點(diǎn)擊查看：2014年臨床醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題及答案匯總

【最新更新時(shí)間：2014年7月7日】

　　【31號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：心悸雙下肢水腫;病例分析：盆腔膿腫。第二站：體格檢查：壓痛反跳痛，胸廓視診，腦膜刺激征�；�本操作：股動(dòng)脈穿刺。

　　【32號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集：咳嗽咳痰，左側(cè)胸痛。病例分析：腹股溝直疝伴嵌頓。體檢操作：腦膜刺激征，語(yǔ)音震顫，腹壁緊張度，壓痛反跳痛，問(wèn)：靜脈采出鮮紅色血說(shuō)明了什么?該怎么做?股靜脈采血為何斜行進(jìn)針?

　　【33號(hào)題】7月2日 第一站：瘀點(diǎn)-瘀斑伴胸骨壓痛。第二站：體格檢查：語(yǔ)音共振，腹部肌緊張，壓痛反跳痛，腦膜刺激征。操作：吸痰。第三站：腸梗阻，右腓骨骨折，房顫，肺炎，心尖收縮期雜音。正常ECG。

　　【34號(hào)題】7月2日 第一站：題目A，病史采集：14女，關(guān)節(jié)痛伴隨面頰紅斑。病例分析：間斷性劍突下疼痛2年，嘔吐3天，十二指腸潰瘍班油門梗阻。第二站：腹壁緊張，壓痛，反跳痛，腦膜刺激征，30外科基本操作三腔兩囊管。第三站：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選d，右尺骨骨折，正常心電圖，腸梗阻，雙相干羅音，大葉性肺炎，收縮期吹風(fēng)樣雜音。

　　【35號(hào)題】7月1日 第一站：體格檢查，肝臟觸診，語(yǔ)音共振，脊柱損傷搬運(yùn)，腦膜刺激征。

　　【36號(hào)題】7月1日 第一站：21題：1、男，26歲，四肢皮膚紫癜5天門診入院。2、男，76歲，進(jìn)行性排尿困難5年，不能排尿4小時(shí)�！�…查體膀胱區(qū)隆起，扣濁音……B超膀胱極度充盈，1000ml尿量…見(jiàn)1.5cm強(qiáng)光團(tuán)伴聲影….第二站：1、 皮膚單純間斷縫合5針，單手打結(jié)。問(wèn)題：切開是為什么要用手固定皮膚兩側(cè)。參考答案——保持切口皮膚繃緊，保持刀刃與切口垂直，避免斜行切口反挑式切開用于什么。參考答案——膿腫、膽管、腸道切開，延長(zhǎng)切口。2、 胸廓擴(kuò)張度。單手觸肝臟。脊柱檢查。問(wèn)題：胸骨左緣第二肋間問(wèn)及連續(xù)機(jī)器樣雜音見(jiàn)于什么。參考答案——?jiǎng)用}導(dǎo)管未閉。支氣管哮喘發(fā)作是有什么體征。參考答案——雙肺滿布哮鳴音，呼吸音減弱。第三站：1、女，60歲，胸悶胸痛5年，心尖聽診。(圖片見(jiàn)老年女性下垂乳房)。參考答案——收縮區(qū)吹風(fēng)樣雜音。2、下面聽診區(qū)聽到什么因。圖片在胸骨、左右鎖骨區(qū)域框線。參考答案——支氣管呼吸音醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。3、66歲，手外傷。參考答案——右橈骨骨折。4、男，突發(fā)腹痛5h。參考答案——輸尿管結(jié)石。5、咳嗽、咳痰參考答案——大葉性肺炎。6、老年女性，胸悶、心悸。參考答案——房顫。7、年輕女性，胸悶1天。參考答案——正常心電圖。8、視頻：肺癌溝通后支氣管鏡檢查。參考答案——醫(yī)生道歉

　　【37號(hào)題】7月1日 四川成都 第一站：病史采集：發(fā)熱，咳嗽，胸痛，胸悶。病例分析：肛周膿腫。第二站：體格檢查：心臟視診，肝臟觸診，脊柱檢查。操作：清創(chuàng)不縫合。

　　【38號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：男生頭痛、嘔吐、意識(shí)不清。病例分析：女，反復(fù)左上腹疼痛4個(gè)月，自己服藥效果不好，疼痛沒(méi)有規(guī)律，體重下降，劍突下壓痛，腫塊，觸痛，隱血陽(yáng)性，大概是這樣。第二站:基本操作：前臂骨折，止血帶止血，夾板固定，體格檢查：胸壁視診，腹部緊張，壓痛，反跳痛，脊柱檢查。第三站：收縮期吹風(fēng)樣雜音，濕羅音，橈骨骨折，肺結(jié)核，右腎結(jié)石，竇性心動(dòng)過(guò)緩，房顫。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：醫(yī)生不對(duì)。

　　【39號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集：女性，25歲，顏面及雙下肢水腫5天，肉眼血尿2天門診就診。病例分析：男性，74歲。反復(fù)胸痛4天，加重5小時(shí)�；颊�4天前步行時(shí)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，為胸骨后悶痛。無(wú)放射，持續(xù)十分鐘，休息后可自行緩解。5小時(shí)前因因情緒激動(dòng)再發(fā)胸痛，程度較前更加劇烈，無(wú)出汗、惡心、嘔吐，無(wú)心機(jī)、頭暈，急診入院。

　　【39號(hào)題】7月1日 河北石家莊 第一站：病史采集：女，35歲，上腹痛3年，惡心，嘔吐4天(有十二指球部潰瘍病史)。病例分析：甲亢。第二站：體格檢查：肺部的聽診，肋脊角叩診，肛門指診，問(wèn)題：潮式呼吸見(jiàn)于什么情況?基本操作：電除顫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供，問(wèn)題：電除顫的同步和非同步各用于什么情況?第三站：2個(gè)心電圖(1個(gè)室上速，1個(gè)大致正常)正常胸片，乙狀結(jié)腸癌，硬膜下血腫.

　　【39號(hào)題】7月1日 四川成都 第一站：病史采集：顏面、雙下肢水腫4天，肉眼血尿2天 病例分析：急性心梗。第二站：體格：胸廓視診。腹壁緊張度、壓痛、反跳痛。脊柱的活動(dòng)度。操作：患者外傷致前臂腫脹、疼痛，活動(dòng)性出血。你作為急救醫(yī)師，用三角巾包扎處理患者。第三站：1、收縮期吹風(fēng)樣雜音2、雙肺干羅音3、周圍性肺癌4、腳后踝骨折5、腸梗阻6、竇緩7、房顫8、這題要做不對(duì)你都不好意思見(jiàn)人(3、4、5順序可能記混了)

　　【40號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集：女，48歲，間斷中上腹部疼痛，4月嘔吐1詞入院PE，腹部劍突下似有腫塊。觸診診斷，胃癌?消化道出血?貧血?腸梗阻?

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