，發(fā)熱2周，胸悶5天。無咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代頭孢菌素”抗感染治療無效。查體：T37.8℃，BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，語音共振減弱。胸部X線片示右下肺大片狀密度增高影，上緣呈高內(nèi)地弧形，為明確診斷應(yīng)首選的檢查是

　　A、超音心動圖

　　B、支氣管鏡

　　C、胸部CT

　　D、胸腔穿刺抽液

　　E、血腫瘤標(biāo)志物

　　84、男，25歲。肉眼血尿、進(jìn)行性尿量減少伴惡心、嘔吐1周。查體：BP160/90mmHg，雙下肢中度凹陷性水腫，尿蛋白(++)，尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,Scr490μmol/L ,B超示雙腎增大，最可能的臨床診斷是

　　A、急性腎盂腎炎

　　B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

　　C、急性腎小球腎炎

　　D、急性間質(zhì)性腎炎

　　E、急進(jìn)性腎小球腎炎

　　85.女，42歲，陣發(fā)性心悸3年，無心跳間歇感。發(fā)作時按摩頸動脈心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖顯示：心室率190次/分，逆行p波，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是

　　A.竇性心動過速

　　B.心房撲動

　　C.陣發(fā)性室性心動過速

　　D.陣發(fā)性室上性心動過速

　　E.心房顫動

　　86.男，70歲。因咳嗽、咳痰30年，氣短5年，近期加重前來體檢。胸部X線片顯示雙肺透光度增加。其胸部查體最可能出現(xiàn)的體征是

　　A.叩診過清音

　　B.呼吸音增強(qiáng)

　　C叩診實音

　　D.語顫增強(qiáng)

　　E.三凹征

　　87.男，70歲，咳嗽半年，聲音嘶啞1個月。胸部X線片顯示左肺門明顯增大，胸部CT顯示左肺上葉可見直徑4cm的塊狀影，主動脈弓下及弓旁淋巴結(jié)明顯腫大、融合。該患者最可能的診斷是

　　A.最塞心肺炎

　　B.肺膿腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.縱膈淋巴瘤

　　E.肺癌

　　88.男，33歲。咳嗽、痰中帶血伴乏力2周。胸部X線片顯示左上肺少量斑片狀陰影，可見少許不規(guī)則透亮區(qū)，未見液平。為明確診斷宜首先采取的措施是

　　A.痰涂片抗酸染色

　　B.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

　　C.痰細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.痰涂片找真菌

　　E.痰涂片找含鐵血黃素細(xì)胞

　　89.女，34歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄9年，進(jìn)行性活動耐力減低，近一年來，每于劇烈運(yùn)動中發(fā)生暈厥。無高血壓、糖尿病、高脂血癥病史。查體：BP100/70mmHg。心率78次/分，律齊，主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音。超聲心動提示左心室增大，LVEF40%，主動脈瓣瓣口面積1.1cm2，平均壓力階差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。對該患者最恰當(dāng)?shù)?處置是

　　A.每日口服單硝酸異山梨酯

　　B.暈厥時硝酸甘油急救

　　C.避免競技性運(yùn)動，其他體力活動不受限制

　　D.口服阿托伐他汀

　　E.主動脈瓣置換術(shù)

　　90.男，54歲，發(fā)作性胸痛3天，于勞累時發(fā)作，休息5分鐘可以緩解，每天發(fā)作3-4次，最近2小時內(nèi)上述癥狀發(fā)作2次，每次持續(xù)20分鐘。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/P>

　　A.立即收住院行運(yùn)動負(fù)荷試驗

　　B.門診預(yù)約超聲心動圖檢查

　　C.門診預(yù)約動態(tài)心動圖檢查

　　D.立即收住院監(jiān)測心電圖和血肌鈣蛋白

　　E.立即收住院行胸部X線片檢查

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