71.男，40歲，性欲降低及勃起功能障礙1年，伴頭痛，無視野缺損和視覺障礙，無乳腺增生，無藥物服用史。查體：睪丸質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清泌乳素水平700ug|L(正常<15 ug|L)。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)蝶鞍部有一2.5cm*2.0cm*1.5cm大小的腫物，位于視神經(jīng)交叉下方5mm,并延伸進(jìn)入雙側(cè)海綿竇。此時該患者處理的最佳措施是

　　A.開顱手術(shù)切除腫瘤

　　B.口服溴隱亭

　　C、經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤

　　D放射治療

　　E定期復(fù)查垂體MRI

　　72女，56歲。兩小時前不勝摔倒，左髖部疼痛，無法行走。X線檢查示左股骨頸中段骨折并有短縮完全移位，pauwels角為60°。該患者股骨頸骨折的類型是

　　A、外展型骨折

　　B、GardenⅠ型骨折

　　C、GardenⅢ型骨折

　　D內(nèi)收型骨折

　　E GardenⅡ型骨折

　　73.男性，22歲。突發(fā)右胸痛2天，無發(fā)熱、咳嗽。查體：T 37.2℃，右胸闊稍飽滿，語音震顫減弱，叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷是

　　A.肺不張

　　B.胸腔積液

　　C.肺炎

　　D.肺氣腫

　　E.氣胸

　　74.男，26歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年。查體：雙上肢血壓180/100mmHg，雙下肢血壓140/80mmHg，BMI 20，腰圍80cm。正力體型。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音，肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最可能的診斷是

　　A.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　B.皮質(zhì)醇增多癥

　　C.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　D.主動脈縮窄

　　E.腎動脈狹窄

　　75.男，56歲。陳舊前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，無高血壓病史。有吸煙史，查體：BP 130/80mmHg，心率67次/分，律齊。該患者血低密度脂蛋白膽固醇的治療目標(biāo)值是低于

　　A.3.11mmol/L

　　B.3.37 mmol/L

　　C.2.59 mmol/L

　　D.4.14 mmol/L

　　E.2.07 mmol/L

　　76.男，70歲。上、下樓梯時雙膝關(guān)節(jié)疼痛2年。查體：雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)背側(cè)可見Heberden結(jié)節(jié)，雙膝活動有摩擦感。實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR正常，RF 15 IU/ml(正常<20 IU/ml)。最可能的診斷是

　　A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　D.骨關(guān)節(jié)炎

　　E.半月板損傷

　　77.男，47歲。擴(kuò)張型心肌病10年，活動后喘憋進(jìn)行性加重，因病臥床半年。下床排便后喘憋突然加重1小時。查體：R 30次/分，BP 90/60mmHg，口唇紫紺，右下肺可聞及少許濕性啰音，心界向左擴(kuò)大，心率90次/分，律齊，心音低鈍，P2亢進(jìn)，雙下肢無水腫。心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。血?dú)夥治鍪綪aO2 48mmHg，PaCO2 35mmHg。該患者喘憋突然加重的最可能的原因是

　　A.急性心包炎

　　B.肺血栓栓塞

　　C.急性心肌梗死

　　D.心絞痛

　　E.肺炎

　　78.女，64歲。近2個月出現(xiàn)雙下肢水腫。2型糖尿病病史10年。查體：BP 140/100mmHg，神志清楚，營養(yǎng)差，甲狀腺無腫大，雙肺未聞及干、濕性啰音，心率70次/分，律齊。肝脾未觸及，雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖9.6mmol/L，血清總膽固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇4.6mmol/L，血漿白蛋白28g/L。為明確水腫原因，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

　　A.腎功能

　　B.肝功能

　　C.尿蛋白定量

　　D.雙腎B超

　　E.雙腎CT

　　79.男，70歲。咳嗽、咳痰30年，勞力性呼吸困難2年。加重伴雙下肢水腫、尿少3天入院。胸部X線片檢查最可能出現(xiàn)的心臟病特點(diǎn)是

　　A.靴形心

　　B.梨形心

　　C.燒瓶心

　　D.心尖上翹

　　E.普大形心

　　80.女，69歲呼吸困難伴左胸痛2天�；顒雍蠛粑�困難加重，胸痛于吸氣時加重，無咳嗽、咳痰、咯血和發(fā)熱。結(jié)腸癌術(shù)后化療中。查體：BP110/75mmHg，口唇發(fā)紺，左下肺可聞及少許細(xì)濕羅音，心率96次/分，律齊，P2>A2 ,胸骨左緣第5肋間可聞及2/6級收縮期雜音。首先考慮的診斷是

　　A.重癥肺炎

　　B.急性左心衰竭

　　C.肺血栓栓塞

　　D.急性心肌梗死

　　E.結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移

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