點(diǎn)擊查看：2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第二試考前提分試題匯總

　　1.合并下列哪種情況時(shí)最容易發(fā)生腦栓塞：( B )

　　A.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.甲亢

　　E.原發(fā)性高血壓

　　2.心房顫動(dòng)時(shí)，預(yù)防動(dòng)脈栓塞最有效的藥物是：( B )

　　A.阿司匹林

　　B.華法林

　　C.肝素

　　D.尿激酶

　　E.纖溶酶

　　3.下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn)：( A )

　　A.通常導(dǎo)致患者暈厥

　　B.突然發(fā)生、突然終止

　　C.節(jié)律十分規(guī)則

　　D.心率通常超過1次/分

　　E.多不伴有器質(zhì)性心臟病

　　4.用刺激迷走神經(jīng)的方法治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，下列哪項(xiàng)不正確：( C )

　　A.壓迫眼球

　　B.刺激咽部引起惡心

　　C.按摩雙側(cè)頸動(dòng)脈竇

　　D.將面部浸入水中

　　E.Valsalva動(dòng)作

　　5.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，應(yīng)首選藥物：( B )

　　A.普魯卡因胺

　　B.腺苷

　　C.普羅帕酮

　　D.胺碘酮

　　E.毛花苷丙

　　6.預(yù)激綜合征伴發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)選用：( C )

　　A.維拉帕米

　　B.普萘洛爾

　　C.普羅帕酮

　　D.毛花苷丙

　　E.硫氮(艸卓)酮

　　7.對于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理，應(yīng)采用：( A )

　　A.去除病因和誘因

　　B.胺碘酮

　　C.維拉帕米

　　D.普羅帕酮

　　E.美西律

　　8.室性心動(dòng)過速伴血壓降低的患者治療首選：( C )

　　A.奎尼丁

　　B.利多卡因

　　C.同步電復(fù)律

　　D.心得安

　　E.異搏定

　　9.對于寬QRS波的心動(dòng)過速，下列哪項(xiàng)為診斷室性心動(dòng)過速的依據(jù)：( B )

　　A.心臟增大

　　B.心電圖有室性融合波和心室奪獲

　　C.過去發(fā)現(xiàn)室性期前收縮

　　D.心室率180次/分

　　E.維拉帕米可終止心動(dòng)過速

　　10.室性心動(dòng)過速最常見的病因是：( D )

　　A.心臟瓣膜病

　　B.心肌炎

　　C.心肌病

　　D.冠心病

　　E.感染性心內(nèi)膜炎

　　11.下列哪種藥物不宜用于尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的治療：( D )

　　A.鎂鹽

　　B.心得安

　　C.異丙腎上腺素

　　D.普羅帕酮

　　E.心臟起搏

　　12.關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯，下列哪項(xiàng)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的：( A )

　　A.心房率慢于心室率

　　B.心房率快于心室率

　　C.心房節(jié)律可為異位心房節(jié)律

　　D.QRS波群可正常

　　E.QRS波群可寬大畸形

　　13.關(guān)于抗心律失常藥物，下列哪種闡述是錯(cuò)誤的：( E )

　　A.并非所有的心律失常都應(yīng)使用抗心律失常藥物

　　B.某些抗心律失常藥物存在促心律失常作用

　　C.胺碘酮不增加心臟性猝死的發(fā)生率

　　D.β受體阻滯劑可降低心臟性猝死的發(fā)生率

　　E.抗心律失常藥物均可減少心臟性猝死的發(fā)生率

　　14.屬于Ⅲ類抗心律失常藥物的是：( B )

　　A.奎尼丁

　　B.胺碘酮

　　C.美西律

　　D.普魯卡因胺

　　E.普羅帕酮

　　15.心臟性猝死的最常見的發(fā)生機(jī)制是：( B )

　　A.心臟停搏

　　B.心室纖顫

　　C.持續(xù)性室性心動(dòng)過速

　　D.緩慢無效的心室逸搏

　　E.電機(jī)械分離

　　16.心臟性猝死最常見于：( C )

　　A.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B.二尖瓣脫垂

　　C.冠心病

　　D.肥厚型心肌病

　　E.擴(kuò)張型心肌病

　　17.心臟性猝死的時(shí)間定義為：( A )

　　A.癥狀出現(xiàn)1小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　B.癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　C.癥狀出現(xiàn)12小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　D.癥狀出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　E.癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停

　　18.盡早判斷心臟驟停的最佳指標(biāo)是：( B )

　　A.瞳孔突然擴(kuò)大

　　B.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　C.呼吸停止

　　D.意識(shí)喪失

　　E.血壓測不到

　　19.下列因素中哪一項(xiàng)是心臟性猝死最主要的獨(dú)立性預(yù)測因子是：( A )

　　A.左心功能低下

　　B.左室肥厚

　　C.心率變異性降低

　　D.頻發(fā)室性期前收縮

　　E.非持續(xù)性室速

　　20.一旦確定為心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行：( D )

　　A.胸外按壓

　　B.人工呼吸

　　C.電復(fù)律

　　D.開放氣道、檢查呼吸

　　E.捶擊復(fù)律

　　21.建立人工氣道最簡便有效的方法是：( B )

　　A.氣管插管

　　B.口對口人工呼吸

　　C.球囊面罩人工呼吸

　　D.呼吸機(jī)輔助呼吸

　　E.口對鼻人工呼吸

　　22.進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓-通氣比值應(yīng)為：( A )

　　A.30:2

　　B.15:2

　　C.15:1

　　D.10:1

　　E.30:3

　　23.胸外按壓時(shí)手掌應(yīng)放于：( C )

　　A.胸骨左緣第4肋間

　　B.左鎖骨中線第4肋間

　　C.胸骨中下1/3交界處

　　D.心臟前方的胸壁

　　E.劍突與胸骨交界處

　　24.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是：( D )

　　A.靜脈注射利多卡因

　　B.皮下注射腎上腺素

　　C.植入心臟起搏器

　　D.非同步電擊復(fù)律

　　E.口對口人工呼吸

　　25.心室顫動(dòng)患者心肺復(fù)蘇成功與否最重要的決定因素是：( C )

　　A.及時(shí)的胸外按壓

　　B.及時(shí)的人工呼吸

　　C.心臟驟停后電除顫的時(shí)間

　　D.電除顫的能量大小

　　E.給予腎上腺素時(shí)間

　　26.心肺復(fù)蘇成功后治療的關(guān)鍵是：( E )

　　A.維持良好的呼吸功能

　　B.防治腎功能衰竭

　　C.防治感染

　　D.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

　　E.防治腦缺氧和腦水腫

　　27.先心病最主要的病因是：( B )

　　A.染色體畸變

　　B.宮內(nèi)感染

　　C.接觸放射線

　　D.妊娠期服致畸藥物

　　E.孕婦患代謝性疾病

　　28.成人先天性心血管病中最常見的類型是：( A )

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.二葉主動(dòng)脈瓣

　　E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　29.房間隔缺損最典型的體征是：( A )

　　A.P2亢進(jìn)固定分裂

　　B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)三級以上收縮期雜音

　　C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)震顫

　　D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

　　E.胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音

　　30.典型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者胸骨左緣可聞及：( C )

　　A.收縮期雜音

　　B.舒張期雜音

　　C.連續(xù)性雜音

　　D.雙期雜音

　　E.噴射性雜音

　　31.先心病最重要的無創(chuàng)性檢查方法是：( B )

　　A.心臟X線攝片

　　B.超聲心動(dòng)圖檢查

　　C.心電圖

　　D.心導(dǎo)管檢查

　　E.心臟磁共振檢查

　　32.心導(dǎo)管檢查血氧含量右心室高于右心房的是：( B )

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動(dòng)脈狹窄

　　33.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是：( E )

　　A.喉返神經(jīng)麻痹

　　B.腦栓塞

　　C.肺栓塞

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.支氣管肺炎

　　34.先天性心臟病最常見的死因是：( C )

　　A.肺部感染

　　B.感染性心內(nèi)膜炎

　　C.心力衰竭

　　D.心律失常

　　E.肺栓塞

　　35.下列哪種是高血壓病最常見的腦動(dòng)脈病變：( A )

　　A.微小動(dòng)脈瘤

　　B.腦小動(dòng)脈硬化

　　C.腦軟化

　　D.腦出血

　　E.腦水腫

　　36.最常見的癥狀性高血壓是：( A )

　　A.腎臟病引起的高血壓

　　B.內(nèi)分泌病引起的高血壓

　　C.大動(dòng)脈病變引起的高血壓

　　D.妊娠引起的高血壓

　　E.以上都不是

　　37.惡性高血壓的主要診斷依據(jù)：( B )

　　A.發(fā)病急驟

　　B.舒張壓持續(xù)>130mmHg，伴眼底出血滲出、視乳頭水腫

　　C.年齡在40歲左右

　　D.高血壓病家族史

　　E.蛋白尿

　　38.惡性高血壓病人常死于以下哪種器官損害：( A )

　　A.腎臟

　　B.腦

　　C.肺

　　D.心臟

　　E.肝臟

　　39.高血壓的并發(fā)癥不包括：( E )

　　A.腦血管痙攣

　　B.腦出血

　　C.腦血栓形成

　　D.腦水腫

　　E.腦栓塞

　　40.應(yīng)用降壓藥物治療高血壓病，下列各項(xiàng)原則中哪一條是錯(cuò)誤的：( A )

　　A.血壓顯著增高已多年的病人應(yīng)盡可能快的使血壓降至正常水平

　　B.單個(gè)藥物小劑量開始，逐漸加量

　　C.血壓下降并穩(wěn)定正常后改為維持量后長期用藥

　　D.聯(lián)合用藥

　　E.發(fā)生高血壓危象時(shí)，應(yīng)緊急降壓

　　41.符合高血壓病藥物治療原則的論點(diǎn)是：( D )

　　A.間歇使用降壓藥物，以防耐藥性出現(xiàn)

　　B.單一降壓藥物比聯(lián)合用藥好，可避免各藥物間的拮抗

　　C.大劑量開始，以期使血壓迅速降至正常

　　D.根據(jù)個(gè)體化的原則決定用藥和調(diào)整用藥量

　　E.用降壓藥期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息

　　42.應(yīng)用降壓藥使長期血壓顯著增高的患者血壓驟降至正常水平最可能的結(jié)果是：( C )

　　A.改善癥狀

　　B.改善心腦血液供應(yīng)

　　C.誘發(fā)腎功能不全

　　D.誘發(fā)腦出血

　　E.預(yù)防冠狀動(dòng)脈血栓形成

　　43.以下哪種疾病不引起繼發(fā)性高血壓?( D )

　　A.多囊腎

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　D.腎上腺皮質(zhì)功能減退

　　E.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　44.皮質(zhì)醇增多癥最有鑒別價(jià)值的特點(diǎn)是：( D )

　　A.腹型肥胖

　　B.皮膚紫紋

　　C.血糖增高

　　D.24小時(shí)尿17羥17酮皮質(zhì)類固醇增高

　　E.血脂增高

　　45.高血壓伴低血鉀首先應(yīng)考慮：( B )

　　A.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　B.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C.皮質(zhì)醇增多癥

　　D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

　　E.腎動(dòng)脈狹窄

　　46.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)上肢血壓高而下肢血壓降低，應(yīng)考慮為：( B )

　　A.高血壓病

　　B.先天性主動(dòng)脈縮窄

　　C.腎動(dòng)脈狹窄

　　D.先天性多囊腎

　　E.急性腎小球腎炎

　　47.低血漿腎素活性型高血壓見于：( E )

　　A.腎血管性高血壓

　　B.腎實(shí)質(zhì)性高血壓

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.先天性主動(dòng)脈縮窄

　　E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　48.慢性腎炎繼發(fā)高血壓與高血壓病繼發(fā)腎損害，下列哪點(diǎn)可資鑒別：( C )

　　A.血壓更高

　　B.血壓不易降至正常

　　C.明顯的貧血且有低蛋白血癥

　　D.心界擴(kuò)大

　　E.水腫

　　49.我國高血壓病最常見的死亡原因是：( A )

　　A.出血性腦卒中

　　B.急性左心功能不全

　　C.慢性腎功能不全

　　D.合并急性冠脈綜合征

　　E.高血壓危象

　　50.β受體阻滯劑最強(qiáng)的適應(yīng)證是：( A )

　　A.高血壓合并肥厚梗阻性心肌病

　　B.高血壓合并心力衰竭

　　C.高血壓合并糖尿病

　　D.高血壓合并心動(dòng)過緩

　　E.高血壓合并高脂血癥

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